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小心謹慎噢！
在美國衛生及公共服務部發布的最新版（第15版）致癌物報告中，8種致癌物新上榜！其中，幽門螺桿菌被列為明確致癌物，而用作阻燃劑和自來水消毒的六種鹵代乙酸（HAA）物質被列為合理懷疑的人類致癌物。
今天就讓我們一起看看最新、最全的致癌物清單，以及那些潛藏在我們日常生活中的致癌物。
圖片來源：《National Toxicology Program》官網
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新增8種明確致癌物
1、幽門螺桿菌慢性感染被列為明確致癌物
近年來，一系列的研究表明，幽門螺桿菌感染會顯著增加胃癌風險，同時人們找到了幽門螺桿菌誘發胃癌的多種機制。
2、三氧化二銻被列為合理懷疑的致癌物
三氧化二銻是一種無機化合物，被廣泛應用于塑料、紡織品以及其他化工產品，用作阻燃劑。制造三氧化二銻的工人可能會在工作中長期接觸該物質，同時劣質家具或地毯中可能也會釋放該物質，長期接觸可能誘導癌癥的發生。
3、自來水消毒后產生的鹵代乙酸副產物
自來水在生產過程中需要用大量的氯基消毒劑，可能會與水中的一些化合物反應生成鹵代乙酸，這一物質具有致畸、致癌副作用。此次報告新增的鹵代乙酸主要有6個，溴氯乙酸（BCA）、溴二氯乙酸（BDCA）、氯二溴乙酸（CDBA）、二溴乙酸（DBA）、二氯乙酸（DCA）、三溴乙酸（TBA）。
近年來自來水消毒及過濾等技術的進步，可以顯著降低水中鹵代乙酸含量，目前各個國家也有標準限制自來水中鹵代乙酸的含量。因此，對于自來水我們可以放心使用、不必擔心！
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這份“致癌物清單”要收好！
世界衛生組織下屬的國際癌癥研究機構，根據與癌癥的相關性大小，整理公布了4類致癌物，應該說是迄今為止最全的“致癌物清單”。
1類是對人類為確定致癌物；
2類是對人類致癌性證據有限；
3類是對人類致癌性可疑；
4類是對人體可能沒有致癌性的物質。
1類致癌物（最高級別致癌物）共120種，包括與人們日常生活緊密相關的酒精飲料、咸魚、大氣污染、太陽輻射和吸煙等。能遠離這120種“1類確定致癌物”，可以幫你大大遠離癌癥。
1、20種日常接觸類的致癌物
1.與酒精飲料攝入有關的乙醛：乙醛是乙醇在人體內代謝的中間產物。乙醛會造成細胞中的DNA損傷或雙鏈斷裂，從而致癌。
2.含酒精飲料中的乙醇：乙醇不僅能代謝產生乙醛，還會在酶的作用下生成大量氧自由基，導致肝細胞癌變。
3.含酒精飲料：酒、酒精飲料生產發酵、蒸餾過程中還可能產生多環芳烴類（如苯并芘）等致癌物。
4.吸煙：香煙中含大量苯并芘等多環芳烴、酚類化合物、甲醛等致癌物。
5.二手煙草煙霧：吸煙者吐出的冷煙霧中，焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中的多1倍，苯并芘多2倍。
6.無煙煙草：包括嚼煙和鼻煙等，尼古丁和亞硝胺含量更高，并含甲醛、砷、鎘等致癌物。
7.N’-亞硝基降煙堿（NNN）和4-（N-甲基亞硝胺基）-1-（3-吡啶基）-1-丁酮（NNK）：兩種存在于煙草和煙氣中的氮亞硝胺化合物，可誘導產生多種癌癥。
8.加工過的肉類（攝入）：腌制肉類含有較多亞硝酸鹽、磷酸鹽，熏制肉類含有多環芳香烴化合物（苯并芘）。
9.中式咸魚：腌制過程產生大量亞硝酸鹽，可能與鼻咽癌相關。
