PD-1 單抗治療如何判斷療效

目前，治療過程中判斷化療，放療療效，一般是在治療一定療程，如化療一般采用治療2兩個療程，放療，則一般是放療后1月或3個月，復查CT或MR，對腫瘤治療前后大小變化進行評估，從而判斷療效。最終采用中位OS作為療效評估的指標。

對于放化療，一般判斷療效的周期比較短，那么對于PD-1抗體，是否適合采用這種方法進行評估？既往采用的中位OS作為評估療效指標是否適合免疫治療？

KEYNOTE-042中位隨訪46.9個月，顯示PD-1單抗一線治療非小細胞肺癌3年OS率為20%。從臨床治療的病例觀察到，免疫治療一旦有效，可存在拖尾現象，即有效時間會比較長。有的患者在治療后兩年，甚至更長時間，依然有效，因此，采用中位OS未能很好評估治療療效，而長期OS率可能更適合作為評估免疫療效指標。

因此，采用免疫治療過程中，在確認免疫效應之前，不要輕易更換新的治療方案，有可能免疫治療依然發揮療效。

加硒教授微信：623296388，送食療電子書，任選一本