4年時間，63次放療，30次化療，抗癌女神“徐大膽”走了。

2月23日，抗癌網紅徐大膽的賬號宣布了其離世的消息。據了解徐大膽（徐茜）在2018年就查出了宮頸癌，當時醫生說她最多只能活半年。但是她下定決心絕不向癌癥投降，她要活一年、兩年，甚至更久的時間！

為活下去，在4年的時間內她接受了近百次放化療，其中的痛苦是常人無法想象，也很難感同身受。遺憾的是，病魔無情，終歸還是帶走了她。

徐茜的離世讓人惋惜，也讓很多人對化療有了更大的質疑，認為化療會加速死亡。化療作為如今癌癥的主要治療手段，它真的那么不堪嗎？

一、確診癌癥后，化療和不化療哪個活得久？

化療是一種主要通過藥物直接破壞腫瘤細胞結構或阻斷細胞增殖過程中的營養物質，進而殺死腫瘤細胞的治療手段。化療的治療原理類似“以毒攻毒”，雖然效果明顯，但也會損傷正常細胞和機體免疫功能。因此很多人不認可這種治療方式，甚至有人認為化療會加速病情。

那么用以毒攻毒的方式爭取生機值不值？事實上，在規范治療的情況下，化療并不是癌癥患者的催命符！

北京大學腫瘤醫院消化內科主任醫師張小田表示，化療是目前全球治療惡性腫瘤的三大手段之一，可以有效提高患者的五年存活率，降低復發率以及延長生存期。

過去二三十年的臨床證明，化療可以有效治愈患有某些類型的淋巴瘤、乳腺癌、生殖系統腫瘤等疾病并對化療敏感性較高的患者。

例如對進行根治手術后進行輔助化療胃癌患者比單純進行手術治療胃癌患者的五年生存率高出13%，晚期胃癌患者接受化療后可以將生存期延長5~7個月。

再次強調，規范化療并不會加速死亡，如果盲目化療才真正有風險！

二、什么情況下化療可能會加速死亡？

1、 對化療不敏感

由于每個人的體質不同，接受藥物治療的效果也會有明顯差別。如果天生對某種化療藥物不敏感、用藥后效果依舊不理想或是多次化療后對藥物產生了耐藥性，建議這類患者不要采用化療的治療方式。否則嚴重損害身體，得不償失。

2、 高齡體質差

一般情況下，化療過程會伴隨嘔吐、食欲下降、脫發等副作用。年紀較大或體質較差的人群進行化療，容易給身體帶來更大的傷害，惡化病情。

3、 腫瘤終末期

腫瘤終末期患者一般會出現癌細胞播散和轉移，以及身體虛弱、貧血、發熱、營養不良等惡質病的情況。此時強行進行化療，往往會給患者的身體造成更大的傷害。

4、 臟器受損嚴重

化療容易損害心臟、肝臟、腎臟等器臟。對于本身患有心衰、腎功能不全、活動性肝病等器臟受損嚴重的患者來說，化療的副作用會增加他們的痛苦，使病情加速。

5、對藥物有嚴重過敏反應

一般出現不良反應醫生可以調整用藥劑量或是更換藥物，但出現嚴重的過敏反應則需要立刻停止化療，不然會加速病情發展。

三、為什么醫生讓做化療，最后病人還是離世了？

看到這里，可能還是有很多人疑惑，醫生讓化療，病人也照做了，為什么最后還是離世了呢？其實，影響癌癥患者生存期的因素有很多，不能單純甩鍋化療

1、 腫瘤分期和分級

腫瘤根據大小、浸潤程度以及是否發生轉移等情況分為I、II、III、IV期。大多數情況下，腫瘤的分期越早，治療效果越好。顯微鏡觀察下的腫瘤細胞和正常細胞的組織結構有高中低分化的區別，高分化腫瘤生長和轉移的速度通常較慢，惡性程度較低，低分化的腫瘤則相反。

2、患者的年齡和身體狀況

一般而言，年輕、身體素質好或耐受抗腫瘤的患者接受化療的預后效果較理想，而年老、體弱多病或有多種基礎病不能耐受治療的患者預后效果比較差。

3、是否規范治療

醫生需要根據患者的個體以及患者能否從中受益等情況來選擇化療方案和治療時間，調整藥物的劑量和周期，以及預防不良反應等，因此是否規范化療對能否治愈起著關鍵性的作用。

華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院腫瘤科，醫學博士，主治醫師黃柳表示如果無視科學，放棄化療，會使病情更加嚴重，最后要人命的不是化療，而是惡性瘋長的腫瘤細胞。

四、如何應對化療的副作用？

1、 惡心、嘔吐

腫瘤患者容易出現惡心、嘔吐的癥狀，因此醫生在用藥前會根據大多數患者可能出現的癥狀以及藥物的品種、特性來選擇適合病人的止吐藥。止吐藥分為靜脈類和口服類，患者需要嚴格根據醫生囑咐的用藥次數和劑量使用，切忌擅自停止用藥。

還要避免空腹用藥，盡量做到少量多餐，選擇清淡食物。藥物敏感患者如果出現嚴重惡心、嘔吐的癥狀要及時告知醫生，以便醫生采取相應的治療措施。

2、 腹瀉

統計發現75%的消化道患者會出現腹瀉的情況，因此需要注意合理膳食、均勻搭配。在腹瀉期間盡量做到少量多餐，選擇清淡易消化食物。每日還需攝入2000~3000ml的水分，并適量補充富含鉀、鈉等電解質的橙汁、香蕉、楊桃等食物。其次在選擇流質食物時，盡量搭配饅頭、面包等固體食物。

3、 便秘

患者使用止吐藥、止痛藥或是進食不足、水分缺乏、運動量少等原因容易出現便秘的情況。要避免便秘，需保證每日2000ml的充足水分。患者可以在清晨起床后飲用200ml溫水，促進腸道蠕動。

多吃豆類、青菜、水果、全麥面包等富含纖維的食物，還可以做一些簡單的慢走運動。在餐后可以做些簡單腹部按摩促進腸道活動以及盡量選擇相對固定的時間排便。

總而言之，化療并沒有想象中那么可怕，選擇合適的治療方案對患者來說利大于弊，因此我們要用客觀的角度看待化療。

參考資料：

[1]《腫瘤切干凈了還要化療？到底是救命還是傷身？》.佛山市南海區人民醫院.2021-09-07

[2]《化療5年存活率2.3%？“化療無用論”源于公眾誤解深》.光明日報.2016-12-22

[3]《胃癌患者放化療后人就會沒了？放化療=自殺？》.醫師報腫瘤頻道.2020-05-27

[4]《【原創科普】腫瘤患者如何應對化療不良反應》.上海市護理學會.2018-03-07

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