“我叫陳**，我得了口腔癌……”這是室友小陳發的最后一條朋友圈。

“他每天瘋狂的嚼檳榔、吸煙，最愛的口頭禪就是檳榔加煙、法力無邊。大學畢業后第二年，就聽說了他患口腔癌的消息，其實我們一點都不意外。”小夏說。

大學期間，小夏不只一次勸說小陳戒食檳榔，還天天把“遠離檳榔”掛在嘴邊，希望他迷途知返，但最終，還是沒能救他于水火。

對于很多人來說，檳榔名聲很響，但卻從未吃過，但在湖南，見面遞上一顆檳榔，比遞上一根煙更為常見。

2017年，湘潭縣政府出臺《關于支持檳榔產業發展的意見》指出，確保檳榔產業銷售收入三年實現300億元，五年實現500億元的目標。

湖南省雖然不生產檳榔，卻成了“檳榔最大的消費地”，同時，它也是口腔癌發病的重災區。

2017年，湘雅醫學院與芝加哥大學等多家研究機構的幾位學者證實，僅在湘雅醫學院下屬的五家附屬醫院，短短十年間（2005～2016 年），就累計收集了檳榔相關的口腔癌病例 8222 例，根據這個數字推算，整個湖南省，因檳榔致癌的約 2.5 萬例。

可見，“十個口腔癌，九個嚼檳榔”已經是一個客觀的事實。

不是不報，時候未到！人們在瘋狂嚼食檳榔、享受檳榔帶來快感的同時，口腔癌也在對你“虎視眈眈”。

2019年3月7日，湖南省檳榔食品行業協會下發了《關于停止廣告宣傳的通知》：

“煙都沒有禁，為什么要禁止檳榔廣告宣傳？”很多檳榔愛好者百思不得其解。

其實在美國，很早就禁止檳榔的跨州貿易。在東南亞地區，檳榔導致口腔癌十分常見，也是當地的重要公共衛生問題。

一面天堂，一面地獄

01 檳榔王國中的“割臉人”

2013年，一篇《檳榔王國中的割臉人》橫空出世，廣泛傳播。其中最讓人印象深刻的故事主人公，名叫劉桑果——一個檳榔深度愛好者。

43歲的劉桑果因為長期嚼食檳榔得了口腔癌，手術時切掉了他的左臉下頜、左牙床和淋巴。萎縮的臉皮陷成拳頭大小的深坑。術后，他左眼神經被壓迫，如今已徹底瞎了。

“前陣子去銀行辦事，業務員看身份證照片都不相信是本人”，他的妻子唐娜向記者展示劉桑果幾年前舊照：照片上，劉桑果皮膚黝黑，身體精壯。

經歷過丈夫患癌、手術、復發，這個女人對很多事情越來越麻木。但提到檳榔時，她格外激動，“都是檳榔害的！”，她抹著眼淚說。

02 被切開氣管的他，只是活著而已！

跟劉桑果一樣不幸的，還有他的好友敬思軍。

第一次入院，切除了部分軟腭與2/3的舌頭；一年后，腫瘤復發，他的整個氣管被切開，醫生只能靠把導管插入胃里，用營養液來維持生命。

術后的他，活得跟植物人沒區別，吃飯喝水經常被嗆到、說話時也總是含糊不清，如今的他，僅僅是活著，而已！

敬思軍吃力地寫下一行字：“為了全民素質，政府必須打擊”。

03 但愿大家都不吃檳榔！

61歲的任先生家住長沙，是一名公安干警，平時工作壓力大、值班無事時，他總習慣嚼檳榔提神，讓全家人沒想到的是，這樣一個小零食，居然讓他患上了舌癌。

因為大部分的舌頭被切除，他交流只能借助寫字板。據任先生的護士透露，對我們來說再普通不過的吐痰，任先生做起來卻頗費時間，“先把把痰咳出來，再低下頭、張開嘴，等著痰緩緩流出嘴巴……”

