以患者為中心的多學科綜合診療模式(MDT)通過良好的制度和管理,規范的實施和執行,推動了腫瘤領域的科學探索及規范化診治的歷史進程!
2022年3月1日,由廣東省肺癌研究所主辦的《腫瘤多學科診療管理峰會,暨“龍哥查房”新書發布會》以線上線下雙渠道形式圓滿召開。來自北京大學人民醫院、 四川大學華西醫院和廣東省人民醫院的專家們,匯聚一堂,分享MDT實踐經驗,暢聊《龍哥查房》新書,打造了一場精彩的學術盛宴!
開場致辭
本次會議在廣東省人民醫院李勇副院長的主持下拉開帷幕。廣東省人民醫院余學清院長和北京大學人民醫院王俊院士應邀進行會議致辭。
余學清院長對吳一龍教授及其團隊在醫、教、研各方面取得的成果表示熱烈祝賀,并希望該團隊能夠在發病機制、疾病預測等方面創造出更精準的成果 ,為廣東省人民醫院高水平醫院建設、“健康廣東”、“健康中國”,實現“生命至上”、“人民至上”的使命做出貢獻!王俊院士通過線上渠道對《腫瘤多學科診療管理峰會,暨“龍哥查房”新書發布會》的召開,表示祝賀。
《龍哥查房》新書發布會
2022年伊始,廣東省肺研所團隊將近二十年的MDT經驗匯總編纂,精選典型病例,和良醫匯共同出版《龍哥查房-吳一龍教授肺癌典型病例循證思維應用》一書。
作為本環節主持,廣東省人民醫院李欣副院長認為圍繞一個病案的診斷治療,皓首窮經,把世界上最高最新的科技成果用于治病救人,是精博至善,是大義厚德。作為本書主編,廣東省肺研所吳一龍教授表示,自2003年起,肺研所堅持每周三下午的MDT大討論,近20年的堅持,成就了《龍哥查房》一書。
該書共納入30個經典案例,團隊成員字字斟酌,修改,是肺研所集體智慧的結晶,給臨床提供參考。
華西醫院MDT現狀與前景-醫院管理視角
在廣東省人民醫院腫瘤醫院周清院長的主持下,四川大華華西醫院醫務部李大江部長通過線上形式進行分享和交流。李大江部長從醫學科學發展必然、滿足患者就醫的手段,精細化管理的需要,醫院評審評價的要求等四個方面來進行闡述實施MDT的必要性;理清目前國內外MDT形式,剖析目前存在的問題,指出目前實施MDT的難點是如何真正打破學科壁壘!
最后,他強調,作為管理部門,應該積極找差距、確定目標、評估現狀、組織資源和督促實施;臨床科室更要轉變觀念,聚焦問題,打破壁壘,實施創新和積極參與,這樣才能做高質量發展、健康中國的奮斗者和追夢人!
廣東省人民醫院MDT開展現狀
廣東省人民醫院醫務處侯鐵英處長從MDT的治療模式、MDT建設之路、MDT成果展示三個方面介紹了廣東省人民醫院MDT現狀。
MDT是由多個相關學科的專家組成相對固定的專家組,針對某種疾病進行臨床討論,在綜合各學科意見的基礎上為病人制定出最佳治療方案的臨床治療模式。腫瘤治療管理更趨向個性化、精準化、多學科、綜合治療,MDT能夠顯著改善患者預后,提高約8%,減少患者住院費用,縮短治療時間,約50%,對于腫瘤管理尤為重要。
廣東省人民醫院自2003年起,吳一龍教授帶領肺研所專家進行MDT大討論,經過立規、PDCA、改進、推廣、規范等,形成特有的MDT模式,且MDT管理成果顯著。她對《龍哥查房》新書出版表示祝賀,并對“龍哥查房”系列書籍表示期待!
III期肺癌多學期門診的建立和實施
在本環節,廣東省肺研所鐘文昭所長介紹了III期肺癌多學期門診建設情況。
III期肺癌病情復雜且異質性大,治療難度高,專科醫生選擇偏倚大,可能會耗費大量的醫療資源。吳一龍教授帶領的肺癌MDT團隊深耕III期肺癌診療,為患者制定了個性化的治療措施。
門診MDT可以發揮多學科優勢,一站式解決患者需求:診斷、治療、隨訪。III期MDT門診每周門診前由MDT協調員聯系收集患者病史,篩選適宜會診患者;依靠必要的基礎設施,如His系統/外置電腦按需切換、門診數字化動態對比院內外影像及即時三維重建分析、跨終端的極速閱片系統等,基于MDT總體原則,多學科參與,使III期肺癌的預后優于單一學科!
從廣東大會診到中國大會診
吳一龍教授,作為國內單病種多學科綜合治療模式(MDT)的首創者分享主題是《從廣東大會診到中國大會診》。他表示,循證醫學是基于醫生能力、外部證據、患者意愿這三架馬車。
肺研所不但堅持每周三下午進行“龍哥查房”近20年,而且還在為全國MDT不斷做出努力,以實現“龍哥查房走向全國”。在2021年6月30日,開展了廣東大會診首播;2022年2月25日,開展中國胸部腫瘤大會診。通過案例討論,提高腫瘤科醫生如何從三個維度綜合判斷和合理使用證據的能力和素質,為腫瘤患者提供更好的醫療照護。
總結
會議最后由廣東省醫學科學院陳汝福副院長進行總結。陳院長表示,吳一龍教授多年來的創新成果一直在引領全國,他作為MDT的倡導者,堅持肺癌MDT近20年,并不斷創新,能夠切實解決病人問題,是學習的榜樣,同時,從廣東大會診到全國大會診,影響的范圍在不斷擴大。
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