“這個患者你多觀察一下”。
早上查房的時候老主任悄悄囑咐我。
當時很納悶?
這個是一個肺心病的患者,一到冬天咳、痰、喘加重,就來住院,治療好轉后出院,反反復復。
早上查房的時候患者一般情況良好,家人買的早餐一大堆,有包子、稀飯、涼拌小菜幾個,吃的很開心。
家屬也說好多了,準備明天出院。
所以對于主任的不以為然,但也格外留心了。
第二天早查房,一進病房發現患者側臥位,背對著門。當時很納悶,怎么還在睡覺?
而兒子也隨著我們查房的后面也進來了。就問兒子:怎么還沒有起床,不是今天要出院嗎?
兒子說:不是呀,我倆剛剛還在說話,我去打開水了。
當時心里就咯噔一下,趕緊來到患者床頭,叫了沒反應,沒有呼吸,脈搏、心跳停止,瞳孔放大固定。
趕緊胸外按壓、藥物搶救,可惜已經回天無術了。
辦理完手續,趕緊去找老主任。
以前介紹過,主任是一個祖傳老中醫,是純中醫看病的那種。
主任告訴我:昨天查房的時候,患者雖然說自己感覺好多了,但脈沉而偏數。尤其是雙腳浮腫明顯。俗話講:男怕穿靴女怕戴帽。都是是不好的預預兆!
奧!原來如此!
這是我在做主治醫時遇到的一個病例。
前天去會診一個格林巴列的患者。
患者全身無力、大小便失禁、出汗多。一派虛弱之相。
而脈大無力而快。
與值班大夫交流,告訴她從中醫角度來看是元氣大脫之癥。開了一個益氣固脫的方子。
今天回顧一下最近會診的患者,病人早上走了。
唉!一聲嘆息!
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