10.檳榔果：檳榔中含有的生物堿，會破壞黏膜細胞的細胞膜，破壞細胞的DNA。
11.含煙草的檳榔嚼塊：致癌原因與檳榔果相似，煙草增加了檳榔的毒性。
12.不含煙草的檳榔嚼塊：致癌原因與檳榔果相似。
13.室外空氣污染：易導致肺癌，患膀胱癌的風險也會增加。
14.含顆粒物的室外空氣污染：可吸入顆粒物PM10和PM2.5等也被認為對人體健康危害極大，會增加患癌風險。
15.柴油發動機排氣：尾氣中含有上百種不同的化合物，已證實與肺癌、膀胱癌有關聯性。
16.家庭燒煤室內排放：會排放出以苯并芘為代表的致癌物，易誘發肺癌。
17.苯并芘：存在于煤焦油中的化學物質，而煤焦油常見于汽車廢氣、煙草與木材燃燒產生的煙和炭烤食物中。
18.苯：石油化工基本原料，油漆、墻紙、地毯、打印機、汽車廢氣、合成纖維、建筑裝飾材料、人造板家具和香煙的煙中都含有苯。苯在人體中代謝的產物會導致DNA鏈的斷裂和破碎，誘發白血病。
19.甲醛：普通人主要通過新裝修家居中的人造板材接觸到甲醛。可導致鼻咽癌、新生兒畸形、兒童白血病、骨髓性白血病等。
20.未經處理或輕度處理礦物油：用于制造發乳、發油、發蠟、口紅、面油、護膚脂等，含多種烴類物質，多環芳烴、重金屬等雜質可能誘發癌癥。
2、18種輻射類致癌物
21.太陽輻射：過度暴曬，太陽光中的紫外線可導致皮膚癌。
22.紫外線輻射：損壞皮膚細胞中的DNA，導致皮膚癌。
23.紫外發光日光浴設備：釋放紫外線輻射，損壞皮膚細胞中的DNA，導致皮膚癌。
24.花椒毒素（8－甲氧基補骨脂素）伴紫外線A輻射：國外臨床上主要用花椒毒素加紫外光療法治療白癜風、牛皮癬等皮膚頑疾，但可能因此誘發細胞癌變。
25.電離輻射（所有類型）：電離輻射是能使受作用物質發生電離現象的輻射，主要包括α射線、β射線、質子流、中子流、X射線、γ射線等。電離輻射可誘發多種類型DNA分子損傷，從而致癌。
26.放射性核素，α粒子放射，內部沉積：重原子（例如鈾，鐳）或人造核素衰變時產生，相當于氦原子核，能引起組織損傷和癌變。
27.放射性核素，β粒子放射，內部沉積：放射性原子核衰變時產生，相當于電子，能引起組織損傷和癌變。
28.X射線和伽馬射線輻射：產生電離輻射，破壞細胞DNA。
29.中子輻射：人工方法從原子核中釋放出中子，可造成惡性腫瘤和白血病等。
30.裂變產物，包括鍶－90：重核裂變產生多種放射核素。裂變產物在工業、農業和醫學中的用途廣泛，如氪－85用作β放射源和自發光燈的能源；銫－137是γ放射源；鍶－90是β放射源；锝－99m在核醫學上用于臨床診斷。鍶－90易致白血病，銫－137會造成肝癌和腎癌。
31.放射性碘，包括碘－131：常用于癌癥化療，也有致癌風險。
32.氡－222及其衰變產物：天然石材中可能含放射性氡，建筑材料是室內氡的最主要來源。
33.鐳－224及其衰變產物：鐳的所有同位素都有強烈的放射性，電離輻射能使熒光物質發光。
34.鐳－226及其衰變產物。
35.鐳－228及其衰變產物。
36.釷－232及其衰變產物：天然放射性核素，采礦和挖隧道等大型土石工程、核燃料廢物處理等過程中會出現。
37.钚：放射性元素，原子能工業的重要原料，核燃料和核武器的裂變劑。钚容易在肝臟和骨骼中聚集，致人體組織癌變。
38.磷－32，磷酸鹽形式：磷的一種放射性同位素。磷酸鹽主要用于某些惡性腫瘤的輔助治療，同時有致癌性。
3、12種病毒細菌寄生蟲及毒素類致癌物
39.乙型肝炎病毒（慢性感染）：乙肝病毒可引起DNA重排和DNA片段丟失，并使肝細胞對其他致癌物的降解能力下降。
