2022年3月10日是第17個世界腎臟日，本屆世界腎臟日的主題是“人人關注腎健康——吾愛吾腎、知識強腎”。

慢性腎臟病已成為威脅人類健康的主要疾病之一，數據顯示，我國成年人慢性腎臟病患病率高達10.8%，且致殘、致死率增速位居慢性病之首，而知曉率僅為12.5%，這就意味著每10個人中就有一個腎臟病患者。

一、腎對我們有多重要？

腎臟，是人體內泌尿系統中的重要器官，它位于腹膜后脊柱兩側（腰部兩側后方），承擔著人體內電解質、水、酸堿三者的平衡、生物活性物質的分泌，由于它還兼具廢物和水分的處理工作，因此素有人體“垃圾處理廠”之稱。

科學研究發現，生命活動所需的各類無機鹽，如：葡萄糖、鈉、鉀、蛋白質等，在人體內的濃度，依靠腎臟調節。腎臟還會分泌促紅細胞生成素、前列腺素、腎素等活性物質，對血壓、水鹽代謝、骨髓造血等方面產生影響。

最重要的是腎臟可以處理人體血液（日均1500-1800升）中產生的廢物、排出多余水分，形成1.5升左右的尿液。一旦腎臟產生病變，腎功能下降，導致三種功能無法負擔人體所需，就會引起全身性的癥狀，造成嚴重后果。

二、腎癌的威脅

數據顯示，腎癌占全球所有癌癥死亡率的2%，總體上發達國家高于發展中國家，城市高于農村，男性多于女性，高發年齡在50~70歲。我國腎癌發病率呈逐年上升趨勢，居泌尿系統腫瘤第二位。

醫學研究證實，腎癌的發生主要和遺傳、吸煙、肥胖、高血壓等有關，因此這四類人群也屬于腎癌高危人群。此外，職業暴露、飲食習慣、激素水平等因素在許多研究和調查中表現出誘發腎癌的傾向，但是目前缺乏強有力的科學證據。

1、遺傳

腎癌可分為遺傳性和散發性兩種類型，雖然兩種都有遺傳傾向，但是家族遺傳性的腎癌發病率更高，也最普遍。臨床數據中，家族遺傳腎癌占腎癌病例的3%-4%，主要的遺傳疾病有：BHD綜合征、遺傳性乳頭狀腎癌、家族性平滑肌肉瘤、VHL綜合征等。

家族遺傳性腎癌發病時間20-40歲，散發性腎癌50歲左右。一級親屬腎癌確診，會讓自己的發病率升高2-3倍。

2、吸煙

世界衛生組織所屬的國際癌癥研究機構將吸煙列為腎癌的高危因素。研究發現，煙草燃燒產生的N-亞硝胺是導致腎癌的主要危險因素。在醫學調查數據中，男女性煙民和不吸煙人群相比，腎癌風險分別高出1.57、1.22倍，相比之下，重度吸煙者（日均超過21根）的患癌風險分別達到2、1.6倍。

提醒：煙民戒煙10-15年，腎癌風險會降低15-30%，因此戒煙刻不容緩。

3、肥胖

肥胖和腎癌發病率之間也存在相關性，其深層原因可能和肥胖對雌激素、類固醇激素水平、胰島素樣生長因子-I的影響有關。此外，肥胖導致的脂質過氧化、低密度脂蛋白受體下調、膽固醇升高等因素也可能會增加腎癌風險。

在國內外大量的研究中，肥胖被公認為腎癌的危險因素，有數據指出，體質指數BMI升高5，腎癌發病風險上升24-34%。由此可見，預防腎癌也要控制體重，從預防肥胖做起。

4、高血壓

高血壓也會導致人體的脂質過氧化、活性氧增加，從而引發腎癌的風險。在過往的研究中，高血壓患者腎癌發病風險比一般人高出2倍，足以證明，高血壓對人體的潛在危害。

三、警惕腎癌“三聯征”，每年做一次B超

北京大學腫瘤醫院國際診療中心副院長杜鵬表示，“大多數腎癌患者是由于健康體檢時發現的無癥狀腎癌，這些患者占腎癌患者總數的50％-60％以上。”但同時，腎癌也不是一點信號都沒有，最常見的典型特征就是三聯征。

