癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網胸水、胸腔積液是惡性腫瘤繞不開的話題，幾乎所有的惡性腫瘤都可能出現胸水，但以肺癌最多，大約1/3的惡性胸腔積液都是因肺癌引起，乳腺癌次之，還有淋巴瘤、卵巢癌、食管癌、胃癌等癌種也可能發生惡性胸水。
癌癥晚期患者出現胸水，一方面來源于胸膜的滲出，另一方面是由于胸腔內淋巴腺被腫瘤阻塞，胸腔內形成的胸水回收受阻。腫瘤新生的血管很豐富、且為病理狀態，易破裂出血，因此惡性胸水多呈血性，以洗肉水樣多見。
臨床上惡性胸腔積液典型癥狀有胸痛，乏力，呼吸困難等癥狀，部分患者會表現出發熱并伴有體重下降，乏力等癥，對癌癥患者的生活質量造成較為嚴重的影響，更有甚者會影響到其他正常臟器功能。
胸腔是個密閉的空間，少量胸水有膈肌、胸廓的舒縮可以緩沖，大多也沒有什么明顯癥狀，但這種緩沖的作用有限，若胸水增長到一定程度或壓迫肺組織，出現呼吸困難，這是胸腔積液出現最多的癥狀。
患者在治療過程中如果出現了胸悶等癥狀且長期得不到緩解，那就需要引起注意了，要及時到醫院進行相關檢查，而首先需要明確的就是這些癥狀是否是由于出現了胸水引起的。根據患者胸悶、胸痛、進行性加重的氣急等癥狀，結合患者患側呼吸音降低或消失、叩診濁音等體征，會給患者進行胸部X線、CT、B超等輔助檢查，明確是否真的產生了胸水。
胸水要不要抽呢？惡性胸水穿刺抽液之后多很快又出現，多在1月之內，快的一兩周就出現了，如同惡性循環。不抽水病人胸悶、氣短很難受，也有病人說生不如死！因此沒有癥狀、或者癥狀輕微的胸水不抽，抽胸水不解決根本問題，僅僅緩解癥狀，放一些胸水病人不難受就可以了。
那么惡性胸腔積液能不能止住、緩解、吸收呢？它是由于腫瘤發生胸膜轉移后堵塞毛細血管、淋巴管而致胸膜吸收胸水的能力下降，所以能有效遏制腫瘤的情況，胸水就有可能減少、消退，自行吸收是不太可能的。癌癥患者一旦出現合并惡性胸腔積液，意味著癌癥已經到了晚期，失去了手術治療的可能性。而此類患者往往身體狀況較差，不能耐受放化療治療，中醫藥在此時就發揮了優勢。
中醫藥可以在充分保證患者生存質量的前提下，通過辨證論治使胸水消退，防止腫瘤進展。在治療惡性胸腔積液上，中醫治療，則一般采用補氣扶正利水法，中醫會結合患者的實際情況進行辨證論治，再行補氣、扶正、利水。
惡性胸水的產生只是病情發展到特定階段的結果，治療仍需以治療原發病肺癌等癌癥為主，同時結合利下逐水藥物對癥治療。若病勢較急者可先采用西醫胸腔引流等方式緩解癥狀，然后結合中醫藥治療，這樣還可以緩解西醫治療后的不良反應，改善預后。
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