頻繁飲酒vs一次海喝，消化道癌更易找上誰？太顛覆認知了

僅供醫學專業人士閱讀參考

持續7天每天喝一杯酒，與1天喝7杯酒，對人體的傷害是不一樣的。

只要不海喝，就等于沒喝？

呵呵，小酌可能危害更大

我們知道，酒精是世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）定義的1類致癌物，是全球癌癥的主要原因。但知道又有什么用呢，但凡你是個上過酒桌的成年人，你就一定聽過“小酌怡情”這句經典勸酒臺詞……

小酌真的怡情嗎？近年，國際頂級期刊《柳葉刀》上的一篇文章公布，人體最安全的飲酒量為0，建議滴酒不沾[1]。這樣的結論在醫療圈瞬間引起了軒然大波，醫生在做患者教育的時候腰板都挺直了不少。但還是有不少小機靈鬼認為，每次少喝點，只要不海喝，就和沒喝一樣……

近期，韓國一項千萬人研究顯示，在攝入的酒精總量相等的情況下，與單次大量飲酒相比，頻繁（少量）飲酒更易讓人患上消化道癌癥[2]。也就是說，如果A每天只喝一杯酒（但7天都喝），而B在1天內喝7杯酒，看起來B喝得十分瘋狂，對身體的危害極大，但實際上就這兩種飲酒方式帶來的消化道癌癥風險來說，有小酌習慣的A的患癌風險高出不少……

頻繁飲酒vs一次海喝，消化道癌更易找上誰？太顛覆認知了

圖1 探討喝酒頻率、單次飲酒量與消化道癌癥關聯的研究

這項千萬人研究是如何做的？

這項研究使用了韓國國民健康保險系統數據庫的數據，基于人群的回顧性隊列研究，它納入了從2009年1月1日至2010年12月31日期間接受國家健康篩查計劃的11737467名未患癌癥的參與者。隨訪從體檢的第二年開始，直到受試者被診斷為胃腸道癌癥、死亡，或隨訪結束（2017年12月31日），中位隨訪時間為6.4年。

在韓國，1個標準單位的酒精含量約為8克。該研究中對飲酒程度的定義為：

非飲酒組（0克/周），輕度飲酒組（0-104克/周），中度飲酒（105-209克/周）和酗酒者（≥210克/周）。

三大結論揭秘

該研究最終納入了11737467名參與者[6124776名女性（52.2%）平均年齡，54.6歲，最終319202（2.7%）名參與者患上了消化道癌癥]。經分析，研究人員得到了三大結論：

一、與非飲酒者相比，飲酒者患胃癌的風險均上升，且與酒精量呈劑量依賴性

輕度飲酒者（aHR，1.04；95%CI，1.03-1.05）
中度飲酒者（aHR，1.14；95%CI，1.12-1.15）
重度飲酒者（aHR，1.28；95%CI，1.26-1.29）

二、單次攝入酒精若超過一定量，消化道癌的風險則不會繼續往上升

研究人員發現，在單次攝入5-7個單位（每個單位約含8克酒精）的酒時，與不飲酒相比，消化道癌的風險顯著上升（aHR，1.15；95%CI，1.14-1.16）。

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圖2 單次酒精攝入量與消化道癌風險的關聯

黑線：所有受試者；黃線：男性；藍線：女性

但是，如果酒精攝入量再繼續增加，消化道癌的風險并不會繼續上升（單次攝入8-14個單位：aHR，1.11；95%CI，1.09-1.12；單次攝入＞14個單位：aHR，1.11；95%CI，1.08-1.14）。

這也可能是與單次大量飲酒相比，頻繁少量飲酒更容易讓人患上消化道癌癥的原因。

三、這些消化道癌與飲酒有關

不同酒精攝入模式（包括攝入量與頻率）與各消化道癌的風險關聯如下：

1.食管癌

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