治療癌癥最大的難題就是防止其復發轉移,復發轉移不僅代表著治療的失敗,還意味著之前所做的努力、花費的金錢都付諸東流,嚴重損害患者的自信心。按理說,我們嘗試了各種治療手段,為何最終仍舊復發轉移?這與以下幾方面有關:
在重癥監護室接受監護的老年病人。Elder patient under supervision in
一、癌細胞的本身特性
癌細胞是一種永生細胞,有無限增殖的特性,可由血液循環、淋巴循環等轉移到遠處器官或組織,發生遠處轉移;再有癌細胞呈侵襲性生長,會破壞組織器官的功能。這些特性導致患者如果沒有進行徹底、根治性治療,游離在血液中的癌細胞很容易在其他組織器官再次生根發芽,由看不到的癌細胞生長為肉眼可見的腫塊。
因此,我們不僅僅要殺死癌細胞,還要修復受損的身體環境,就像種地,我們不僅要有好種子(正常細胞),還要有肥沃的土地(氣血平衡的身體環境),才能長出好莊稼(健康的人體)。
癌細胞同樣是一種智慧型細胞,隨著治療的進行會出現耐藥,出現與治療的對抗,這也是導致治療失敗的因素之一。
二、患者本身的原因
如果患者身體情況太差,比如出現肝損傷、心肺功能不全等,有些患者副作用嚴重,無法耐受化療,只能中斷治療。雖然也存在一定的治療作用,不至于白做,但劑量不夠,會導致殺傷腫瘤細胞的效果大打折扣。
對于這部分患者,身體太差,強撐對治療無益,可先用中藥治療一段時間,恢復正氣,恢復氣血平衡,提高免疫力,然后根據恢復效果確定下一階段的治療。如果擔心副作用大,輔助中藥治療一方面可減少或減輕食欲減退、惡心嘔吐、骨髓抑制等化療副作用,另一方面可增強機體的免疫能力,提高癌細胞對化療的敏感性,增加臨床療效。
在重癥監護室使用體外循環裝置的病人Patient on cardiopulmonary bypass
當然也有一部分患者是主觀上的拒絕,不愿意進一步的治療,甚至將化療中斷,或者中斷較長一段時間,再進行治療。但是,化療需要呈療程進行,必須達到一定的劑量才會起效。因此不建議隨意延長化療周期或中斷化療,防止治療效果下降。
三、過度治療
過度治療也是導致患者治療失敗的重要原因之一。比如有些早期患者,沒有出現淋巴轉移,也沒有遠處轉移,手術后無需化療,由于擔心腫瘤會復發,要求必須做幾個療程。
在這個階段,患者的身體條件一般都還可以,但化療畢竟是一種殺傷性治療手段,其對身體正常組織的破壞會大于對腫瘤細胞的殺傷,導致患者出現惡心、嘔吐、脫發、乏力等癥狀。患者的免疫力降低,對疾病的監控能力降低,為腫瘤復發轉移創造條件,得不償失。
作為醫生,完全理解患者的這種擔心,大家要及時與醫生溝通,改變生活飲食習慣,定期復查,將復發轉移的幾率最大限度地降低。此外,還可以通過中藥的調理,促使術后脾胃功能的調整,氣血得以恢復,對術后康復,免疫功能的提高有一定療效。同時改變身體環境,從根本上杜絕復發轉移。
還有一些患者不配合治療,急于求成,未觀察到治療效果就要求換藥,今天嘗試這種新的治療手段,明天又換一種。這種東一榔頭西一錘子的方式,沒有章法,反而會打破身體原本的平衡,導致治療失敗。
(圖片故事)80后“男丁格爾”(一)
四、免疫力的降低
癌癥患者在經過手術、放化療等創傷性治療后,機體的免疫功能降低,給腫瘤復發、擴散創造條件。
五、藥物因素
很多抗癌藥物穿透血腦屏障的能力較差,導致無法對腦部原發腫瘤以及腦部轉移灶給予有效打擊,致使腫瘤細胞逃逸,也會造成治療失敗。
了解了導致治療失敗的原因,癌友們在接下來的治療中要積極配合,如果有不清楚的及時咨詢主治醫生,不要自己在心里犯嘀咕。同時養成良好的生活飲食習慣,堅持定期復查。醫患共同攜手,提高治療效果,最大程度防止復發轉移。
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