腎癌三聯征，指的是血尿、腰疼、腹部腫塊，在臨床治療中，三聯征聯合出現的發病率只有15%，但是一旦出現就預示著癌變晚期，因此當出現一個或兩個癥狀時，就要格外警惕。

1、血尿

腎癌患者中血尿發病率40%，原因是腫瘤對血管形成壓迫導致的血尿。血尿嚴重時會引發排尿困難、排尿疼痛、腎絞痛、尿潴留等癥狀。

一般血尿有可能來自于膀胱，也可能是腎臟引起，可以根據清晨三杯尿來判斷，一杯血尿代表尿道，兩杯代表膀胱，三杯腎癌的可能性較大，要及時就醫。

2、腫塊

腎癌患者中有10-40%都存在腫塊，有時也是唯一的癥狀。一般來說，腎臟本身處于腹部深處，腫塊很難察覺，一旦發現腫塊就意味著腫塊長到了一定程度，此時要重視起來，及時就醫。

3、腰痛

當腎臟腫瘤長大擴張腎包膜、侵犯附近組織時，就會形成持續性的鈍痛，有時也可能由于腫瘤破裂出血，腎包膜血腫也會引發疼痛。

腫瘤侵犯組織造成的疼痛幾率20-40%，也有10-40%的可能性是副瘤綜合征，這類情況會引發貧血、高血壓、高血糖等癥狀。

·每年一次B超，有助于發現腎癌

河南省腫瘤醫院泌尿外科副主任醫師楊鐵軍呼吁：腎癌高危人群，如肥胖、高血壓、吸煙、家族遺傳病史、自身腎臟慢性病史等人群，每年定期B超檢查腎臟是最有效的健康保護！

四、無論男女，避免這三種壞習慣，好腎自然來

腎臟的健康與否關乎著人體的健康，可謂是牽一發而動全身，因此日常生活中，人們除了預防腎癌，其它的腎臟疾病也不可輕視，改善3個不良習慣，做好護腎第一步！

1、經常亂吃藥和保健品

臨床數據顯示，25%的腎衰竭患者都和藥物的“毒性”有關。人體代謝藥物的主要器官就是腎臟，但是長期亂吃藥就會增加腎臟的負擔，產生毒損，影響腎功能。市場上的保健品也一樣，很多保健品本身有不明藥物，成分不明對人體的副作用也很大，因此不可亂吃。

建議：不管是藥物，還是保健品，都要在醫生的指導和建議下服用。

2、長時間吸煙、酗酒

吸煙、酗酒是健康的兩大“敵人”，更是“傷腎高手”，科學研究發現，香煙煙霧中含有有害物質超過7000種，酒精分解產物乙醛的危害也很大，這些物質對腎臟來說，都是危險因素。

建議：戒煙、戒酒，從自身做起。

3、經常熬夜

在人體睡眠期間，人體全身的生命活動、代謝功能下降，腎臟也可以降低“工作強度”，得到修復和緩解，而熬夜會增加腎臟的負擔，打亂腎臟的休眠機制，加速腎臟老化。

建議：科學研究發現，人體睡眠“黃金七小時”是夜晚11點到凌晨6點，這一段時間最好保證高質量睡眠，切忌熬夜！

除了改變以上3種惡習外，生活中，人們可以通過保持適量水分攝入、避免憋尿、適量運動、保持飲食平衡等方面，來達到護腎的目的。

腎臟由于位處深處，被四周的器官和組織所包裹，就像是人體內“沉默的孩子”，即便受到了損傷，很多時候也不會發出信號，因此大家一定要定期體檢。在日常生活中，人們也要學會注意觀察體征，做好疾病的預防和早治，是每一個患者都應該做到的。

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參考資料：

[1]《這四類人群請注意：警惕“腎癌”偷襲》.復旦大學附屬腫瘤醫院.2018-06-14

[2]《認識腎臟，保護腎臟從少做這些事情開始》.醫食參考.2021-12-18

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