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沙丁胺醇是一種短效的β受體激動劑，可選擇性地作用于支氣管平滑肌2 β2腎上腺素受體，呈現較強的支氣管舒張的作用，是哮喘患者的常備藥。
但是你知道嗎，在短時間內過量吸入沙丁胺醇，反而會加重支氣管痙攣，今天通過這個用藥案例來了解一下。
病例報道
病例概述
患者男，85歲。慢性咳嗽、咳痰史30余年。近年來出現活動后氣喘并逐年加重，口服平喘藥物、吸入沙丁胺醇氣霧劑等治療后癥狀可緩解。
突發
因外出活動后感胸悶、氣短，即使用自備沙丁胺醇氣霧劑吸入，癥狀緩解不明顯，遂反復多次噴用，在約10min內連續吸入近1/2～2/3瓶（每瓶含沙丁胺醇28g）。
呼吸困難突然加重，端坐頻速呼吸，口唇發紺，流涎，全身大汗，四肢發涼，尿失禁。X線胸片顯示兩肺中下野彌漫性浸潤影，以急性肺損傷收入病房進一步治療。
警示
自備沙丁胺醇氣霧劑的你切忌因慌張心理盲目過量使用，一不小心，保命藥反送命！沙丁胺醇吸入后5min起效，30min～1h達高峰，藥效可持續4～6h，一般一日用藥4次；用藥極量為24h內噴吸不宜超過8次。醫生應加強對此類患者的用藥監控及指導，以確保用藥安全。
經常反復吸入沙丁胺醇可使機體逐漸產生耐藥性，過多的氣溶膠顆粒大量進入支氣管肺泡，引起氣道高反應性改變，從而造成肺內動-靜脈分流、通氣/血流比失調、彌散功能減退、肺泡微細血管通透性增高等，使肺泡滲出液增加，出現呼吸急迫及難以糾正的低氧血癥、兩肺彌漫浸潤影等。
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