克山病叫做窮病，也叫做“絕戶病”。

曾經黑龍江、吉林、遼寧等16個省309個縣，1.24億人受到克山病的困擾。1935年，克山病爆發在黑龍江克山縣而得名，當時一些農村出現了大批農民忽然死亡的案例，發病迅速，幾個小時一兩天內即死亡，尤其是在寒冷的冬天的時候，一個屯子就有三十到五十人死亡。

這些死者的心臟比常人大2到3倍，是心肌壞死典型表現，當時沒有人知道是什么導致這樣恐怖的一種疾病。

1953年冬天，時任哈醫大副教授的于維漢領命奔赴克山縣，發起了終結克山病的戰役。

一、用豆腐治好“絕戶病”，由缺硒引發的窮病

1、首次見證克山病的殘酷

剛到病區的于維漢對克山病不了解，也沒有任何可以參考的資料。一天，北安縣城郊有一個14歲的男孩得了克山病，他的父母和姐姐都因克山病而死。于維漢用自己的大衣包著男孩趕到北安縣的一家醫院進行救治。

盡管搶救了十幾個小時，但男孩還是離開了人世，在離世前男孩對他說：“我死了，就把我埋在媽媽的腳下吧！”，這一幕讓于維漢心如刀割。

病人的去世，沉重的刺痛了于維漢的心，直到晚年，他的書架上依然展示著兩個已故患者的心臟標本和124張心臟病理切片。他說，每天讓自己看著死者的心臟，就是讓自己的靈魂不得安寧，一定要終結克山病。

2、克服千難萬險，提高患者生存率

于維漢不分晝夜地進行診斷、搶救、治療，解剖分析，不斷總結關于克山病的經驗。在1964年，于維漢在黑龍江省富裕縣建立了克山病防治觀測站，并對1.6萬人進行了長達22年的綜合性研究，取得了無數珍貴的第一手資料。

后來，于維漢嘗試用亞冬眠和適當補液療法來救治急性克山病患者，將急性克山病的治愈率從30%提高至95%，大幅度提高了急性克山病的救治率。

3、抽絲剝繭，找到克山病真兇

經過數年的研究，于維漢發現克山病是長期單一飲食導致的，認為硒與克山病有密切關系，于是他開始關注病區的飲食結構。

于維漢開始倡導病區人們食用大豆及豆制品，以此來改善膳食結構，為了讓大家都能吃上豆腐，他挨家挨戶給村民送豆腐、豆漿，也因此得到了一個外號“豆腐教授”。

于維漢用幾十年的時間將一個流行病種消滅了，在人們眼里他就像是神一樣了不起的人。在無數個像于維漢一樣致力于研究攻克克山病的醫學者的努力下，克山病已經很少出現。1997年，于維漢當選中國工程院院士，2010年因病去世，享年88歲。

二、硒——人體必備的微量元素，保護心臟對抗癌癥的幫手

克山病是一種不明原因的地方性心肌病，在急型發作的時候病死率非常高，患者在短時間內就會出現休克、惡心、循環衰竭、噴射狀嘔吐、氣喘等癥狀，可吐出膽汁和胃液，所以常被稱為是“吐黃水病”。克山病的分布有明顯的地域性，主要分布在我國從東北到西南的一條低硒地帶。

硒是人體必備的一種微量元素，但是人體無法自主合成硒，只能從食物中補充。那么，硒對人體的作用主要有哪些呢？

1、保護心臟

硒在保護心臟方面的作用最早是從克山病的研究中發現的，目前有大量的證據能夠表明硒及其亞硒蛋白在保護心血管系統方面的重要作用，這主要和硒的抗氧化特性有關。

硒化酶的活性增加，就能夠增強機體的抗氧化能力，及時將體內的有害自由基清除有害自由基，保護細胞膜的結構和功能完整性，從而起到防治心血管疾病的作用。

2、對抗癌癥

硒作為微量元素，在對抗癌癥中也有很多優勢，具有保護健康細胞及選擇性攻擊癌細胞的能力。

但是硒對癌細胞的作用和其濃度有關，高濃度硒能夠對癌細胞起到細胞毒性作用，過量的硒能夠誘導癌細胞凋亡，但是低濃度的硒可能會促進癌細胞的生長。因此，硒在對抗癌癥方面和劑量之間有密切關系，但是這個劑量還有待確定。

三、我們應該如何補硒？

根據我國居民膳食營養素的參考標準，成年人平均每天對硒的需求量為50微克，推薦的攝入量為60~400微克。

但是要注意補硒過多也有害，由于硒的營養活性劑量和毒性劑量之間的范圍比較窄，如果硒攝入過量容易導致硒中毒，導致指甲和頭發脫落、神經系統疾病以及皮膚損傷等癥狀。在平時，我們主要可以通過飲食來補硒，以下幾種都是富含硒的食物：

1、海魚

深海魚類屬于自然硒含量最高的食物，一條重量為半斤的海魚通常就含有大約50微克的硒。

2、雞蛋

在飼養雞的飼料中會添加硒，所以雞蛋也是富含硒的食物，一個雞蛋中大約含有5~10微克的硒。

3、肉類

牛肉、豬肉等肉類也是含硒量較高的食物，2兩肉類中就大約含有10微克的硒。

4、豆類

很多豆類及豆制品都含有豐富的硒，比如紅花豆(19.05)、虎皮蕓豆(9.75)、花豌豆(9.72)、黃豆(6.16)、紅蕓豆(4.61)、蠶豆(4.29)、綠豆(4.28)、花生仁(3.94)、北豆腐(2.62)、南豆腐(1.55)。

通常來說，如今正常人只要不偏食、不挑食，盡量攝入多種食物，注意營養均衡，適當食用畜禽肉蛋類等食物，內陸人群還可以適當增加食用海產品或富含硒的食物，這樣通常就能夠獲取人體足夠的硒。

硒對人體健康是非常重要的，但并不代表補得越多越好，正常人群可以科學地從食物中獲得硒。

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參考資料：

[1]周余來,姜熙羅,安汝國,劉景英.克山病病區主食糧中維生素E和硒含量的研究[J].中國地方病學雜志,1994(04):232-233.

[2]殷菲敏,田宗仁,張克,薛文通.硒的生物醫學作用研究進展[J].糧食與油脂,2021,34(05):10-13.”

[3]《輝煌龍江科技史: 蒼生大醫于維漢》.黑龍江省科技廳.2021-04-08

[4]《【全民營養周】物以“硒”為貴，“硒”有食物稀有嗎？》.北京市疾控中心.2021-05-17

[5]《科學留聲機|那些和我們“硒硒”相關的美食》.科學出版社.2016-11-20

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