“不就是上火嗎，沒啥大事！”

陳大爺56歲了，抽煙三十多年了，最近在醫院體檢，和醫生說自己咳嗽一年多了，一上火就容易咳痰，里面還有一些血絲。他自己覺得只是上火，根本就不在意，甚至咳痰的時候都懶得吐了。醫生卻很重視，讓他趕緊做一個肺部CT。

醫生說，像陳大爺這種老煙民，是肺癌的高危人群，尤其是出現長期咳嗽并且出現痰中帶血的情況，更加要重視。

最終CT發現了左肺上有一個大小約2.2厘米的腫塊，形態不規則，邊緣欠光滑，完善相關檢查后確診肺癌。

咳痰是生活中最常見不過的現象了，但是千萬別小瞧痰帶來的信息，其實它也能一定程度上反映身體健康。

一、痰是身體對你的警報

痰包括兩部分，一部分是生理性黏膜黏液，另一部分是病理性壞死的組織。前者是正常的痰，后者是機體出現病變時產生的痰。

1、生理性黏膜黏液：

機體在自我保護下形成的痰，器官和支氣管黏膜下都分布著黏液腺和漿液腺，它們會分泌少量粘液將黏膜覆蓋住，不僅能保護黏膜，還能吸附住被吸入氣管和支氣管的灰塵、有毒顆粒物、細菌，防止其進入肺部，然后再借助纖毛的擺動排到喉嚨的位置方便咳出，這就是痰。

2、病理性壞死的組織

器官和肺在炎癥反應中出現的痰，因為受到炎癥刺激時，氣管的黏膜會發生充血、水腫，黏液腺和漿液腺會增生變得肥大以便分泌出更多的粘液來排出異物，但纖毛卻承受不住如此多的粘液，從而導致粘液充滿細菌和毒素的環境里產生變性壞死組織細胞，并和正常的粘液一起成為潴留在支氣管內的痰。

我們可以通過痰的顏色來辨別痰是否正常。正常的痰是透明的或白色的，不正常的痰顏色比較豐富，常見的有黃色、綠色、黑色和血色。

二、根據痰的顏色，判斷肺部健康

1、黃色

出現黃色的痰時，要注意觀察痰量。如果量少且是一過性的，那么一般是病毒感染后清理的過程，之后機體會恢復健康。如果量多且持續兩天以上，那么一般跟真菌感染有關，可能預示著支氣管炎或肺炎的存在。

2、綠色

綠色的痰一般是銅綠假單胞菌感染造成的，另外還提示著機體可能患有干酪樣肺炎，這是肺結核的一種特殊類型，有較強的傳染性。如果還有免疫力低下、虛脫、高熱、盜汗的癥狀，那就要高度警惕干酪樣肺炎，一經確診要及時治療，因為這種病的惡化發展是比較快的。

3、黑色

黑色的痰一般跟環境有關，在鍋爐、煤炭等職業的人群中比較常見，是吸入黑色顆粒物過多導致的。而長期生活在這種環境中的人，很容易出現塵肺病、煤肺病。另外，如果只是在晨起時出現黑色的痰，那么可能跟呼吸道出血有關。

4、血色

血色的痰往往跟多種疾病有關，比如痰中帶血絲可能跟肺結核有關，粉紅色泡沫樣痰可能跟肺水腫有關，鮮血痰可能跟肺癌有關，血色黑痰可能跟肺栓塞有關。

當出現痰液的時候，我們要密切留意它的顏色，這樣可以幫助判斷肺部的健康。但吐痰畢竟是一件比較麻煩的事，不能隨意找個地方把它吐出去，那么咽回去行不行呢？

三、冷知識：把咳出來的痰咽回去，有危害嗎？

如果不嫌惡心，那么大可吞下去，雖然痰中含有一部分灰塵、病原微生物，有時還會有一些壞死組織，但痰95%的成分是水，大部分吞下去的細菌都會被胃酸干掉。

但是如果患有肺結核，那么就一定要把痰咳出來了，因為這類病人的痰里面含有結核桿菌，吞進肚子里容易引發胃腸結核。

不過，當喉嚨出現痰的時候，大部分人還是希望能咳出來的，不然自己都覺得膈應。當出現有痰咳不出的時候，可以試試這五步：多喝水——深吸氣——短暫閉氣——彎腰——咳嗽。

肺癌是咳痰癥狀出現非常普遍的一種疾病，接下來我們再來了解一下肺癌的其他常見癥狀。

四、除了咳痰，肺癌還有這些癥狀

山西省中醫院肺病科的薛曉明指出，我國肺癌的發病率是很高的，普通民眾應該了解一些肺癌的癥狀知識，提高對肺癌的辨別能力。薛曉明表示，除了咳痰，肺癌還有這些癥狀：

1、咳嗽

刺激性干咳是肺癌最典型的癥狀之一，如果出現長期干咳且藥物治療難以緩解的情況，就要高度警惕肺癌了。如果本身就患有慢性咳嗽，那么一定要積極治療，以防久咳之后發展成肺癌，當發現咳嗽性質發生改變，比如干咳變成咳血，那么一定要盡早去醫院進行肺癌篩查。

2、咳血

咳嗽的時候容易牽引到肺癌細胞表面的血管，使其破裂出血，因此，如果出現咳血量較多或反復咳血的情況，可能就是跟肺癌有關。

3、胸痛

癌細胞侵入或轉移到胸壁時，就會導致胸痛癥狀的出現。肺癌引起的胸痛一般是不規律的，咳嗽或是變換體位都可能使疼痛加劇。

4、發燒

肺癌患者容易出現反復發燒的情況，因為肺癌容易誘發肺炎，使患者出現炎癥反應，體溫升高。

痰是每個人都會出現的，有生理性的也有病變產生的，有時會出現數量或顏色上的變化，通過它可以幫助我們辨別身體的健康狀況，從而及時做出反應，發現并治療身體潛藏的某些疾病。#健康明星計劃#

參考資料：

[1]《不同顏色的痰是咋回事？》.醫脈通呼吸科.2021.07.07

[2]《看痰能辨疾病》.人民網.2017.04.06

[3]《痰中帶血警惕是肺癌》.健康時報.2012.04.16

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