疼痛是晚期癌癥患者最常見的癥狀之一,嚴重影響癌癥患者的生活質量。癌痛控制是晚期癌癥患者重要的治療手段,能夠提高終晚期癌癥患者生活質量。阿片類止痛藥是目前癌痛控制的核心藥物。
阿片類止痛藥的有效性和安全性存在較大的個體差異,需要逐漸調整劑量,以獲得最佳用藥劑量,這個過程被定義為癌痛滴定。臨床上常見的滴定流程有:短效阿片類藥物滴定流程、緩釋阿片類藥物滴定流程、門診簡易阿片類藥物滴定流程,本文將一一介紹。
一
癌痛的量化評估
面部表情疼痛評分量表
二
初始劑量滴定原則
三
三大癌痛滴定滴定流程
1
短效阿片類藥物滴定流程
2
緩釋阿片類藥物滴定流程
3
門診簡易阿片類藥物滴定流程
四
阿片類藥物的劑量滴定的三個“3”原則
五
阿片類藥物劑量換算表
參考文獻:
1.Adult Cancer Pain (Version 2.2021), NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology.
2.癌癥疼痛診療規范(2018年版)[J].全科醫學臨床與教育,2019,17(01):4-8.
3.崔月倩,孫騰宇,侯軍君,等.癌痛治療中阿片類藥物的滴定方法及個體化應用[J].腫瘤研究與臨床,2021,33(10):785-788.
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