人的上腹部深處有一個非常不顯眼的器官，位于腹膜后，稱之為胰腺。它是一個兼有內、外分泌功能的腺體，每天分泌約750-1500ml的胰液，內含有碳酸氫鈉、胰蛋白酶原、脂肪酶、淀粉酶等，通過胰腺管排入十二指腸，發揮消化蛋白質、脂肪和淀粉的作用。

胰腺的內分泌腺由多種細胞組成，分泌高糖素、胰島素、胃泌素、胃動素等激素，參與消化吸收并調節全身生理機能。可見，胰腺的作用非凡，對人體的重要性不言自明。

與其它器官一樣，胰腺也會長腫瘤，其中最常見的就是胰腺癌，約占全身惡性腫瘤的1-2%。男性多于女性，高發年齡為40-65歲。胰腺癌病因尚不明確。由于胰腺位置深在，早期發現胰腺癌比較困難，大多數一經發現已經不屬于早期。

胰腺癌究竟是一種什么樣的惡性腫瘤?

　　初識胰腺癌

　　其實發生在胰腺的腫瘤有兩種，最常見的是起源于胰腺導管的胰腺腺癌，即通常所說的“胰腺癌”。另一種是起源于胰腺有分泌激素功能的細胞，即胰腺內分泌腫瘤(喬布斯所得的胰腺癌類型)。

　　胰腺癌常見的癥狀有哪些

　　1、腹痛

　　疼痛是胰腺癌的主要癥狀，不管癌位于胰腺頭部或體尾部均有疼痛。除中腹或左上腹、右上腹部疼痛外，少數病例主要為左右下腹、臍周或全腹痛，甚至有睪丸痛，易與其他疾病相混淆。當癌累及內臟包膜、腹膜或腹膜后組織時，在相應部位可有壓痛。

　　2、黃疸

　　黃疸是胰腺癌，特別是胰頭癌的重要癥狀。黃疸屬于梗阻性，伴有小便深黃及陶土樣大便，是由于膽總管下端受侵犯或被壓所致。黃疸為進行性，雖可以有輕微波動，但不可能完全消退。黃疸的暫時減輕，在早期與壺腹周圍的炎癥消退有關，晚期則由于侵入膽總管下端的腫瘤潰爛腐脫，壺腹腫瘤所產生的黃疸比較容易出現波動。胰體尾癌在波及胰頭時才出現黃疸。

　　3、消化道癥狀

　　最多見的為食欲不振，其次有惡心、嘔吐，可有腹瀉或便秘甚至黑便，腹瀉常常為脂肪瀉。食欲不振和膽總管下端及胰腺導管被腫瘤阻塞，膽汁和胰液不能進入十二指腸有關。

胰腺的梗阻性慢性胰腺炎導致胰腺外分泌功能不良，也必然會影響食欲。少數病人出現梗阻性嘔吐。約10%的病人有嚴重便秘。由于胰腺外分泌功能不良而致腹瀉：脂肪瀉為晚期的表現，但較罕見。

4、消瘦、乏力

　　胰腺癌和其他癌不同，常在初期即有消瘦、乏力。

　　5、腹部包塊

　　胰腺深在于后腹部難摸到，腹部包塊系癌腫本身發展的結果，位于病變所在處，如已摸到腫塊，多屬進行期或晚期。慢性胰腺炎也可摸到包塊，與胰腺癌不易鑒別。

　　6、癥狀性糖尿病

　　少數病人起病的最初表現為糖尿病的癥狀，即在胰腺癌的主要癥狀如腹痛、黃疸等出現以前，先患糖尿病，以至伴隨的消瘦和體重下降被誤為是糖尿病的表現，而不去考慮胰腺癌：也可表現為長期患糖尿病的病人近來病情加重，或原來長期能控制病情的治療措施變為無效，說明有可能在原有糖尿病的基礎上又發生了胰腺癌。

　　7、血栓性靜脈炎

　　晚期胰腺癌患者出現游走性血栓性靜脈炎或動脈血栓形成。

　　8、精神癥狀

　　部分胰腺癌患者可表現焦慮、急躁、抑郁、個性改變等精神癥狀。

　　9、腹水

　　一般出現在胰腺癌的晚期，多為癌的腹膜浸潤、擴散所致。腹水可能為血性或漿液性，晚期惡病質的低蛋白血癥也可引起腹水。

　　胰腺癌為什么難發現？

　　1、胰腺位置深，不像食管、胃腸道那樣可以通過胃腸鏡直觀地發現最早期的癌灶以及癌前病變，而且早期一般都沒有什么癥狀，因此難以發現。

　　2、胰腺癌早期沒有明顯的癥狀與體征，出現癥狀時又與普通的消化道疾病相似容易被忽略，一般做CT、彩超等檢查才發現。

　　3、胰腺癌的發病原因尚不清楚，可能與多種因素相關：遺傳、吸煙、酗酒、慢性胰腺炎、糖尿病等。

　　需要提醒大家的是小貼士

　　蛛絲馬跡別輕易忽視

　　雖然胰腺癌早期沒有什么特異性的癥狀，但細心分析還是能發現一些蛛絲馬跡。例如在胰腺癌的初期，患者常會出現不明原因的進行性阻塞性黃疸、無法解釋的厭食及消瘦，體重下降超過10%，不能解釋的上腹或腰背部疼痛。

　　還有不能解釋的消化不良而鋇餐檢查消化道正常，近期突發糖尿病而又沒有使之發病的因素，突發無法解釋的脂肪瀉，自發性的胰腺炎的發作(如果病人是嗜煙者應加倍注意)和不明原因的下肢血栓性靜脈炎等癥狀。

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