“現在我終于理解了他說的一句話——死不可怕，等待死亡的過程很可怕。”

張巖是秦皇島市公安局的一名刑警，當了三十多年警察，抓捕了無數犯罪分子，很多同事談起他，第一印象就是硬漢、英勇。然而人都有脆弱的一面，當他患上癌癥之后，他想起了自己曾經抓捕過的一名殺人犯。

在該殺人犯被執行死刑之前，張巖和他見了一面，他對張巖說，死亡并不可怕，等待死亡的過程才是真正可怕。天意弄人，當自己被癌癥宣判了死刑之后，張巖才真正理解了這一句話，他還有很多事情沒有做完。

一、“胃疼”好幾年，一查已經是胰腺癌晚期

起初的胃痛，張巖根本不在意。輪軸不休的工作，三餐頓頓泡面，是張巖生活的常態，就連同事都紛紛表示吃不消。胃疼是“老毛病”了，若不是這次疼得實在睡不著，根本就不會去醫院檢查。

2020年8月，張巖的生活發生了轉折——醫院告知，胃痛并不是胃在痛，是胰腺癌，且發生了轉移。

確診那天，醫生要求馬上住院。而他卻“自作主張”悄悄戴著醫用手腕回到辦公室，把化療日期推后20多天。

“我還有幾個案子沒處理完，我不放心，這幾個涉黑案件必須交接好。”

張巖就是這么較真的一個人，從事刑警工作30年，他未曾松懈過分毫。即使在接受化療期間，他也多次忍著病痛回到了掃黑除惡的第一線。

張巖的同事劉東回憶：“張支隊總是隨身攜帶一本筆記本，每一頁都密密麻麻記錄著辦案的細節、線索、偵查方向，即使身體再疼，只要條件允許，他就會通過病房里的電話指揮工作。”

可惜的是，這位鐵骨錚錚的男兒，因病情發現得太晚，經醫治后仍無法挽救，于2021年3月1日病逝，年僅52歲。

二、胃疼，有時候并不只是胃的問題

明明只是胃疼，怎么會發展成胰腺癌呢？重慶大學附屬腫瘤醫院肝膽胰腫瘤科鄧和軍主任表示，這樣的疑惑在臨床上并不少見。

胰腺位于腹腔內，雖與胃部有一定距離，但參與著消化的運作。胰腺的內分泌功能可通過胰島分泌各種激素，參與人體的生長調節、物質代謝和血糖調節等。胰腺的外分泌功能則由胰液實現，胰液含有大量的消化酶，在消化食物過程中，起著引導作用。一旦胰腺出現問題，就會影響消化功能，出現上腹部不適。

鄧和軍主任表示，胰腺癌早期沒有特異性癥狀，大多數人不會引起重視，甚至有超過60%的患者易被誤診為胃病、膽囊炎等，從而錯過治療時機。因此，當發現身體有以下典型變化時，需要警惕很可能是胰腺病變引起。

1、消化異常

胰腺參與消化系統的運作，當胰腺外分泌功能出現障礙，患者就會出現腹瀉、腹脹、消化不良、惡心、嘔吐等情況。

2、腹痛

腹痛是胰腺癌常見癥狀，胰腺腫瘤逐漸增大壓迫到腹膜的神經，就會引起疼痛，尤其是平躺時，疼痛劇烈。

3、黃疸

當胰腺發生病變出現胰腺腫大，就可能壓迫到膽總管，導致膽汁分泌受阻，膽汁反流，膽紅素升高，引起黃疸。直接外在表現就是眼睛、皮膚發黃。

4、暴瘦

約90％胰腺癌患者體重會迅速明顯減輕。消瘦的原因很可能與腫瘤過多地吸收患者體內競爭同一營養源有關。

張巖刑警從發現癌癥到去世，僅短短7個月。可見胰腺癌的惡性程度極高。胰腺癌被醫學界稱之為“癌中之王”，其術后預后極差。

據統計，胰腺癌總體5年生存率不足10%，約8成的患者在初次確診時即存在不可切除或無根治性手術機會，即使接受根治手術，患者5年生存率也僅20%。

盡管胰腺癌死亡率高，但它的發病率并不高。針對高危人群進行胰腺癌篩查，是降低胰腺癌發病率的有效途徑。上海市胰腺腫瘤研究所倪泉興教授表示，胰腺癌發病相當隱匿，對于長期喝酒、長期大量抽煙、有慢性胰腺炎病史、有胰腺腫瘤家族史、糖尿病患者等都屬于胰腺癌的高危人群，因定期進行相關篩查。

增強MR和薄層增強CT在胰腺癌檢出率方面相近，均可應用于常規的篩查。內鏡超聲可以更清晰觀察到胰腺實際情況，對于CT和MR是一種有效地補充。如果需要長期隨訪的患者，推薦MR進行隨訪。

胰腺看不見、摸不著，許多人對它并不熟悉。早期胰腺癌的篩查仍面臨重重困難，目前最有效的預防，就是在生活中規避它——不抽煙、少喝酒、多吃蔬菜水果、多運動。

參考資料：

[1]《很多胰腺癌偽裝成胃病》.全國黨媒信息公共平臺.2019-07-30

[2]《倪泉興教授訪談錄：如何早期發現胰腺癌？》.復旦大學附屬腫瘤醫院.2017-08-10

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