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    卡博替尼+阿替利珠單抗聯用展現可觀活性;新一代PARPi離臨床又近一步丨腫瘤情報

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    要點提示

    1. JCO卡博替尼+阿替利珠單抗聯合治療晚期腎細胞癌臨床活性可觀
    2. 去勢抵抗性前列腺癌骨轉移患者對鐳-223+恩扎盧胺聯合治療總體可耐受
    3. 新藥:新一代 PARP 1選擇性抑制劑獲批臨床
    4. 新藥:國產卡非佐米仿制藥上市,距其原研藥上市僅2個月

    01

    JCO卡博替尼+阿替利珠單抗聯合治療晚期腎細胞癌臨床活性可觀

    近日,一項探究卡博替尼+阿替利珠單抗聯合治療晚期透明細胞(cc)和非透明細胞(ncc)腎細胞癌(RCC)患者的研究在JCO發表。結果顯示,卡博替尼聯合阿替利珠單抗在晚期ccRCC和nccRCC患者中表現出可觀的臨床活性和可接受的耐受性。

    期刊官網截圖

    Ib期COSMIC-021研究入組了102例年齡≥18歲的晚期RCC患者,接受卡博替尼(40 mg每天一次,ccRCC和nccRCC;或60 mg每天一次,僅ccRCC)加阿替利珠單抗(1200 mg靜脈給藥,每3周一次)。主要終點為客觀緩解率(ORR)。40-mg ccRCC、60-mg ccRCC和nccRCC組的中位隨訪時間分別為25.8、15.3和13.3個月。

    結果顯示,40 mg ccRCC組(n = 34)和60 mg ccRCC組(n = 36)的ORR分別為53%(80%CI,41-65)和58%(80%CI,46-70),完全緩解率分別為3%和11%;中位無進展生存期(PFS)分別為19.5和15.1個月。

    在nccRCC(n = 32)中,ORR為31%(80%CI,20-44),均為部分緩解;中位PFS為9.5個月。40-mg ccRCC組71%的患者、60-mg ccRCC組67%的患者和nccRCC組38%的患者報告3級或4級治療相關不良事件(TRAE);分別有15%、6%和3%的患者發生導致兩種藥物停藥的TRAE。未發生5級TRAE。

    02

    mCRPC骨轉移患者對鐳-223+恩扎盧胺聯合治療總體可耐受,但骨事件需注意

    -223和恩扎盧胺均為已獲批用于治療轉移性去勢抵抗性前列腺癌(mCRPC)患者的藥物。近日,一項探究兩者聯用治療mCRPC骨轉移患者效果的研究在Therapeutic Advances in Medical Oncology發表。結果顯示,聯合治療總體可耐受,雖然聯合治療期間的骨折并不常見,但聯合治療后患者的骨折發生率較高,因此聯合治療后應密切監測骨健康并給予干預。

    期刊官網截圖

    本II期研究入組了45例mCRPC骨轉移患者。患者接受6個周期鐳-223聯合恩扎盧胺治療,隨后接受恩扎盧胺單藥治療。42例患者(93.3%)接受全部6個周期。

    結果顯示,14例患者(31.1%)發生3級或4級毒性,最常見的是疲乏和中性粒細胞減少。聯合治療期間發生骨折4例(8.9%),另外13例患者(28.9%)在完成聯合治療后發生骨折,故共有17例患者(37.8%)發生骨折。

    中位前列腺特異抗原(PSA)進展時間為18.1個月(95%CI,12.68-22.60)、中位疾病進展時間為28.0個月(95%CI,22.54-未達到)。在主要分析時,19/45例(42.2%)患者死亡,中位總生存期(OS)未達到(平均34.8個月)。

    03

    新藥:新一代 PARP 1選擇性抑制劑獲批臨床

    近日,國家食品藥品監督管理局藥品審評中心(CDE) 官網顯示,阿斯利康PARP1 選擇性抑制劑AZD5305獲批臨床,適應證為晚期惡性實體瘤。值得注意的是,這是一款 PARP1 選擇性抑制劑,相較于阿斯利康已上市的 PARP1/2 抑制劑奧拉帕利,AZD5305 有望克服已上市 PARP 抑制劑的副作用。

    CDE官網截圖

    04

    新藥:國產卡非佐米仿制藥上市,距其原研藥上市僅2個月

    近日,CDE 官網顯示,豪森藥業的注射用卡非佐米申報上市并獲受理。202176日,安進/百濟合作的卡非佐米原研藥剛剛獲批上市,而豪森藥業的首仿藥物獲批距原研藥上市僅2個月。

    CDE官網截圖

    卡非佐米是一種蛋白酶體抑制劑,2012年7月20日獲美國食品藥品監督管理局(FDA)批準上市,用于至少接受過兩種(硼替佐米和免疫調節劑)治療的多發性骨髓瘤患者,之后又獲批聯合來那度胺和地塞米松用于接受過1-3次先前治療的復發多發性骨髓瘤患者。

    參考文獻:

    [1] Pal SK, McGregor B, Suárez C, et al. Cabozantinib in Combination With Atezolizumab for Advanced Renal Cell Carcinoma: Results From the COSMIC-021 Study. J Clin Oncol. 2021 Sep 7:JCO2100939.

    [2] McDermott RS, Greene J, McCaffrey J, et al. Radium-223 in combination with enzalutamide in metastatic castration-resistant prostate cancer: a multi-centre, phase II open-label study. Therapeutic Advances in Medical Oncology. 2021.

    [3] https://mp.weixin.qq.com/s/PPap0WxrxaU9b0SBbSxp_A

    [4] https://mp.weixin.qq.com/s/kLd5P5uA0_XPbEko6jwgJw

    – End –

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