一針下去，殺死癌細胞，已經不是稀罕事。

不同于手術、化療、放療，通過注射疫苗來治療腫瘤，這就是癌癥疫苗的神奇。我們最熟悉的癌癥疫苗就是宮頸癌疫苗，屬于預防性的疫苗，可以預防HPV病毒感染引發的癌癥。其實，治療型疫苗也是醫學家研發的重點，就研究的形式而言，已經展現出曙光。

一、美國EGFR癌癥疫苗橫空出世

EGFR又被稱為HER1，HER是引起癌癥發生的基因“大家庭”，近年來臨床上對于HER家族研發了各類靶向藥，但是靶向藥使用久了大部分的病人都會產生耐藥性，很難讓病人有效延長生存期和臨床治愈率。

對此，醫學界一直在致力研究HER家族的腫瘤疫苗。近日，《J Immunother Cancer》刊登了美國科學家研究的一項成果，研究團隊成功針對EGFR突變研發了特異性疫苗，安全性良好、初步效果喜人。

在接受疫苗注射的24名患者中，僅3名出現了皮疹、乏力、發熱的不良反應，其余患者表現正常。在注射疫苗后，患者的中位生存期達到8.9個月，且治療后7名患者腫瘤明顯縮小，1名患者腫瘤完全消失。

這個“喜訊”給無數小細胞肺癌患者帶去了新的希望，但是也有人認為這僅僅是美國的研究，對于我國的小細胞肺癌患者而言，怕是“等不到”了。

二、中國距離癌癥疫苗還有多遠？

在世界范圍內，真正上市有4款針對癌癥的疫苗，其中HPV疫苗和HBV（乙肝）疫苗是癌癥預防疫苗，治療型疫苗僅上市兩款，一款是美國2010年批準上市治療晚期前列腺癌的Provenge（sipuleucel-T），另一款則是古巴的針對非小細胞肺癌有效的治療性疫苗CIMAvax。

我國目前未上市任何治療型癌癥疫苗，對于治療型癌癥疫苗我國也在陸續開發研究，處于起步階段。

1、新型白血病精準治療性疫苗

2020年，中科院過程工程研究所發布了新型白血病精準治療性疫苗的研究成果，研究人員在自創的自愈合大孔微球底盤基礎上，提出了疫苗免疫治療的新策略，并聯合南方醫科大學珠江醫院進行了新型白血病精準治療性疫苗研發。

疫苗接種后可在患者體內形成長效的免疫應答，一次注射即可顯著抑制白血病病情進展，在多種白血病動物模型上取得了優異療效。

2、光動力療法激發型疫苗

2020年，中國科學院上海藥物研究所研究設計了一種光動力療法激發型疫苗，主要用于提高術后腫瘤的局部抗腫瘤免疫應答。在黑色素瘤和結腸癌小鼠模型上試驗，發現疫苗可促進樹突狀細胞熟化，抑制調節性T細胞，激活抗原表位特異性CD8 + T細胞，可顯著抑制腫瘤的復發。

3、水凝膠緩釋mRNA癌癥疫苗

今年，國家納米科學中心設計研發了一種水凝膠，可用于遞送攜帶了免疫刺激佐劑的mRNA疫苗，該疫苗注射到黑色素瘤小鼠模型內，疫苗至少可保持活性30天，可以有效抑制腫瘤生長和轉移。

三、癌癥疫苗是如何起效的？

注射癌癥疫苗后，疫苗會“教導”免疫系統將癌細胞識別為可消除的外來物質，通過靶向癌細胞表面的蛋白質，讓免疫系統清除癌細胞。對比傳統的治療方法，癌癥疫苗具有很大優勢

1、副作用小

癌癥疫苗在殺滅癌細胞的同時，不會影響到體內的正常細胞，和傳統的放化療相比，癌癥疫苗不會產生嚴重副作用。

2、效果持久

免疫系統具有用于記憶的特殊細胞，接種疫苗后有望長久起效。

癌癥疫苗是目前非常先進的醫療技術，想要普及還要經過漫長的研發、臨床試驗，對于我們普通人來說，對抗癌癥，預防比治療更重要。

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參考資料：

[1]《可持久預防治療癌癥，我國學者開發水凝膠緩釋mRNA癌癥疫苗》.生物世界.2021.2.19

[3]《我國學者開發出白血病精準治療疫苗，增強白血病免疫治療效果》.生物世界.2020.10.13

[4]《上海藥物所開發出新型癌癥疫苗，實現術后腫瘤的個性化免疫治療》.生物世界.2020.6.22

[5]《癌癥疫苗》.中南醫學科學雜志.2016.06

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