每年疾病控制與預防中心(CDC),北美中央癌癥登記中心協會(NAACCR),美國癌癥協會(ACS)和美國國家癌癥研究所(NCI)都會聯合發布《國家癌癥數據年度報告》,提供美國癌癥發生率和死亡率的數據更新。
2022年1月12日,美國癌癥協會如期公布了最新的《2022年度癌癥統計報告》:過去 28 年來,美國死于癌癥的風險有所下降。男性和女性的 癌癥死亡率從 1991 年到 2019 年下降了 32%,再一次刷新了歷史紀錄。
癌癥死亡率持續下降!
死亡率的下降趨勢(癌癥死亡率)是癌癥控制進步證據的黃金標準。
1991 年至 2019 年間,癌癥死亡率下降了 32%,這意味著癌癥死亡人數減少了近 350 萬。值得一提的是從 2015 年到 2019 年,癌癥死亡風險每年下降約 2%,而 1990 年代每年下降 1%。癌癥死亡率的加速下降顯示了預防、篩查、早期診斷、治療的力量,以及向無癌癥世界靠攏的整體潛力。
其中,死亡率下降最明顯的是肺癌,除此之外還有乳腺癌和前列腺癌。
這一成功很大程度上是因為吸煙人數減少,從而導致肺癌和其他與吸煙相關的癌癥減少。除此之外,導致死亡率降低的其他因素還包括:
- 乳腺癌和結腸癌術后化療
- 多種癌癥的聯合治療
- 通過篩查某些癌癥進行預防和/或早期發現,包括乳腺癌、宮頸癌、結腸癌、前列腺癌、直腸癌以及最近的肺癌
研究人員指出,要提高降低癌癥死亡率的成功率,需要國家、州和地方各級在兩個同樣重要的領域進行更多投資:
- 擴展知識和推進治療方案的癌癥研究
- 確保成功、有針對性 癌癥控制干預措施 更廣泛、更公平地適用于所有人群。
這也是我們國家需要參考和借鑒的經驗。
2022最新癌癥發病率和死亡率!
根據最新的統計數據顯示:2022 年,預計美國將出現 1,918,030 例新癌癥病例和 609,360 例癌癥死亡病例。
下面這張圖統計了2022 年男性和女性最常見的癌癥類型。前列腺癌、肺癌和支氣管癌(以下簡稱肺癌)和結直腸癌 (CRC) 幾乎占男性發病病例的一半 (48%),其中前列腺癌僅癌癥就占診斷的 27%。對于女性來說,乳腺癌、肺癌和結直腸癌占所有新診斷的 51%,僅乳腺癌就占了近三分之一。
美國癌癥死亡率持續下降,這幾點值得借鑒
01
肺癌死亡率下降的秘訣
肺癌死亡率的持續下降是值得所有國家借鑒學習的。這主要歸功于近年來,越來越多的肺癌患者在癌癥處于早期階段時被診斷出來,因此壽命更長。此外存活率的提高也很大程度上歸功于以下方面的改進:
- 早期肺癌的篩查診斷
- 胸腔鏡手術 (VATS)
- 病理分期更新
- 針對肺癌最常見基因突變的藥物越來越多
除此之外,美國對于嚴格控煙的舉措也是非常值得借鑒的。
肺癌每天仍然導致超過 350 人死亡,這是所有類型癌癥中死亡人數最多的—— 超過乳腺癌、前列腺癌和胰腺癌的總和。
值得警惕的是,預計 2022 年死于肺癌的 10 人中約有 8 人(81%)是由吸煙引起的。吸煙量和吸煙時間都會增加死于肺癌的風險。吸煙的人患肺癌的幾率是從不吸煙的人的 25 倍!
