“老李，干嘛去啊？”

“上醫院做個癌癥篩查，這人老了，得有防癌意識，你也可以抽空去檢查一下。”

“做那玩意兒干嘛？不是給自己找罪受嘛？”

“聽說沒？隔壁老趙就是沒檢查，癌癥晚期，人不到60就走了，你可別不當回事兒！”

“癌癥嘛畢竟是少數，真得病不還是去醫院，這好端端的做檢查，對身體也不好。”吳大爺堅持己見。

李大爺的苦口婆心顯然沒有被吳大爺認同，看到他一臉不屑，李大爺也收了念頭，不再勸說，敷衍兩句后，急匆匆趕往醫院。

癌癥檢查，究竟應不應該做呢？

一、癌癥越早發現越好

數據顯示，2020年，全世界有1000萬人死于癌癥。癌癥已成為全球第二大死因，每6人中就有一人死亡。

而在我國，形勢同樣嚴峻，2022年國家癌癥中心最新數據（數據統計有延遲，該數據是2016年全國癌癥數據）顯示：中國癌癥新發病例406.4萬，死亡病例241.4萬，發病率和死亡率均達到了十萬分之一。從2000年到2016年，中國地區除食管癌 、胃癌、肝癌等少數癌癥之外，大部分癌種的癌發病率和死亡率均連續升高。

數據顯示，臨床治療中，惡性腫瘤的5年生存率僅達40.5%，癌癥的早期和晚期之間隔開的，就像是患者的“生命線”。

從醫學的角度來看，早期腫瘤可以看作局部疾病，手術根除加上術后治療，可以極大程度地提高患者的治愈率、生存率，降低復發率，而癌癥一旦到了晚期，就會演變成全身性疾病，腫瘤的壓迫、侵入、轉移等，可能對患者全身任何組織造成負面影響，有時副作用的威脅可能遠超過腫瘤本身的危害。由此可見，早期癌癥比晚期更好治！

中國醫學科學院腫瘤醫院院長赫捷院士也表示：癌癥病人發現得越早，治療得越早，治療效果越好，要想從根本上解決癌癥病人生存率的問題，必須從早診早治開始。

世界衛生組織曾表示，早期發現和治療可以根治三分之一的癌癥。早篩在癌癥的預防和治療方面意義重大，規范性篩查可以幫助人們發現早期癌變，縮短治療周期，提高治療效果，增加治愈率和生存率。現階段，除了胃鏡、病理活檢、磁共振、CT、檢測腫瘤標志物等早篩技術外，還有一些新研發的技術或將實際應用，比如：人工智能云診斷技術。

二、韓啟德院士：不建議健康人做癌癥篩查

自中國在癌癥高發地區，推廣癌癥早篩政策以來，癌癥的早診率、治療率都有了極大的提升，對抗癌作出了極大的貢獻，早篩的重要性也漸入人心，然而有一個聲音卻提出了不同意見。

2016年，中國科學院韓啟德院士在參加“醫學與人文高峰論壇”的演講中表示：并不提倡健康人群做癌癥篩查。

此話一出，瞬間引起了軒然大波。對此，韓啟德院士做出了更加全面的解釋：從1990年到2013年，中國癌癥新發患者增長81%，這個現象助長了早篩的“成果”。但是癌癥的成因是復雜多變的，早篩在多數情況下，可能只是發現了原本就存在的不會增長、進展緩慢或不具備觸發條件的懶癌。

鑒于此，癌癥在早篩措施下的“高爆發”，也很可能使原本并不具備威脅的早期癌變在早期治療、過度治療、精神壓力、藥物影響、外界環境等各種影響因素的作用下，成為真正具有嚴重危害的惡性腫瘤。

所以，韓啟德院士強調觀點：不建議人人做普遍的癌癥篩查，普通人群出現癥狀時可以進行有針對性地檢查。高危人群則 需要結合具體情況進行篩查。

三、留心身體出現的異常，及時發現癌癥信號

如上所述，健康人群并不一定適合早篩，但是癌癥的早期治療也確實是人們對抗癌癥最大的機會，因此對于可能由癌癥引起的典型癥狀，一定要重視起來！5種癥狀或許是癌癥發出的信號，也是早篩項目的“定位器”。

1、大便帶血

大便帶血可能由多種疾病引起，良性病變有腸道息肉、痔瘡、肛裂等，而惡性疾病最嚴重的就是腸胃腫瘤。大便中血液的顏色也可以一定程度上反映出出血部位，比如：鮮紅色血液可能是直腸、乙狀結腸，黑色、棕色或暗紅色血液可能是小腸、右半結腸，深咖啡色可能是食管或胃出血等。

大便帶血不可掉以輕心，如果伴隨著不明原因的疼痛、體重減輕，一定要前往正規醫院，查明病因。

2、尿血

血尿可能由膀胱結石、腎結石、尿道損傷等引起，也可能是膀胱癌的征兆。家族膀胱癌患者或有長期吸煙史的人，如果尿液呈現粉紅色就要重視起來。

3、不明原因體重減輕

人體攝入能量不足、甲狀腺功能異常、慢性腹瀉或血糖異常都可能會引起體重減輕，但是也有25%的可能性和癌癥有關。體重減輕一般發生于癌癥晚期，如果在6-12個月內體重降低5%就要重視了，無法查明原因就立刻就醫，做早篩。

4、體表不明原因的腫塊

在體表引起腫塊的疾病也不在少數，但是如果腫塊是短期內快速長大的，表面活動度差，出現疼痛、紅腫、顏色、異常血管等癥狀時，就很可能和癌癥有關。要格外注意長在腋下、頸部、睪丸、乳腺、皮下結節、腹股溝淋巴結等部位的腫塊，此類腫塊如有必要可進行活檢。

5、持續性疼痛

身體上的疼痛可能和骨頭病變、慢性疾病有關，但是當腫瘤生長到一定程度，對周圍組織的壓迫、轉移也會引起持續性的疼痛。因此發生不明原因的持續性疼痛時，要警惕腫瘤，早做篩查。

隨著健康意識的提升，現代人在疾病預防和篩查方面也有了更多的選擇與措施，但是在癌癥早篩上，韓啟德院士的觀點有一定道理，“大海撈針”似的篩查對腫瘤可能產生不利影響，健康人群應該謹慎選擇。不過對于高風險人群和有癥狀患者來說，早篩仍然是抗癌的最佳措施和選擇，不可輕忽。

#春日生活打卡季#

參考資料：

[1]《重磅！國家癌癥中心剛剛發布：2022年全國癌癥報告》.腫瘤醫學.2022-03-22

[2]《14個癌癥信號，你一定要知道 | 醫者名片》.健康中國.2021-12-19

[3]《中國科學院院士韓啟德：我為什么不提倡健康人做癌癥篩查！很可能害了自己！》.健康時報.2017-08-17

加硒教授微信：623296388，送食療電子書，任選一本