40.丙型肝炎病毒（慢性感染）：病毒核心蛋白與肝癌關系密切。
41.人免疫缺陷病毒I型（感染）：即艾滋病病毒，可合成DNA整合到宿主細胞的DNA中，使細胞發生癌性轉化，特別是在細胞免疫遭到破壞，喪失免疫監視作用的情況下，細胞癌變更易發生。
42.人乳頭瘤病毒：DNA病毒，目前已分離出130多種，分高危型和低危型，不同型別會引起不同的臨床表現。其中高危型16和18是導致宮頸癌的主要類型。
43.人嗜T淋巴細胞病毒I型：改變宿主淋巴細胞DNA，使細胞不斷增生和分裂，誘發白血病。
44.愛潑斯坦－巴爾病毒：一種皰疹病毒，通過唾液傳播，主要引起急性傳染性單核細胞增多癥。與T細胞淋巴瘤等多種惡性腫瘤相關。
45.卡波氏肉瘤皰疹病毒：一種皰疹病毒，可引發卡波氏肉瘤（內皮細胞腫瘤）和原發性滲出性淋巴瘤等。
46.幽門螺桿菌（感染）：主要通過口－口、糞－口傳播，長期定居在胃部，會逐漸破壞胃腸道壁，引發胃癌。
47.華支睪吸蟲（感染）：又名肝吸蟲，主要通過食用未經煮熟含有華支睪吸蟲囊蚴的淡水魚或蝦感染。可引起膽管上皮細胞增生而致癌變，主要為腺癌。
48.麝后睪吸蟲（感染）：食用含有囊蚴的生魚而感染，寄生在肝膽管內，誘發膽管癌。
49.埃及血吸蟲（感染）：主要分布于非洲、南歐和中東，可引起膀胱癌。
50.黃曲霉毒素：是黃曲霉、寄生曲霉等產生的代謝產物。主要存在于發霉的花生、玉米、大豆、稻米、小麥等糧食、堅果和油類產品中，是導致肝癌、胃癌和腸癌等疾病的主要原因。
4、22種藥物類致癌物
51.白消安：抗癌藥，治療慢性粒細胞白血病。通過與細胞DNA的鳥嘌呤起烷化作用破壞DNA的結構與功能，也可能致癌。
52.苯丁酸氮芥：抗癌藥，用于治療霍奇金淋巴瘤、數種非霍奇金淋巴瘤和部分乳腺癌等，會引起DNA鏈交叉連接影響DNA功能，從而致癌。
53.萘氮芥：抗癌藥，用于治療霍奇金淋巴瘤。引起DNA鏈交叉連接影響DNA功能，從而致癌。
54.環磷酰胺：抗癌藥，用于治療惡性淋巴瘤、急性或慢性淋巴細胞白血病、多發性骨髓瘤，也用于治療乳腺癌、睪丸腫瘤、卵巢癌、肺癌、頭頸部鱗癌、鼻咽癌等，干擾DNA及RNA功能。
55.美法侖：抗癌藥，用于治療多發性骨髓瘤和卵巢癌。通過破壞DNA結構起作用，從而致癌。
56.依托泊苷：抗癌藥，主要用于治療小細胞肺癌、惡性淋巴瘤、惡性生殖細胞瘤、白血病等。作用于DNA酶，使受損DNA不能修復，從而致癌。
57.依托泊苷與順鉑和博來霉素合用：聯合化療方案，主要用于卵巢生殖細胞惡性腫瘤和喉癌等，也可能致癌。
58.MOPP及其他含烷化劑的聯合化療：治療霍奇金淋巴瘤的方案，有致癌風險。
59.司莫司汀：抗癌藥，主要用于治療惡性黑色素瘤、惡性淋巴瘤、腦瘤、肺癌等，有致癌風險。
60.他莫昔芬：抗癌藥，用于治療乳腺癌和卵巢癌，有致癌風險。
61.三胺硫磷：抗癌藥，用于治療卵巢癌，有致癌風險。
62.曲奧舒凡：抗癌藥，主治肺癌，有致癌風險。
63.硫唑嘌呤：用于器官移植時抗排異反應的藥物，抑制DNA、RNA和蛋白質的合成，可誘發癌癥。
64.環孢菌素：用于肝、腎和心臟移植抗排異反應的藥物。由于具有免疫抑制功能，會增加致癌風險。
65.己烯雌酚：人工合成的雌激素。可引起女性生殖系統腺癌并通過胎盤使胎兒致癌。
66.絕經后雌激素治療：可能提高乳腺癌和子宮內膜癌等的發生率。
67.雌激素－孕激素更年期治療（合用）：可能提高乳腺癌和子宮內膜癌等的發生率。
68.雌激素－孕激素口服避孕藥（合用）：可誘發肝癌，并增加患乳腺癌和子宮頸癌的風險。
