2022年,注定是我們抗癌歷程中極不平凡的一年。
新冠疫情持續席卷,我們在今年4月經歷了一場史無前例的疫情封城狙擊戰,而全球疫情也在持續蔓延,讓原本百花齊放的抗癌進步似乎短暫按下了“暫停鍵”。2022年一季度,除了幾個我們熟悉的重磅抗癌藥物在不斷斬獲新的適應癥以外,并沒有什么真正讓我們眼前一亮的革命性藥物或治療方案。
這讓我們不得不產生疑惑:我們的抗癌技術,是不是真的被新冠疫情按下了暫停鍵?
所幸,我們的世界比我們想象的更加美好,研究者們也擁有更加強大的韌性。
就在前幾天,2022年的全球癌癥最頂尖的學術會議ASCO會議(美國臨床腫瘤學會年會)召開。與前幾屆ASCO年會不同的是,今年終于選擇了線下的方式召開這次盛會,預示著會有更多的重磅臨床研究將在此次學術盛會中與全球醫患分享。
就在這次的會議中,遠超我們預期的抗癌進展紛至沓來,數個重磅臨床研究甚至忍不住讓參會人員自發起立長久鼓掌,這在過去的ASCO年會歷史上都甚是罕見。一掃今年以來腫瘤治療的頹勢,摘要中展示出來的成果已證實:一些堪稱里程碑式的癌癥治療突破,都在今年的ASCO年會上公布。
而更加讓我們驕傲的是,今年的ASCO大會上,我們最頂級的藥物與方案正在不斷登場,已經成為了ASCO大會世界舞臺上當之無愧的主角,“中國方案”正逐漸征服世界抗癌領域,而這些一騎絕塵的突破性方案,相信也將能在不久的將來大幅造福中國的患者。
今天,我們就將帶領大家一同盤點,究竟是哪些突破性的“中國制造”療法能在未來為我們的癌癥患者帶來重要的里程碑式的突破:
肝癌兩大治療突破,讓肝癌患者的長期生存成了“大概率事件”
- 肝癌三聯療法初顯驚艷療效,一年生存率達85.8%
TRIPLET研究:肝動脈灌注化療(HAIC)聯合阿帕替尼和卡瑞利珠單抗的三聯“豪華”方案挑戰晚期肝癌,臨床效果優異!
該研究分為兩個階段,共入組了57位初診初治的晚期肝癌患者,接受肝動脈灌注化療(HAIC)+血管抑制劑阿帕替尼+PD-1抑制劑卡瑞利珠單抗治療6周期,隨后采用卡瑞利珠單抗聯合阿帕替尼維持治療,直至疾病進展或出現不可耐受的毒性。
在第二階段共31位參與臨床的晚期肝癌患者中,有29位達到了臨床研究評估標準。根據免疫治療療效評估標準,在29位患者中共有27位患者達到了病情緩解,其中24位患者病灶縮小30%以上,評估為部分緩解(PR),3位患者實現了完全緩解(CR),腫瘤完全消失!
此外,這部分患者的無進展生存期達到9.63個月,而6個月生存率達到93.1%,一年生存率達到了突破性的85.5%!這個數據與既往的其它數據相比,堪稱突破性的進展,讓肝癌患者的一年期生存成為大概率事件。
而在這個方案中更加值得大家關注的是,27位治療有效的患者中,病灶全部出現了大幅退縮(24位患者被評估為病灶至少縮小30%的部分緩解,3位患者病灶完全消失),意味著這個方案的抗癌療效非常強力!客觀緩解率甚至與疾病控制率完全一致!都達到了87.1%的水平。這在抗癌藥物的臨床實驗中是非常少見的,雖然它只是一個小規模樣本的臨床試驗,但也足以說明這個“中國方案”具備的無限潛力。
- 放療精準消滅轉移病灶,肝癌治療新思路,控制效果更驚艷
來自復旦大學附屬中山醫院放療科的立體定向放射治療(SBRT)聯合信迪利單抗治療復發性或寡轉移性晚期肝癌患者臨床研究,客觀緩解率高達96%!
