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10月14日，來自山東省腫瘤醫院乳腺內科的李慧慧醫生，為我們帶來了乳腺癌科普公益講座——《放療及化療的不良反應管理》，讓我們來重溫一下講座內容吧
一化療不良反應管理
常見的胃腸道反應包括惡心、嘔吐及腹瀉等。惡心和嘔吐是化療藥物較早出現的毒性反應，輕微的惡心可通過緩慢地深呼吸、頻繁少量地飲水得到緩解。嚴重的惡心、嘔吐、腹瀉，可能會引起脫水、電解質紊亂，因此需要我們及時尋求醫生的幫助。
骨髓抑制是指由于藥物的作用，引起骨髓造血細胞功能受抑制，表現為中性粒細胞及白細胞等數量的減少。
脫發是化療常見的不良反應之一，為了減輕脫發程度，可以佩戴冰帽，使頭皮溫度降低，減少其血流量，以有效減少化療藥物在頭皮的殘留。需要注意的是，過于低溫同樣會對頭皮造成損害，所以需要謹慎使用冰帽。
靜脈炎是指由于藥物對靜脈內壁刺激、注射操作不當等原因引起的炎癥，可表現為紅腫、疼痛、沿靜脈走向出現條索狀紅線等。
預防手足綜合征，我們可以做到：
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減少四肢接觸熱水的時間； -
條件允許時，可使用冷水沐浴； -
減少接觸熱源； -
減少對足底的外壓和摩擦動作（跑步、徒步等）； -
避免接觸刺激性強的化學用品； -
使用潤膚劑保護皮膚。
但當已經出現手足綜合征的類似癥狀時，就應該及時聯系醫護人員，進行治療干預。
二放療的不良反應管理
放療屬于局部治療，一般只會引起局部的不良反應，全身反應一般比較輕微。常見有以下一些不良反應：
在放療期間，應當保持照射區皮膚的清潔，避免物理、化學刺激。當出現皮膚瘙癢時，可輕輕拍打瘙癢區域，避免抓撓導致皮膚破潰。如果出現大面積皮膚破損等異常，應及時尋求醫生的幫助。
放療和化療均可能會引起食欲下降，我們可以選擇少吃多餐，保證營養供應充足，同時多攝入高蛋白食物及新鮮的蔬菜水果。
三靶向藥物的不良反應管理
靶向藥物的不良反應因藥物的不同而有所不同，常見的不良反應及處理方式如下：
除口腔炎及心臟毒性外，靶向藥物也可能會引起骨髓抑制、胃腸道反應等不良反應，處理方法與化療不良反應類似，需要我們積極處理、密切關注，在發生異常時積極聯系醫生尋求幫助。
四院外注意事項
出院并不意味著治療結束，出院后需要我們自己更加積極主動地關注身體變化、定期隨訪復查，具體應該怎么做呢？
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定期隨訪復查：術后1-2年，每3個月一次；術后3-4年，每半年一次；第5年開始，每年一次。如果隨訪期間發生病情變化，需遵從醫生安排進行后續隨訪復查。
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自我觀察：每月對健側乳房進行檢查，最好在月經后7~14天內進行。對其他身體異常狀況（腫塊、疼痛等）保持密切關注，出現異常時及時就醫。
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保持樂觀情緒：積極向上的心態是有利于我們身體健康的。
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均衡飲食：方面沒有太多禁忌，只需要健康均衡飲食即可，但需要注意的是，要避免食用富含雌激素的食物，如保健品等。
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運動鍛煉：積極參與運動，可以促進身體機能的恢復，提高免疫力。
專家簡介
李慧慧 醫生
山東省腫瘤醫院乳腺內科 副主任
中國抗癌協會乳腺癌專業委員會 青年專家
中國臨床腫瘤學會轉化醫學專家委員會 委員
中國抗癌協會第七屆癌癥康復與姑息治療專業委員會 委員
中華醫學會心血管病學分會腫瘤心臟病學學組 委員
國家抗腫瘤藥物臨床應用監測青年專家委員會 委員
中國抗癌協會腫瘤藥物臨床研究專委會青委會 委員
中國抗癌協會腫瘤臨床化療專業委員會第二屆青委會 委員
山東省臨床腫瘤學會乳腺專家委員會青委 副主任委員
山東免疫學會腫瘤分子標志物與靶向治療專業委員會（青年）副主任委員
山東省疼痛醫學會腫瘤精準治療青委會 副主任委員/乳腺腫瘤學組組長
山東省抗癌協會腫瘤精準治療分會 常委
山東省研究型醫院協會乳腺腫瘤 常委
山東省醫學會乳腺疾病多學科聯合委員會 委員
山東省抗癌協會第一屆青年理事會 理事
山東省抗癌協會乳腺腫瘤分會委員
溫馨提示：本文僅作為科普文章，不提供專業診療意見，具體診療，請在專業醫生指導下進行。
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