69.非那西汀：退燒止痛類藥物，已被很多國家禁售。大劑量使用可能誘發腎癌、膀胱癌。
70.含非那西汀的止痛劑混合物：用于治療發熱、頭痛、牙痛、神經痛等，可造成嚴重的腎損害和肝損害，并誘發腎癌、膀胱癌。
71.馬兜鈴酸：有研究認為馬兜鈴酸主要通過基因突變來誘發肝癌。
72.含馬兜鈴酸的植物：馬兜鈴酸廣泛存在于馬兜鈴科植物中，常見的含有馬兜鈴的藥材有馬兜鈴、天仙藤、青木香、尋骨風、關木通、廣防己、細辛等。
5、28種工業產品及其污染類致癌物
73.鎘及鎘化合物：鎘主要用于制造合金、鎳鎘電池、焊料和半導體材料等。
74.鉻（6價）化合物：皮革制造和冶金化工中的廢水污染水體、農田和水產后，進入人體。鉻（6價）化合物有很強的氧化性，對消化道、呼吸道、皮膚和黏膜有危害。
75.砷和無機砷化合物：砷在自然界中多以無機砷化合物存在于巖石中。三氧化二砷就是俗稱的砒霜。工業與礦產開發排放的含砷廢水和廢棄物，農業中使用的含砷殺蟲劑和除草劑，都是砷來源之一。會引發皮膚癌和肺癌等。
76.鎳化合物：可用于制造陶瓷、玻璃、催化劑、磁性材料、電子元件和蓄電池等。鎳化合物在人體內可誘發致癌基因表達和癌細胞擴增。
77.鈹和鈹化合物：鈹和鈹化合物主要應用于合金等。進入人體后，難溶的氧化鈹主要儲存在肺部，可引起肺癌。
78.石棉：主要用于耐火的石棉紡織品、輸水管、絕緣板和建筑、電器、汽車、家庭用品中的絕熱材料。石棉本身無毒害，但細小的石棉粉塵會附著沉積在肺部，誘發肺癌和胸膜及腹膜位置的間皮瘤。
79.氟代－淺閃石纖維狀角閃石：與石棉相似，易在肺部沉積，誘發肺癌和胸膜及腹膜位置的間皮瘤。
80.毛沸石：較罕見的天然礦石，性質與石棉相似，可引起胸膜及腹膜位置的間皮瘤。
81.2,3,7,8－四氯二苯并對二噁英：所有二噁英類型中毒性最強的單體，非人為生產，無任何用途，是燃燒垃圾、工業廢料后未經處理就排放出的產物。
82.2,3,4,7,8－五氯二苯并呋喃：二噁英的一種，可造成免疫系統、神經系統、內分泌系統和生殖功能的損傷，長期過量攝入可能會引起多系統多部位的惡性腫瘤。
83.類二噁英多氯聯苯，具有WHO毒性當量因子（TEF）：歸在“二噁英”名下，毒性相似。
84.多氯聯苯：人工合成的有機物，工業上用作熱載體、絕緣油和潤滑油等。能經皮膚、呼吸道、消化道吸收，并在人體中富集，造成腦部、皮膚及內臟的疾病并影響神經、生殖及免疫系統，產生癌變的器官主要為肝臟。
85.3,4,5,3′,4’－五氯聯苯（PCB-126）：主要用作耐熱、防燃增塑劑，與肝癌的發生有關聯。
86.五氯苯酚（聚氯苯酚）：主要用作水稻田除草劑，紡織品、皮革、紙張和木材的防腐劑和防霉劑。對人體有致畸和致癌性。燃燒時會釋放出二噁英類化合物。
87.4,4’－亞甲基二（2－氯苯胺）（MOCA）：合成橡膠和環氧樹脂的熟化劑，有致癌風險。
88.4－氨基聯苯：是農藥和染料的中間體，主要用于有機合成、制造染料和制作橡膠防老劑等，可被人體吸入、食入或經皮膚吸收。
89.聯苯胺：合成染料的中間體，長期接觸易誘發膀胱癌。
90.染料代謝產生的聯苯胺：某些染料經代謝可能產生聯苯胺，導致人體細胞的DNA發生結構與功能變化。
91.2－萘胺：用于制造染料和有機合成，也用作有機分析試劑和熒光指示劑。長期接觸有誘發膀胱癌的風險。
92.鄰－甲苯胺：主要用作染料、農藥、醫藥及有機合成中間體，可誘發膀胱癌。
93.氯乙烯：用作多種聚合物的共聚單體，塑料工業的重要原料，也可用作冷凍劑等，可誘發肝血管肉瘤等。