該研究共招募了25位復發性或寡轉移性晚期肝癌患者。針對這些患者,臨床采取了放療+信迪利單抗治療的方案。所有患者在臨床開始的第1天就會對所有病灶進行放療(SBRT)治療,隨后進行信迪利單抗的維持治療。
截止到2021年12月28日,25例患者共32個病灶接受了SBRT+信迪利單抗治療。值得一提的是,大多數患者既往接受過超過兩種的局部治療。
而這個臨床的階段性成果,則取得了一個非常重磅的數據:客觀緩解率達到了96%!在25位患者中,僅有一位患者沒有達到病情客觀緩解(即病灶未縮小超過30%)。而這個臨床的其它數據同樣優秀:中位無進展生存期還未達到,1年無進展生存率達到了70%。如此令人鼓舞的客觀緩解率數據(96%),為我們打開了一扇肝癌患者抗癌治療的全新大門,期待這個臨床更為詳細的數據。
“抗癌明星”秦叔逵教授帶來胰腺癌重磅進展,為患者帶來更好的治療效果
眾所周知,胰腺癌向來被我們稱為“癌中之王”,有著起病隱襲以及極難治療的特點,患者的中位總生存期往往只有6-8個月。
在本次ASCO會議中,秦叔逵教授攜胰腺癌突破性研究NOTABLE震撼ASCO大會,榮獲了中國學者最高的學術禮遇,為秦叔逵教授喝彩,更為我們自己的中國抗癌方案喝彩!
本次秦教授牽頭開展的臨床研究NOTABLE旨在評估尼妥珠單抗(抗EGFR人源化單抗)聯合吉西他濱治療K-RAS野生型局部晚期或轉移性胰腺癌患者的臨床療效和安全性。
該臨床研究共納入92例中國患者,其中尼妥珠單抗+吉西他濱組46例,安慰劑+吉西他濱組46例。臨床結果顯示:尼妥珠單抗+吉西他濱組的中位總生存期顯著延長(10.9月比8.5月)。同時,尼妥珠單抗+吉西他濱組1年生存率達到43.6%,3年生存率達到13.9%;而對照組1年生存率僅為26.8%,3年生存率為2.7%。
從這個臨床數據來看,尼妥珠單抗聯合吉西他濱可較大幅度的延長K-RAS野生型局部晚期或轉移性胰腺癌患者的生存期和無進展生存期,特別是對于那些未進行膽道梗阻治療的患者更是如此。
對長期沒有有效藥物的胰腺癌患者來說,可謂“久旱逢甘露”,可喜可賀值得慶祝。
全新免疫治療藥物PD-1+CTLA-4復方抗體,多項癌癥全面開花!
對于免疫治療藥物,相信大家已經非常熟悉了,PD-1抑制劑、PD-L1抑制劑,CTLA-4抑制劑,以及最新的免疫藥物Lag-3抑制劑等等。而對于它們的運用,與其它藥物聯合使用已經成為了目前的主流。免疫+靶向,免疫+化療,免疫+放療,都為我們的患者帶來了非常多的獲益。
在這其中,免疫+免疫也是免疫治療非常重要的一個聯用方向。而創新的中國藥企們,已經開辟出了全新的免疫治療聯用方式:將兩種不同免疫靶點整合到一類藥物中,形成一個全新的復方免疫治療藥物。
來自中國藥企康方生物的PD-1+CTLA-4抑制劑卡度尼利單抗(AK104)在本次ASCO年會中傳來了不錯的消息。北京時間6月5日,湖南省腫瘤醫院王靜教授在會議上正式公布了卡度尼利單抗(AK104)聯合標準方案一線治療復發或轉移性宮頸癌的階段性數據。
該臨床共設置了三個試驗組別,具體情況如下:
三個臨床組別均取得了較為優異的成績,A-15、A-10和B-10三個隊列的客觀緩解率分別達到了66.7%、68.8%和92.3%,疾病控制率分別達到了100%、93.8%和100% 。
對于免疫治療的聯合方案而言,最優92.3%的客觀緩解率與最優100%的疾病控制率已經屬于非常了不起的數據了。
與此類似的,在本次ASCO年會中亮相的還有來自齊魯制藥的免疫藥物PD-1+CTLA-4復方抑制劑QL1706,針對62例沒有接受過免疫治療的患者,二線和三線治療鼻咽癌的ORR分別為39.1%、38.5%,同樣屬于非常優異的臨床數據。
關于本次ASCO大會中“中國方案”取得的癌癥治療突破進展還有不少,在所有會議報告中頗為奪目,有效率屢創新高。相信在未來,我們的“國產方案”有望帶來更多的優秀藥物與方案,在癌癥治療的世界舞臺留下中國方案的一抹色彩!
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