臭味，居然可能是腎臟的求救信號？

吳先生常年口臭，大概6年前在醫院查出腎病——慢性腎炎，當時他只有32歲，非常年輕，但也正是年輕的驕傲自負害了他。仗著對身體的盲目自信，他6年來都沒有到醫院復查，也沒有做任何治療。

今年年初，吳先生忽然身體乏力得厲害，沒想到去醫院檢查已經是慢性腎衰竭的終末期——尿毒癥。

醫生也十分遺憾，像吳先生這樣年輕的病人，如果規范治療，其實完全有機會避開尿毒癥，可是一步一步拖出了尿毒癥。

一、尿毒癥是拖出來的？腎病到尿毒癥只有5步

尿毒癥，簡單理解就是腎臟功能衰竭，導致人體代謝的廢棄物無法排除體外，引起“中毒”的一系列綜合征。

尿毒癥并非急性病癥，而是由于各種腎臟病（慢性腎小球腎炎、糖尿病腎病等）不積極控制，可能發展成慢性腎衰，隨著病情進一步發展，最終拖出慢性腎衰終末期。可怕的是，腎臟相當“隱忍”，即使生病了，也會繼續工作。據相關數據顯示，中國一億多人有腎病，八成以上患者并不知曉。

而從慢性腎病發展到尿毒癥，只需5個分期：

01、已有腎損傷，但腎小球濾過率正常

腎功能正常，但通過尿液檢測會發現尿蛋白、血尿、高血壓等情況。

02、腎小球濾過率輕度降低

腎功能不全早期，屬于輕微慢性腎病，此時甚至已出現異常，但由于代償功能強大，患者本人無太多異樣。

03、腎小球濾過率中度降低

此時腎功能出現明顯異常，患者容易出現各種并發癥。

04、腎小球濾過率重度降低

此時，腎功能損傷已進入不可逆階段，患者開始感到明確的癥狀，如貧血、頭暈、乏力惡心等。

05、ESRD腎衰竭

已為一種終末期腎臟病變，即“尿毒癥”。患者出血由尿毒癥引起的各種癥狀，如惡心、皮膚瘙癢、口氨臭味、水腫等。

二、身體兩個地方發臭，要當心是不是腎出問題

可能很多人認為腎臟出現問題，多數體現在皮膚或泌尿系統。其實這兩個地方“帶味兒”，也可能是腎臟異常發出的預警。

1、嘴巴出現尿騷味

南方醫科大學南方醫院消化內科劉思德主任表示，雖然有80%的口臭是因口腔問題引起，但肝、肺、腎、胃等，同樣也會引起口臭。

患有慢性腎炎或腎病的患者，口腔會散發一股尿臊味。由于腎功能下降，某些毒性物質無法排出體外，潴留于血液，就會使患者呼出的氣體散發出尿味。

2、小便異味非常大

尿液存在異味主要與尿路感染、存在炎癥相關。正常情況下血液中的尿酸、尿素等物質會經過腎小球濾過排出體外，但腎小球、腎小管等腎臟組織受損后，毒素無法排出。就可能導致濃縮后排出的尿液出現異味。

除了上述兩種異味，當腎臟出現問題，還會表現出蛋白尿、血尿、夜間尿量增多、浮腫、高血壓、貧血等。但并非身體有這些表現或出現異味，就一定是腎臟問題。

三、和尿毒癥說不，改掉這幾個習慣！

“我不抽煙、不喝酒，怎么就惹上腎病了？”很多腎臟病患者內心都有這樣的疑惑。其實，尿毒癥不僅僅是對原有疾病放任不管的后果，一些不良的傷腎習慣也在背后推波助瀾。

1、飲食重口味

三餐常吃外賣，飲食不乏高鹽、高脂以及高蛋白。腎臟怕“咸”，鹽攝入過多，可引發高血壓，而血液升高會增加腎臟血流，損傷腎臟。

2、經常大魚大肉

蛋白質雖是人體活動不可缺乏的重要能源，但長期攝入高蛋白，通過人體代謝，會產生大量尿素等廢物。腎臟負荷工作，多余毒素堆積，也會對腎臟不利。

3、濫用藥物

濫用藥物是腎臟傷害的罪魁禍首。如各類抗生素、消炎藥、止痛藥和部分普通感冒藥及某些抗癌藥等，再如一些有劇毒的中藥，如雄黃、蜈蚣、木通等，若應用不當或劑量過大，容易對腎臟造成損害，導致腎功能發生障礙。

4、不愛喝水

水是最好的護腎劑，足夠的水分才能保證腎臟有充分的血流灌注，幫助腎臟排毒。如果沒有足夠的尿液，毒素和代謝廢物會積蓄在體內，容易引發各種腎病。

四、怎樣知道自己的腎有沒有問題？

想要知道自己腎有沒有問題，最簡單、最直接就是進行腎臟B超、尿常規檢查。若懷疑自己腎臟出現異常，還是建議積極檢查，及早預防和治療。

特別是超過60歲、高血壓、糖尿病、有腎衰竭家族史的人群，建議每年做一次腎臟疾病檢查，有助及時發現腎臟情況。腎不會喊痛，更需要你的細心照顧和用心關注。

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參考資料：

[1]《腎不會喊痛！這7種最傷腎的動作 你可能天天在做》.北青網.2022-02-24

[2]《微話大健康 | 口臭透露身體的六大疾病》.南方醫院.2017-08-28

[3]《你的身體原來這么值錢！一顆牙就值一萬多，一個肺幾十萬！》.健康時報.2018-02-26

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