一、全球50歲以下人群癌癥發病率上升

近幾十年來，癌癥發病群體越來越年輕化，50歲以下患者越來越多。為了分析年輕人的患癌原因，美國科學家對文獻和網絡中的可用數據進行了廣泛分析，包括可能導致這一趨勢的早期生活暴露信息。研究結果9月6日發表于《自然評論—臨床腫瘤學》。

研究人員在數據中觀察到一種“出生隊列效應”。這種效應表明，每一組出生時間較晚的人在以后的生活中患癌癥的風險更高，這可能與他們年輕時接觸到的風險因素有關。例如，1960年出生的人在50歲之前患癌癥的風險比1950年出生的人更高。研究人員預測，這種風險將在未來幾代人中繼續攀升。

而研究結果還發現，在過去幾十年中，包括飲食、體重、生活方式、環境和微生物群在內的早期生活暴露發生了重大變化。因此，研究人員假設西式飲食和生活方式等因素可能是導致早發型癌癥流行的原因。

自20世紀50年代以來，深加工食品、含糖飲料、久坐等風險因素都顯著增加，研究人員推測這與微生物群的改變有關：“在我們研究的14種癌癥類型中，8種與消化系統有關。”“飲食直接影響微生物組成，最終這些變化會影響疾病風險和結果。”

此外，研究人員還發現，雖然成年人的睡眠時間在過去幾十年里并沒有發生巨大變化，但如今兒童的睡眠時間比幾十年前少得多。

研究小組承認，某些癌癥類型發病率增加，部分原因是癌癥篩查項目的早期發現。盡管無法精確衡量有多大比例可以完全歸因于篩查和早期檢測，但他們指出，許多癌癥的發病率增加不太可能僅僅是加強篩查的結果。

（相關論文信息：https：//doi.org/10.1038/s41571-022-00672-8）

二、JAMA子刊：每天走1萬步最健康，但步行的速度同樣重要

日常生活中，很多人把“日行一萬步”當作是實現健康目標的一個方式。而近日，南丹麥大學一項新研究表明，1萬步可能會降低多種疾病的發病和死亡風險，此外，更快步行速度能夠帶來額外益處，即步速或比步數更重要。

研究團隊使用了來自英國生物數據庫（UKBiobank）的數據，將78500名40-79歲的成年人的步數數據與7年后的健康結果關聯，參與者通過佩戴手腕加速度計來測量7天的身體活動（包括周末和睡眠期間的監測）。這也是迄今為止追蹤與健康結果相關的步數的最大規模研究。

然后，將這些數據與參與者的健康記錄關聯。只有那些在基線時沒有心血管疾病、癌癥或癡呆癥并且在研究的前兩年沒有疾病的人被納入最終評估。研究團隊還對混雜因素進行了統計調整，例如步數越多的人通常走得越快。

在JAMA Neurology的論文中，研究團隊發現，每天累計步行10000步與癡呆癥風險降低有關；在JAMA Internal Medicine的論文中，研究團隊發現，每天累計步行10000步，與癌癥、心血管疾病發病率以及全因死亡率降低有關。而這兩項研究都表明，更快的步行速度能夠帶來額外的益處。

研究團隊表示，為了促進健康，人們可以把每天10000步設為目標，而且走得快一些，效果更好。這些研究還表明，每天3800步可以將癡呆癥風險降低25%，因此，對于那些活動能力有限的人來說，把目標設定為較低的步數同樣能夠帶來健康益處。

這兩項研究的核心結論：

1. 每多走2000步（最多到10000步），過早死亡風險就會逐漸降低8%-11%；
2. 每天步數與心血管疾病和癌癥發病率降低也有類似的關聯；
3. 每天更多的步數與更低的全因癡呆風險相關；
4. 每天9800步時癡呆癥風險降低最多（50%），每天3800步時，癡呆癥風險降低25%；
5. 步行更高強度或更快步伐顯示出對所有結果（癡呆癥、心血管疾病、癌癥和死亡）的益處，且這種關聯超過了每天總步數的與健康益處的關聯。

研究團隊表示，這項使用可穿戴設備的大規模研究提供了迄今為止最有力的證據，表明每天1萬步是對健康有益的最佳數字，而且走得更快會帶來額外益處。（資訊來源：生物谷）

三、機體中所產生的乳酸或能讓抗癌免疫細胞恢復活力

來自西南醫學中心Simmons癌癥研究所等機構的科學家們通過研究表明，乳酸或許能恢復免疫細胞抵御癌癥的能力，這一研究發現或有望幫助開發新型策略來增強癌癥免疫療法的抗腫瘤效應。

作為在劇烈運動期間細胞所產生的一種代謝副產物， 乳酸也是很多類型的細胞所需要的主要碳燃料來源。乳酸通常用于林格氏溶液中，當因創傷、手術或嚴重燒傷而失血后，其常常能通過靜脈注射來幫助機體補充液體，或治療一種稱之為代謝性酸中毒的疾病；盡管乳酸（帶有額外質子的乳酸鹽）已知與癌癥生長和機體的免疫抑制直接相關，但其對癌癥和免疫力的影響效應卻并不清楚。

為了研究這一問題，研究者Gao等人給患有結腸癌或黑色素瘤的小鼠注射乳酸，其它攜帶腫瘤的小鼠則注射葡萄糖，盡管葡萄糖產生的作用不大，但利用乳酸治療的小鼠機體中腫瘤的生長卻明顯下降了，當研究人員在遺傳工程化修飾缺失T細胞的小鼠機體中進行相同的實驗時，他們發現，小鼠機體的抗腫瘤效應被阻斷了，這就表明，乳酸似乎能通過這種免疫細胞群來發揮其作用。

單獨使用乳酸并不能完全消除腫瘤，但當研究人員額外加入了一種常用的免疫檢查點抑制劑后，大約一半的小鼠機體中就完全沒有腫瘤了，乳酸似乎能明顯改善抗癌疫苗的效果，并能改善被注射到攜帶腫瘤小鼠體內的培養中T細胞的抗癌反應。

進一步的單細胞RNA測序分析結果表明，更多的T細胞會浸潤到利用乳酸治療的小鼠機體的腫瘤中，相比未接受這種療法的動物而言，接受乳酸治療的小鼠機體中的T細胞能表達更多與干細胞樣T細胞相關的基因，同時與耗竭標志物相關的基因的表達量會下降，這或許就能使其更適合有效地抵御癌癥。

機體中所產生的乳酸或能讓抗癌免疫細胞恢復活力

相關研究數據表明，乳酸或能用于補充現有的免疫療法，比如免疫檢查點抑制劑、癌癥疫苗和CAR-T細胞療法，這或許就表明，能夠天然升高乳酸水平的運動或許能提供抵御癌癥的保護力，或增強機體免疫系統抵御癌癥的能力，下一步研究人員計劃在未來的研究中調查這些課題。

綜上，本文研究結果為乳酸在機體抗腫瘤免疫力發揮的內在作用提供了一定的證據，其獨立于乳酸的pH依賴性效應，并可能會推動癌癥免疫療法的進展。（資訊來源：生物谷）

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