大型研究證實，食用堅果與乳腺癌生存期延長相關

 

 

近日，INT J CANCER上發表的一項研究表明，食用堅果似乎與長期乳腺癌存活者的生存率更高相關。在乳腺癌幸存者指南中應強調，攝入堅果為一種可改變的生活方式因素。

研究背景

堅果是一種營養密集型食品，既往的一些隊列研究發現，其與普通人群的全因死亡和病因特異性死亡率降低相關，尤其是心血管疾病引起的死亡。然而，攝入堅果的獲益可否擴展至乳腺癌幸存者，尚未可知。因此，來自范德畢特大學醫學院的Xiao-Ou Shu博士設計了相關研究，旨在分析了花生、核桃等堅果攝入與無進展生存期（PFS）和總生存期（OS）的關系。

研究設計

研究共納入了3449例年齡在20-75歲之間的乳腺癌幸存者。研究通過調查問卷的形式收集了患者的年齡、身高、體重、生育史、癌癥家族史、生活方式；乳腺癌分期、雌激素和孕激素受體狀態、主要治療方式；及花生、核桃等堅果的食用量等信息。

研究結果

在研究中，3148名女性自我報告食用堅果（診斷乳腺癌的平均年齡為53.36歲），301名婦女報告未食用堅果（診斷時的平均年齡為55.61歲）。

在膳食評估后，中位隨訪8.27年顯示，374例患者死亡，其中252例患者死于乳腺癌。

5年后的膳食評估顯示，經常食用堅果患者的OS（93.7% vs 89.0%）和DFS（94.1% vs 86.2%）更高。

 

多變量校正后顯示，與不攝入堅果相比，在堅果攝入量大于中位數（17.32 克/周）的患者中，堅果攝入量與OS和DFS呈正相關（OS：HR=0.72， 95% CI：0.52-1.05；DFS：HR=0.48， 95% CI：0.31-0.73）。

此外，在早期（I-II）乳腺癌患者中，食用堅果與DFS的相關性更為明顯。食用堅果的獲益在不同堅果類型中沒有差異，且食用堅果與DFS的相關性不受ER/PR狀態或其他已知預后因素的影響。

研究局限性

?研究中運用自我報告的形式報告了堅果食用、乳腺癌復發和轉移的狀況。

?研究中一次收集了堅果食用信息，無法獲得堅果食用量變化的信息。