94.三氯乙烯：曾用作鎮痛藥和金屬脫脂劑，還可用作萃取劑、殺菌劑、制冷劑和衣服干洗劑等。與肝癌和腎癌等多種癌癥相關。
95.1,3－丁二烯：是制造合成橡膠、合成樹脂、尼龍等的原料。可引起心血管、肺、胃、肝、乳腺和腎等多種組織和器官的惡性腫瘤。
96.林丹（六氯環己烷）：農用殺蟲劑，俗名六六六。與乳腺癌、直腸癌等有關聯性。
97.1,2－二氯丙烷：農藥、殺蟲劑、洗滌劑、橡膠和醫藥等的制造原料，被認為是日本印刷業膽管癌多發的元兇。
98.環氧乙烷：洗滌、制藥、印染等行業中的殺菌劑，長期接觸將提高白血病和造血系統惡性腫瘤的風險。
99.雙（氯甲基）醚、氯甲基醚（工業級）：兩者主要應用于生產陰離子交換樹脂和磺胺嘧啶藥物等，長期接觸可致肺癌。
100.硫芥子氣：即化學武器芥子氣，學名二氯二乙硫醚，可導致皮膚和免疫系統癌癥。
6、20種工業生產過程和職業暴露類致癌物
101.畫家，油漆工，粉刷工等（職業暴露）：顏料中含鎘、鉛、汞、鉻等重金屬，涂料和有機溶劑含苯和甲醛等，長期接觸會增加患癌風險。
102.橡膠制造業：生產過程中，化學添加劑較多，易接觸苯胺等致癌物，誘發膀胱癌、胃癌、肺癌和白血病等。
103.鋼鐵鑄造（職業暴露）：多個環節可能導致癌癥高發，如爐煙中可能含有苯并芘。
104.赤鐵礦開采（地下）：開采中接觸到粉塵，可能導致肺癌。
105.石英或方石英形式的晶狀硅塵：長期從事開礦、采石、碎石作業的工人，易經常吸入硅塵，患癌癥的風險也更高。
106.焊接煙塵：含有二氧化錳、氮氧化物、氟化物、臭氧等有害物質，還含有重金屬鎘等細小金屬微粒。
107.木塵：含有木焦油和苯并芘等致癌物。
108.皮革粉末：制鞋過程中常見，易引起鼻腔癌。
109.煤煙（煙囪清潔工的職業暴露）：煤煙中存在苯并芘等致癌物。
110.煤炭氣化：工業過程中會產生粉塵、一氧化碳、二氧化硫、硫化氫等污染物和煤焦油、苯、酚等致癌物。
111.煤焦油蒸餾：工業過程中會產生苯、苯并芘等致癌物。
112.煤焦油瀝青：煤焦油蒸餾提取餾分后的殘留物，主要用于生產瀝青焦、筑路瀝青、各種瀝青防腐漆等，含苯并芘等致癌物。
113.頁巖油：頁巖中所含的石油，可能造成職業性皮膚癌。
114.焦炭生產：工業過程中會產生苯、苯并芘等致癌物。
115.與職業暴露有關的艾其遜法（用電弧爐制碳化矽）：碳化矽主要用于制造耐磨材料、電路元件、光伏產品等，冶煉中會排放出煤焦油和苯并芘等致癌物。
116.鋁生產：鋁生產中可能產生氧化鋁、石油焦等粉塵和氟化物、硫化物、瀝青煙、一氧化碳等有害物質。
117.金胺生產：金胺是一種化學藥品，用作染織物、紙及皮革的染料及染料中間體。生產過程與膀胱癌的增加有關。
118.品紅生產：品紅主要用于蠶絲、腈綸、羊毛等紡織品的染色。生產品紅染料的工人膀胱癌風險有所增加。
119.強無機酸霧：是指硫酸、硝酸、鹽酸等無機酸形成的霧狀酸類物質，主要出現在化工、電子、冶金、電鍍、紡織、機械制造等行業的用酸過程中，有致癌風險。
120.使用強酸生產異丙醇：異丙醇是重要的化工原料，主要在制藥、化妝品、塑料、香料、涂料及電子工業用作脫水劑和清洗劑等。
最后，需要強調的是，并不是說一接觸這些物質就會致癌，而是這些物質是致癌的高危物質，有證據證明，長期接觸會增加患癌風險。所以我們在生活中應該盡量減少這些物質的接觸機會，從而降低患癌風險。
本文來源：上海細胞治療工程技術研究中心
責任編輯：Sweet
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