從發現到離世僅1年多！媒體人曹景行先生在查出胃癌時曾向醫生發問“像我這樣的胃癌病例，有可能更早發現嗎？”道出了眾多晚期胃癌患者的心聲。
這是因為，如果在早期診斷，胃癌患者的五年生存率可達到90%[1]。然而中國作為消化道腫瘤大國，胃癌早期確診僅占20%，絕大多數胃癌患者都與曹先生類似，診斷時已到了晚期，生存期甚至更短。
80%的胃癌類型為腸型胃癌[2]，它從正常健康狀態發展到胃癌不是快速發展的，而是會經歷幾個階段：
正常胃黏膜→慢性炎癥→萎縮性胃炎→腸化生→上皮內瘤變→胃癌
專家認為胃黏膜萎縮和腸化生屬于癌前狀態，胃上皮內瘤變屬于癌前病變，二者均有胃癌發生風險。而在胃癌發生前的每一種狀態都會持續一段時間才會進展，這便給了我們充分的時間去遏制或逆轉疾病進程。
胃鏡是早期發現胃癌的重要檢查手段。可是很多人做了胃鏡檢查，最后還是診斷為晚期胃癌。這是為何？可能的原因有：
1、胃鏡檢查不及時，如5年前結果顯示糜爛性胃炎，之后沒有繼續復查；
電子胃鏡、放大內鏡、無痛胃鏡、普通胃鏡、膠囊胃鏡……怎么選？
實際上在預約胃鏡檢查時，通常只需有普通胃鏡和無痛胃鏡兩種選擇，其他的內鏡檢查是特殊情況下使用。接下來小編將其分類帶大家了解一下。
普通胃鏡：局部麻醉下進行，做的過程患者會有惡心、嘔吐、腹痛、腹脹等不適感。
無痛胃鏡：靜脈注射全身麻醉下進行，患者進入到睡眠狀態，做的過程中患者沒有不適感覺，且做完胃鏡檢查后，患者很快就可蘇醒。
膠囊胃鏡：患者隨水吞下一顆膠囊內窺鏡，無痛無麻醉，但不能取病理組織。
大量實驗證明，無論是不良反應發生情況和患者滿意度方面，無痛胃鏡均優于普通胃鏡。
電子胃鏡：主要區別于纖維胃鏡，是具有電子監視器的胃鏡。目前大多數醫院的無痛胃鏡和普通胃鏡都使用電子胃鏡。
超聲胃鏡：胃鏡檢查和超聲檢查的結合，是普通胃鏡檢查功能的延伸。
放大內鏡：是指通過在普通電子內鏡基礎上增加變焦鏡頭，使黏膜組織光學放大1.5~150倍的消化內鏡檢查方法，有助于腫瘤早期診斷。
根據2017版《中國早期胃癌篩查流程專家共識意見》的建議明確了胃癌篩查目標人群包括：
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年齡≥40歲，且有胃癌高發區和（或）幽門螺桿菌感染和（或）既往胃癌前疾病和（或）胃癌患者一級親屬和（或）飲食等其他風險因素。
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反酸、燒心、惡心、嘔吐、吞咽困難、上腹脹滿等癥狀；
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[1] https://seer.cancer.gov
[2]國家消化系疾病臨床醫學研究中心(上海),國家消化道早癌防治中心聯盟,中華醫學會消化病學分會幽門螺桿菌學組,中華醫學會健康管理學分會,中國醫師協會內鏡醫師分會消化內鏡專業委員會,中國抗癌協會腫瘤內鏡專業委員會.中國胃黏膜癌前狀態和癌前病變的處理策略專家共識(2020年)[J].中華消化雜志,2020,40(11):731-741.
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