作為一名房產銷售，為了更好地與客戶應酬，小葉鍛煉了一身好酒量，平時酒量大，身體也無不適。但是近段時間，小葉發現自己“不太能喝”了，一喝酒脖子喉嚨那里就痛，摸上去鼓鼓的，好像里面長了腫塊一樣。由于身體不舒服，工作也受到了影響，小葉只好請了假到醫院檢查。

到了醫院，醫生聽完小葉的描述，又幫其仔細地進行了初診，建議他最好做個局部淋巴結彩超：“可能是淋巴腫塊，需要進一步檢查才好。”后經過一系列檢查，小葉最終被確診為霍奇金淋巴瘤，而脖子上的疼痛腫塊其實是腫瘤發出的報警信號。

一、酒后淋巴結腫大，警惕是腫瘤信號

淋巴結是人體內一種圓形或橢圓的器官，分布在腋下、頸部、腸系膜、腹股溝區等部位，作為體內的一層免疫防御，淋巴結腫大可以說是身體的“報警紅燈”。

正常的淋巴結直徑往往小于0.5厘米，所以體表光滑，無法通過觸摸感知到淋巴結的存在，但是當細菌、寄生蟲、病毒等病原微生物入侵體內時，淋巴結作為免疫器官就必須對這些微生物做出必要的處理，對抗過程中就可能腫大到1-1.5厘米，引起外部變化。

一般來說，淋巴結腫大未必都是腫瘤引起的，扁桃體炎、風疹、結核、乳腺炎、足癬、梅毒、白血病等等病因更加常見，但是當淋巴結腫大到直徑2厘米以上，就有可能是淋巴瘤引起，需要重視。

數據顯示，約有1/4左右的霍奇金淋巴瘤患者會在飲酒后15-20分鐘左右出現身體某處局部疼痛（通常正是病灶所在處）的現象，這種表現甚至可早于其他的表現以及X線等檢查，具有一定的特殊性診斷意義。

因此，復旦大學附屬中山醫院血液科主任劉澎教授建議，飲酒后若是出現局部疼痛，要警惕淋巴瘤的可能性，及時到醫院進一步檢查。

二、淋巴瘤愛“亂逛”，不同部位有不同癥狀

流行病學調查發現，淋巴瘤在國內的發病率達到十萬分之十，并且以每年5%的漲幅不斷增加，是惡性腫瘤中新發病率第8位。其中非霍奇金淋巴瘤發病率占90%，霍奇金淋巴瘤占9-10%。

值得一提的是，淋巴組織遍布全身，淋巴瘤也因此成為了惡性腫瘤中進程極快、最容易發生轉移的癌癥。由于其“愛亂逛”的特性，導致不同病變部位可能表現出不同癥狀，很容易被患者忽視或混淆，從而耽誤了早期發現、診治的時機。

1、逛到甲狀腺上

彌漫大B細胞淋巴瘤最容易轉移到甲狀腺，甲狀腺腫塊快速增大會對呼吸道形成壓迫，就可能引起聲音嘶啞、呼吸困難。有可能幾天就會出現癥狀，要警惕。

2、逛到肺上

肺部淋巴瘤可能會引起患者低熱、盜汗、咳嗽，因為癥狀不具有特異性，很容易誤診為肺癌，只有通過影像學檢查和病理活檢才可以確診。

3、逛到脾臟上

淋巴瘤也很容易轉移到脾臟，并且引起脾臟腫大、血小板水平降低，和血小板減少、脾功能亢進等疾病相似，要仔細分辨。

4、逛到胸腔上

淋巴結還有可能發生在胸腔，引起呼吸困難、胸悶，但是這種癥狀很容易將人誤導向呼吸系統疾病，需要CT才可以分辨。病情嚴重時，可能因呼吸困難帶來生命風險，要注意。

雖然淋巴瘤“愛亂逛”，但總的來說，若身體淋巴結出現3個危險特征，就要高度警惕是淋巴瘤信號：①不明原因引起的淋巴結無痛增大；②淋巴結腫大部位質地堅硬；③淋巴結腫塊直徑超過2厘米，偏圓、偏大。

三、早期淋巴瘤近九成能治愈

淋巴瘤的發病率雖然逐年升高，但是也不要過于擔心，因為只要做好預防，對淋巴瘤的防控措施還是比較多的，而且淋巴瘤的治愈率也非常優秀。

中山大學腫瘤防治中心大內科黃慧強教授表示，近年來隨著一系列新藥的發展，霍奇金淋巴瘤按照規范化療治愈率可以達到90%以上，非霍奇金淋巴瘤治愈概率也上升到了70%～90%。所以，若是?能做到早篩查、早治療，患者的生存狀況還是比較可觀的，不過臨床上還是要強調，預防大于治療，建議大家生活中要警惕危險誘因。

淋巴瘤的成因比較復雜，目前醫學界明確的淋巴瘤致病因素包括EB病毒、人類T細胞白血病（淋巴瘤病毒HTLV-1）等病毒感染；CT、放療、X射線等過度檢查帶來的輻射；苯和甲醛污染；藥物濫用等等，此外，心理壓力、輸血、治療引起的免疫抑制、工業化環境等因素也與淋巴瘤的發生有所關聯。

因此，想要預防淋巴瘤，就要從規避危險誘因?做起。如注意調節情緒壓力，及時疏導負面情緒；避免刺激性食物和有害物質的攝入，盡量清淡飲食，做到營養均衡等。

此外，在滿足條件的情況下，盡早接種EB病毒、人類T細胞白血病（淋巴瘤病毒HTLV-1）等預防疫苗，可以最大程度上降低它們帶來的淋巴瘤風險。

生活中要注意觀察自身的變化，尤其是各種微小癥狀的異常表現，很有可能是疾病信號，如果本身確診淋巴瘤，更要監測與之有關的信息，比如：發冷發熱、咳嗽、小便排便異常、喉嚨痛等等數據，自覺不適就及時就診，查明病因。

?總結：淋巴系統作為人體的自我保護機制中的一環，在受到損傷后，會發出信號，希望大家能夠重視，關愛健康。雖然淋巴瘤的治愈率不錯，可是畢竟是癌癥，還是要以預防為主。生活中，盡量做好預防淋巴瘤的防范措施，遠離淋巴瘤。

#謠零零計劃##真知新坐標#

參考資料：

[1]《關注世界淋巴瘤日：生活中的這些細節可能會成為患癌誘因》.央視健康.2020-09-17

[2]《早期淋巴瘤近九成能治愈》.廣州日報.2018-09-30

[3]《淋巴結腫大，可能疼比不疼好！這些部位摸一摸可自查》.科普中國.2021-11-17

加硒教授微信：623296388，送食療電子書，任選一本