“醫生,快來看看我脖子怎么腫了?”日前,在醫院腫瘤內科二病區鄭松主任的診室里, 李阿姨捂著脖子問到。
李阿姨現年69歲,1年半前發現右側頸部莫名奇妙地鼓起一個包,并且隨著時間推移,包塊逐漸增大至拳頭大小,同時脖子越來越粗,看上去就像影視劇中“大俠”練的蛤蟆功一樣。但因脖子不痛,李阿姨也沒當回事。直到今年7月,李阿姨出現了鼻塞、耳鳴等癥狀,家人也說脖子腫得不像話,才來醫院檢查。
鄭松主任團隊經過詳細檢查和充分評估,確診為鼻咽非角化性癌伴淋巴結轉移,胸部CT檢查提示肺轉移,臨床分期T3N3M1,Ⅳ期。根據最新指南和循證醫學證據,鄭松主任為李阿姨制定了新輔助化療聯合免疫治療,同時給予鼻咽部、頸部放療的綜合治療方案。
兩個月后,李阿姨右頸部拳頭大小的腫塊幾乎消失,鼻塞、耳鳴癥狀明顯緩解。看著恢復如初的脖頸,李阿姨心情大好,每天早上在病房中放聲高歌。她的樂觀精神也感染了周邊的病友,為他們戰勝病魔樹立了信心。
鼻咽癌可發生于任何年齡段
出現這些癥狀要當心
鼻咽癌的危險因素
鼻咽癌可發生于任何年齡段,常見于男性。鼻咽癌的病因目前并未完全明確,但已知EB病毒與鼻咽癌的發病有關。長期食用腌制品、遺傳因素及居住區域等因素,都會增加鼻咽癌的發病風險。
常見癥狀
大部分鼻咽癌患者是因頸部腫塊到醫院檢查時才發現患病。但事實上,鼻塞流涕、鼻出血、聽力下降、耳鳴、耳痛、頭痛等癥狀也可能是鼻咽癌的信號,建議莫名出現上述癥狀時及時就醫檢查。
治療方式
如果懷疑為鼻咽癌,醫生可能會進行鼻咽鏡檢查,對可疑腫塊進行病理檢查。此外,醫生還會建議患者做影像學檢查(CT、MRI等),明確腫瘤的侵犯范圍。若確診為鼻咽癌,在治療前后,醫生都會進行EB病毒水平檢測。
治療方面,鼻咽癌對放療非常敏感,局部晚期及晚期患者可使用化療、免疫治療聯合放療的治療方案。
專家介紹:鄭 松
主任醫師,腫瘤內二科主任,杭州市I類重點學科腫瘤內科學學科帶頭人,浙江省新世紀“151”優秀中青年人才第二層次,杭州市“131”優秀中青年人才。獲“最美杭州人”、“杭州市十大杰出青年”榮譽稱號和“杭州市五四青年獎章”。入選浙江省衛生創新人才,浙江省首批醫壇新秀,杭州市成績突出科技工作者。
學術兼職:中國生物醫學工程學會腫瘤靶向技術分會常委、中國醫師協會結直腸腫瘤專委會MDT專業委員會委員、中國老年學和老年醫學學會腫瘤康復分會委員、中國抗癌協會腫瘤營養與支持治療專委會中西醫結合腫瘤營養學組委員、浙江省抗癌協會腫瘤靶向及細胞治療專委會副主委、浙江省抗癌協會抗癌藥物專委會常委、浙江省抗癌協會腫瘤內科專委會委員、浙江省抗癌協會生物治療專委會委員、浙江省腫瘤靶向治療技術指導中心委員。
獲獎:國家自然科學基金等基金評審專家,浙江省自然科學基金二審專家。主持國家自然基金面上項目、浙江省自然科學基金、杭州市衛生科技重大項目等10余項科研項目,有多項創新性成果引起國內外同行的關注。
作為負責人獲浙江省科技進步獎、浙江省自然科學學術獎、浙江省醫藥衛生科技獎、杭州市科技進步獎、杭州市自然科學學術獎、杭州市科技創新獎等10余項。第一或通訊作者發表SCI(最高影響因子7.1)及中華系列等論文30余篇。授權國家發明專利3項,申報中3項。編寫專著2本。
擅長:胃癌、大腸癌、食管癌、肝膽胰腫瘤、胃腸道間質瘤等消化道腫瘤以及肺癌、卵巢癌、腦惡性膠質瘤等惡性腫瘤的綜合治療,尤其是化療、熱療、免疫治療和靶向藥物治療,并對惡性腫瘤的骨、腦轉移的綜合治療,晚期腫瘤的姑息和止痛治療有較深入的研究。
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供稿:腫瘤內科二病區/鄭松、舒葉菲
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