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THE LANCET ONCOLOGY:伊布替尼-利妥昔單抗誘導或可減少年輕(≤65 歲)套細胞淋巴瘤患者化療周期 -
JCO:兒童和青少年甲狀腺癌放射性碘治療與幾種實體腫瘤的風險增加相關 -
新藥:KRAS抑制劑治療對應突變胰腺癌和胃腸道癌患者疾病控制率100% -
新藥:一線治療晚期胃癌,自然殺傷細胞療法獲快速通道資格
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THE LANCET ONCOLOGY:伊布替尼-利妥昔單抗誘導或可減少年輕(≤65 歲)套細胞淋巴瘤患者化療周期
官網截圖
研究者在初治的套細胞淋巴瘤患者中進行了單中心、單臂、II期試驗。符合條件的患者年齡在65歲及以下,血清膽紅素≤1.5 mg/dL,肌酐清除率≤30 mL/min,東部合作腫瘤組功能狀態評分≤2,超聲心動圖心臟射血分數≥50%。患者接受12個周期的伊布替尼-利妥昔單抗誘導(A部分;每天口服伊布替尼560 mg,每周靜脈注射利妥昔單抗375 mg/m2,前 4 周每周一次,隨后在 第3-12 周期的第1天進行)。
一旦患者完全緩解,立即給予四個周期的R-HCVAD與甲氨蝶呤-阿糖胞苷(B部分)交替治療。如果患者沒有完全緩解或有部分緩解,則接受兩個周期的R-HCVAD與甲氨蝶呤-阿糖胞苷交替治療,然后重新評估,總共8個周期。如果患者在接受R-HCVAD期間疾病穩定或進展,則退出研究。主要結局顯示的是A部分之后的總緩解率。
結果顯示2015年6月12日至2018年12月6日期間入組了131名患者。117名患者中有58名(50%)具有高Ki-67水平(≥30%)。131例患者中有129例(98%,95%CI:95-100)在A部分有緩解。最常見的3-4級不良事件是A部分的淋巴細胞減少 (14%)、皮疹(12%)、血小板減少癥(9%)、感染(8%)和疲勞(8%)和B部分的淋巴細胞減少癥(73%)、白細胞減少癥(32%)、血小板減少癥(30%)和中性粒細胞減少(20%)。研究中有1例死亡,但不認為與治療相關。
結果提示伊布替尼-利妥昔單抗誘導用于年輕套細胞淋巴瘤患者的一線治療是有效且安全的。這種方法可以最大限度地減少化療周期的數量,從而減少與化療相關的不良事件。新的臨床試驗中將下一代布魯頓酪氨酸激酶(BTK)抑制劑引入前線治療可能會完全避免套細胞淋巴瘤患者接受化療的需要。
02
JCO:兒童和青少年甲狀腺癌放射性碘治療與幾種實體腫瘤的風險增加相關
官網截圖
通過分析9個美國SEER癌癥登記(1975-2017年)記錄,研究者分別在45歲前確診的生存期≥5-年和≥2-年的非轉移性DTC患者中,使用泊松回歸法估計了與RAI(是、否或未知)相關的實體惡性腫瘤和血液惡性腫瘤的相對危險度(RR)。
結果顯示在27050名生存期≥5年的幸存者(中位隨訪時間=15年)中,RAI治療(45%)與實體惡性腫瘤風險增加相關(RR=1.23;95%CI:1.11-1.37),其中子宮癌(RR=1.55;95% CI:1.03-2.32)患病風險顯著增加,唾液腺癌、胃癌、肺癌和女性乳腺癌的風險無顯著性差異。
總實體癌和女性乳腺癌(最常見的癌癥類型)的風險在≥20年DTC幸存者中最高(RR實體癌=1.47;95% CI:1.24-1.74;RR乳腺癌= 1.46;95% CI:1.10-1.95)。在32171名生存期≥2年的幸存者中,RAI與血液系統惡性腫瘤風險增加有關(RR=1.51;95% CI:1.08-2.01),包括白血病(RR=1.92;95%CI:1.04-3.56)。研究者估計,在兒童和年輕成人DTC幸存者中,6%的實體和14%的血液系統惡性腫瘤可歸因于RAI。
此項研究表明,除白血病外,RAI治療兒童期和成年期DTC與幾種實體癌的風險增加有關,特別是在暴露后20多年,支持對這些患者進行長期監測的必要性。
03
新藥:KRAS抑制劑治療對應突變胰腺癌和胃腸道癌患者疾病控制率100%
KARS是一種GTP酶,是一種分子開關,Adagrasib是一種具有高度特異性的強力口服KRAS G12C抑制劑,可以將KRAS G12C鎖定在關閉狀態,具有長達24小時的半衰期和廣泛的組織分布,而且能夠穿過血腦屏障,具有持久的靶點抑制能力。去年6月,美國食品藥品監督管理局(FDA)授予它突破性療法認定,用于治療攜帶KRAS G12C突變的經治非小細胞肺癌患者。在中國,再鼎醫藥與Mirati聯合遞交的臨床試驗申請已于去年11月1日獲得受理。
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新藥:一線治療晚期胃癌,自然殺傷細胞療法獲快速通道資格
2.Pasqual E, et al. Association Between Radioactive Iodine Treatment for Pediatric and Young Adulthood Differentiated Thyroid Cancer and Risk of Second Primary Malignancies [published online ahead of print, 2022 Jan 19]. J Clin Oncol. 2022;JCO2101841. doi:10.1200/JCO.21.01841 https://ascopubs.org/doi/full/10.1200/JCO.21.01841
3.https://mp.weixin.qq.com/s/LTjw27mOeujkR_4WZ0oGXg
4.https://celularity.com/celularity-receives-fast-track-designation-from-u-s-fda-for-its-nk-cell-therapy-cynk-101/
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