- 二手煙導致近 3% 的肺癌新診斷,預計到 2022 年將導致約 3% 的死亡。
- 吸煙之后,導致肺癌的一個主要原因是接觸氡氣,氡氣是從土壤中釋放出來的,可以在室內積聚。
- 如果將它們單獨分類,非吸煙相關的肺癌死亡將成為第8大癌癥死亡原因。
美國從60年代開始的控煙運動,吸煙人數40年持續降低,而且公共場合全面禁煙繼對吸煙時間、地點做出了嚴格法律限制,從1990年到現在,成人吸煙率從42.4%降到了16.8%,死于肺癌的男性降低了45%,女性降低了19%。
吸煙的下降直接使與煙草相關的癌癥(包括肺癌,喉癌和膀胱癌)的發病率和死亡率降低,以及總體發病率和死亡率。
02
癌癥篩查
癌癥早期篩查技術的完善和推廣,讓更多的癌癥患者在早期發現及時給與干預和治療,提高整體的五年生存率。
1、前列腺癌—5年生存率約為99%!
2、甲狀腺癌—-5年生存率大約為98%!(取決于不同的組織類型)
3、睪丸癌—5年生存率大約為95.1%!
4、黑色素瘤—5年生存率約為91.7%!
5、早期乳腺癌—-早期(0期和1期)5年生存率:99%-100%!
1、提前15年體檢
有腫瘤遺傳家族史的人,除了一般體檢外,一定要在比直系親屬的患癌年齡早15~20年時去腫瘤專科醫院或科室做防癌體檢。比如,直系親屬55歲查出癌癥,那么你在35~40歲的時候就應該啟動防癌體檢。
人乳頭瘤病毒(HPV)測試可以早期發現宮頸癌。
在許多高收入國家,乳腺X線篩查減少了乳腺癌死亡率。
糞便潛血試驗篩查降低了臨床試驗中結直腸癌的死亡率。
低劑量螺旋CT掃描可以降低肺癌死亡率和降低死亡率。
2、40歲以上最要留意
40歲以上人群,患癌風險明顯加大,需要更加重視癌癥的定期篩查。
03
創新療法領跑全球
相比其他任何國家,美國人可以使用更具革新性的藥物,因此在整體生存率方面獲得顯著益處。尤其是一些較罕見、預后較差的腫瘤,基礎研究和相關醫院的科研實力對病人的生存機會影響極大。
據統計:美國的癌癥平均五年生存率是66%,中國是30.9%。而藥是癌癥患者“續命”的根本。
2015年統計數據顯示,美國在研新藥數量約占全球的48.7%,全球一半的新藥幾乎都在美國;排在第二和第三的英國、日本,占比僅有8.0%、7.0%;中國僅為4.1%,和美國相差達44.6個百分點。
碾壓式的優勢,讓美國新藥、新療法在數量和前沿上領跑全球。在2021年最新的癌癥進展報告中顯示:從 2020 年 8 月 1 日到 2021 年 7 月 31 日,FDA 已批準了 16 種新的抗癌療法,同時FDA還擴大了 11 種先前批準的抗癌療法的使用范圍,以治療其他癌癥類型,為更多患者帶來新的治療選擇和希望。
(注:點擊可查看大圖。原文鏈接:剛剛!2021年度美國癌癥研究協會最新癌癥進展報告出爐!)
FDA新批準的抗癌療法:2020年8月1日-2021年7月31日
大步邁進,讓未來的醫療更好!
雖然我們了解美國癌癥治療的種種優勢,但癌癥畢竟是個很復雜的病癥,美國也不存在神醫神藥。尤其是晚期的病人,有時為了抓住最后一根稻草,盲目的前往美國就醫,但很多會白跑一趟失望而回。實際上,美國最大優勢是新藥上市快,臨床試驗多,因此對適用國內買不到的新藥,或者患罕見癌癥的病人而言,機會大一些,另外美國就醫服務、體驗好,給患者更好的關懷和高質量的服務。
但很多標準治療方法,北上廣的三甲醫院和美國差距并不大。在中國,如果找個專家,通過熟人或黃牛,有時比較快就能看上,即使質量上有不盡如人意的地方,但能及時滿足。在美國,要預約、要排隊、要等候,對有些人來說,還不如中國呢。”
尤其是近兩年,我們國家出臺了各種抗癌救命藥的市場化的改革方案,我們也能感受到,在藥品審評審批制度改革以來,國內新藥上市速度已大幅提升。作為中國的患者是幸福的!
疾病不分國界,對抗癌癥也不止于一國一地,而是整個人類的使命!
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