不做手術和放化療能否吃中藥？吃中藥到底有沒有效？

接下來，我用前不久的一個患者案例來說一下這個問題。

徐先生今年76歲，某年1月發現右肺癌（病理不詳），檢查排除腦轉移、骨轉移及腎上腺轉移。考慮到年齡較大，患者并未進行手術和放化療。

患者8月初就診，來診時自述口干、易出汗、易疲勞，無明顯咳嗽、咳痰。睡眠還可以。大便干燥，兩天一次。舌淡暗，苔上有裂痕，脈細。

舌相是中醫臨床辯證的一個重要輔助手段，根據舌相發現患者肺氣陰兩傷，選擇治療肺癌常用的沙參麥門冬湯加減，方子中還用到了干姜、桂枝偏熱性的藥物。

看到這里，一些懂一些醫學的患者或讀者會疑惑，為何在陰傷的時候還用到熱藥？

其實，患者舌相淡暗，舌面上有津液，還有口干等癥狀，再加上舌上有裂痕，與津液不得氣化上承有關，因此選用了干姜、桂枝等溫陽助運的藥物。

期間一直延用出診方藥加減，患者癥狀改善明顯，出汗、口干、大便干等癥狀明顯好轉。

8月底，患者再次來診，因為最近天氣變化著涼了，出現咳嗽、咳白痰，喘憋等癥狀，飲食差，舌淡暗，苔白厚，脈濡。

患者著涼后，出現了咳喘的表現，以麻黃附子細辛湯為主方，參考參赭鎮氣湯，共同起到解外寒內飲，培補肺腎的功效。

患者服藥七劑后，咳喘、喘憋等癥狀均有明顯好轉，足以證明《傷寒論》中治少陰病的名方，的確有其功效。

目前患者仍在治療中。

如果不做手術，不做放化療，能否吃中藥？

講完了案例，我們再回到最初的問題中來：如果不做手術，不做放化療，能否吃中藥？

答案是要綜合考慮，如果患者年齡較大，身體虛弱，已經身處晚期，無法承受殺傷力較大的治療方式，可以先中藥治療一段時間，恢復氣血，提高免疫力，縮小腫瘤，再根據檢查結果判斷下一步的治療手段。

家屬也要改變一種想法：治療癌癥不能只單純追求數據的降低和腫瘤的縮小，更多的要考慮患者的生活質量，改善患者的一般狀態。而中藥在癌癥晚期的治療中有獨到之功，能夠很好地減輕患者痛苦，提高免疫力，改善生活質量，最大程度延長患者的生命周期。

對于一般情況良好的患者，綜合治療是更好的選擇，中西醫結合治療取各自優勢，增強效果，減輕毒副反應。患者也不必過于恐懼化療而不選擇，如何治療也并非隨心所欲，而是根據患者和主治醫生的分析和溝通意見決定。

如果利大于弊，該化療還是要化療。而化療引發的一些副反應，則可以輔助中藥治療，可不同程度地緩解或減輕，同時增加治療效果，因此患者也可不必過于擔心。

李忠教授預約通道

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