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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    驚心動魄4年抗癌史:歷經40次PD-1治療,他正向臨床治愈目標挺進

    從2017年7月至今,父親確診肺鱗癌已經四年多了,治療中走過的每一步都深深地鐫刻在我的腦海里,難以忘卻。

    父親確診肺鱗癌,化療+手術控制病情

    父親是個老煙槍,一天三包煙埋下了禍根。因為煙抽得兇,父親總是咳嗽,也不當回事。

    直到2017年6月底,他感覺咳嗽加重了,吃藥也不見好轉,拍了個胸片發現肺部有陰影占位。我趕緊約了北京胸科醫院腫瘤內科的專家號,拿著胸片就去了。主任看片后說憑經驗就不是好東西,讓住院檢查。CT結果顯示右下葉腫塊5.1*4.3cm,考慮肺癌。

    父親看到報告就愣了一下,什么話也沒有說。從醫院回家的路上,車里放著徐佳瑩的歌《我好想你》《突然好想你》。我想到父親的病,真的怕他很快就會離開我們,眼淚止不住的往下流,還要極力遮掩,生怕坐在副駕的父親看到……

    3天后住院,病理確診肺鱗癌Ⅲa期,基因檢測無突變。這時我們家庭內部出現了意見分歧:哥嫂主張趁父親身體還好,不如用治療的錢帶父親四處游玩,了一樁心愿,也免得人遭罪;我跟母親則堅持盡全力積極治療,希望為父親多爭取一些時日。

    驚心動魄4年抗癌史:歷經40次PD-1治療,他正向臨床治愈目標挺進

    2017-8-28出院記錄

    最后,我們聽從主治醫生建議,先化療兩次再評估是否可以手術。化療期間,父親除了掉發沒有其他副作用。9月做了開胸手術,術后恢復得還算好,繼續化療4個周期。我們父子倆都愛釣魚,父親就算再萎靡不振,一聽釣魚整個人就精神了,所以治療間歇還帶他去北戴河釣了幾次魚。

    腫瘤復發后入組,用PD-1后腫瘤持續縮小

    2018年8月中旬,父親咳嗽加重并帶有血絲,我趕緊聯系醫院復查,結果右下肺門處腫瘤復發,醫生建議同步放化療。我擔心父親身體承受不了,想嘗試下免疫治療,于是就先辦了出院。

    自父親生病后,茫然無措的我整天在網上瀏覽各個癌癥論壇、APP,最終停留在咚咚腫瘤科。在咚咚能看到最前沿的臨床方案和國內外新藥的臨床試驗信息,也結識了很多談得來的病友,互相交流治療方案,分享經驗教訓。

    經過咚咚病友推薦,我去中國醫學科學院腫瘤醫院找到了王書航醫生,她看了父親的病歷資料后,推薦我們參加百濟的免疫一線治療的臨床試驗(替雷利珠單抗)。入組過程也相當坎坷,在王醫生的熱心幫助下最終得以順利入組,真的非常感激。

    一開始入組到化療組,兩期化療后腫瘤不但沒有縮小,反而各種副作用接踵而來:升白針、升紅針、止痛藥和護肝藥全都用上了,腿痛得無法走路,幾乎天天在家臥床。后兩次化療都是推著輪椅去的醫院,四次化療結束后,影像評估進展4*2.6cm。我心里懊悔極了,因為我的堅持讓父親遭了這么大的罪,我開始懷疑,讓父親入組臨床是不是錯了?

    2019年1月底,父親的情況依舊沒有好轉,跟項目醫生充分交流后,我們申請交叉到替雷利珠單抗單藥組進行免疫治療。2月27日,第一次使用替雷利珠單抗治療,用藥后無明顯副作用,三次用藥后,增強CT顯示腫瘤明顯縮小到3.1*2.1cm,六次用藥后腫瘤縮小到2.1*1.2cm,用到九次后,腫瘤就保持穩定沒變化了。

    驚心動魄4年抗癌史:歷經40次PD-1治療,他正向臨床治愈目標挺進

    第一次輸注替雷利珠單抗

    驚心動魄4年抗癌史:歷經40次PD-1治療,他正向臨床治愈目標挺進

    2019-6-26 CT報告

    2020年1月,新冠疫情爆發,醫院全部停診,導致無法按時用藥,我們都很擔心腫瘤會卷土重來。好在PD-1的拖尾效應開始顯現出來,停藥3個月后,CT復查依舊穩定。

    12月,北京再次出現疫情治療中斷,復查發現左肺上葉有一個小結節緩慢增大,考慮轉移。項目醫生說可能是受前幾次停藥影響,建議繼續用藥觀察。4月份復查,腫瘤基本穩定無進展。

    到今年9月1日,父親已經免疫單藥用藥40次,腫瘤仍然處于持續緩解狀態。父親目前身體情況不錯,沒有明顯的副作用,新長出來的頭發明顯比以前黑了很多。父親最愛釣魚,每周至少去三次,生活也能自理,每天早上自己騎自行車去市場買菜做飯,還能幫我接送孩子。希望這樣的好日子能一直長久下去。

    驚心動魄4年抗癌史:歷經40次PD-1治療,他正向臨床治愈目標挺進

    驚心動魄4年抗癌史:歷經40次PD-1治療,他正向臨床治愈目標挺進

    驚心動魄4年抗癌史:歷經40次PD-1治療,他正向臨床治愈目標挺進

    釣魚、旅游,父親現在的生活很愜意

    陪伴父親抗癌的這四年,我也有兩個經驗心得分享給其他病友和家屬,一是積極治療,不要輕易放棄;二是正確看待臨床試驗,如果有合適的項目可以提前、免費用到國內外最新的腫瘤藥物,不僅能控制病情進展,還可以減輕經濟負擔,對患者及家庭來說都是有益無害的。

    拓展閱讀:

    替雷利珠單抗(商品名:百澤安)已于今年1月獲得NMPA批準,用于晚期肺鱗癌的一線治療,成為首個獲批一線治療晚期肺鱗癌的國產PD-1。

    替雷利珠單抗已納入2020年版醫保目錄,支付范圍限于治療至少經過二線系統化療的復發或難治性經典型霍奇金淋巴瘤的治療;PD-L1高表達的含鉑化療失敗包括新輔助或輔助化療12個月內進展的局部晚期或轉移性尿路上皮癌的治療。

    據悉,替雷利珠單抗已納入2021版國家醫保藥品目錄初審名單。今年替雷利珠單抗在國內新增了晚期鱗狀非小細胞肺癌(NSCLC)、非鱗狀NSCLC、肝細胞癌3個適應證。如順利進入醫保,替雷利珠單抗的價格有望大幅降低。隨著藥物可及性的提高,未來會有更多的腫瘤患者從中獲益,走出陰霾、重獲新生。

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