記者臨走前，任先生在寫字板上寫下：“但愿大家都不吃檳榔”，讓人動容。

而在湖南，這樣的故事每天都在當地大大小小的醫院發生。與此同時，檳榔全國總產值一路高歌，站上500億。

2017年，湘潭從事食用檳榔加工的規模企業30余家，年產量20余萬噸，就業人員近30萬人；2018年，口味王累計銷量超4億包，年度納稅超億元。

這一個小小的檳榔，一邊養活30萬人，一邊卻在改變6000萬人的命運。

痛苦的疾病，可怕的檳榔

在國際癌癥研究中心的致癌物名單中，檳榔屬于一類致癌物，與香煙、酒精同列，說明它對人類致癌證據明確。

2017年，世界衛生組織國際癌癥研究機構將檳榔果、含煙草的檳榔嚼塊、不含煙草的檳榔嚼塊列為一級致癌物，主要是導致口腔癌。

中國農業大學食品科學與營養工程學院副教授何計國告訴記者，一級致癌物是指有明確致癌作用的物質，劑量決定毒性，長期嚼食檳榔可能致癌。

之所以致癌，主要有兩方面的原因，一是檳榔的粗纖維會長期磨損口腔黏膜，形成潰瘍和病變，久而久之會發展成癌癥。

二是檳榔中的生物堿，在口腔中可以被細菌分解出一些亞硝胺類物質，具有潛在致癌性。

除了檳榔本身，很多嚼檳榔的人還有吸煙和飲酒等不良嗜好，在煙草、檳榔共同作用下，患口腔癌風險大大提高。

“在很多方劑中也能看到檳榔的身影，為什么致癌的藥還被采用？”有網友對此提出質疑。

實際上，檳榔確實是驅蟲通便的良藥。“檳榔入藥時劑量較小（驅絳蟲用量約為1天60~120克，驅蛔蟲用量約為一天10克），而且經過長時間熬制，刺激性減小。”如果直接嚼食，對口腔的刺激會大得多，北京中醫藥大學臨床中藥系常章富教授介紹。

檳榔還會讓人“變臉”

2015年11月23日，“一名廣東逃犯逃亡13年后被抓”的新聞引起了熱議。

據悉，逃犯叫謝某，逃亡期間因為一直吃檳榔，慢慢地，發現自己嘴變小了，也因此逃過了偵查，茍活了13年。據悉，口腔黏膜會和檳榔中所含的生物堿發生反應致變硬，吃得越多張口度便會越來越小。正常張口度是三指，如果小于三指，就是所謂的“嘴變小”。

除了會造成張口困難外，牙齒變黑、臉變形也是嚼檳榔的“后遺癥”。

長期吃檳榔的人，對牙齒的磨損比較大，從而容易形成牙周炎，有些檳榔用石灰泡過的，長期食用，還容易形成牙結石；因為檳榔質地非常堅硬，所以剛開始嚼食時需要費很大的力氣，咬肌經過過度鍛煉，腮幫就會越來越鼓，不知不覺臉也變形了。

長期嚼食檳榔，若出現口腔白斑、久治不愈的口腔潰瘍，一定要提防口腔癌。

“正常的口腔黏膜是肉色的，長期吃檳榔會刺激口腔黏膜，可能會造成口腔黏膜下纖維化和白斑病，也就是口腔黏膜變白，這其實就是口腔癌前病變。”河南省人民醫院口腔科主任王永功介紹。

劉桑果最初的癥狀就是口腔潰瘍，總在同一處發作，打針吃藥多日不見好。但他并未引起重視，直到發展成口腔癌，才后悔莫及。

檳榔在加工過程中會加入其他的添加物，尤其是石灰，很容易對口腔造成刺激，久而久之容易誘發口腔潰瘍，并且難以愈合。

普通的口腔潰瘍雖可復發，但多為自限性潰瘍，一般兩周內可愈合，不留瘢痕。“若同一個部位經常罹患口腔潰瘍，潰瘍反復治療超過一個月仍未有明顯改善，并且逐漸擴大，堅硬易出血，則可能是惡性潰瘍。”廣東省婦幼保健院口腔科主任醫師黃群提醒。

禁廣告后，口腔癌會變少嗎？

“我覺得并不樂觀！”食品安全博士鐘凱說出了他的看法。

跟煙酒一樣，檳榔的成癮性并不是一天形成的，即使沒有廣告宣傳，當“癮”來了，不需要廣告，他們也會自發購買。

另一方面，這份文件也未必能達到多好的震懾效果。北京市京師律師事務所律師張新年在接受新京報采訪時表示，行業協會的職責是對會員進行監督，但只要不違反法律法規，會員發布怎樣的廣告，他們都無權干涉。

當然，在金錢與良心這道選擇題上，很多人會選擇前者。

禁檳榔廣告算是一個比較好的開端，但政策也不能因此終止，希望國家有關部門能“趁熱打鐵”采取相關措施，徹底清除檳榔業的毒害！

相對于每年幾百億的產業，任先生“但愿大家都不吃檳榔”的聲音顯得格外微弱，那么，不妨讓我們先給自己定一個小目標：希望早日在檳榔外包裝上能看到“檳榔有害健康”的字樣。

參考資料：

[1]檳榔，中國6000萬人的炸彈和噩夢！有人在辯解，有人渾然不覺！.健康時報.2019-02-22

[2]檳榔王國中的“割臉人”.搜狐-新聞當事人.

[3]湖南已全面禁止檳榔廣告，你還在吃檳榔嗎？.北京青年報.2019年03月18日

[4]口腔潰瘍都是上火？未必.廣州日報 2019年08月23日

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