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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    約4億人受累的血液病,這6種常用藥都可能誘發

    葡萄糖-6-磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥是最常見的紅細胞酶病。


    流行病學顯示,幾乎所有的磷酸戊糖旁路缺陷均是因G6PD缺乏所致,這是和溶血性貧血相關的最常見的酶異常,全世界約有4億人受累[1]

    紅細胞G6PD遺傳缺陷患者遍及世界各大洲,以東半球的熱帶和亞熱帶地區為主因為瘧疾流行區G6PD缺陷發生率特別高,所以有學者認為G6PD缺陷可能是逃避惡性瘧疾感染的一種優勢選擇

    在我國較多見的是蠶豆病和新生兒高膽紅素血癥及藥物、感染誘發的急性溶血性貧血。

    其中,藥物誘發的G6PD缺陷溶血性貧血,在以往稱為伯氨喹型藥物溶血性貧血。但除了伯氨喹外還有多種藥物(表1)均可能誘導G6PD缺陷患者發生溶血性貧血。
    表1 可能誘導G6PD缺陷患者發生溶血性貧血的藥物


    藥物誘發的G6PD缺陷溶血性貧血,其典型表現為在服藥后2~3天,有血管內溶血發作,一周左右的貧血最為嚴重,甚至發生周圍循環或腎衰竭。


    停藥后7~10天后,溶血現象逐漸減退。但重復用藥可再度發作,如果間歇或持續少量用藥,可發生慢性溶血。


    參考文獻:

    [1]《實用內科學》(第15版).人民衛生出版社,2017.11.

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