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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    莫名消瘦20多斤,不妨去醫院檢查一下,可能是肝臟出現問題了

    龍先生是貴州人,51歲,因“間斷腹痛、腹脹近1年,加重1月”今年8月來找我就診,后來建議他住院治療。

    他并不是才查出來的疾病,事實上,在1年前就因為出血在醫院診斷為“上消化道出血”,同時有“乙肝肝硬化、肝硬化失代償期、低蛋白血癥、食管胃底靜脈曲張、反流性食管炎”,對癥治療后止血、抗感染治療后好轉出院。

    出院后就有規律的口服恩替卡韋和中藥治療,病情控制得也可以,直到今年7月5日,因為無明顯誘因出血嘔血,上消化道出血再次入院再治療再出院,1個月前龍先生感覺自己腹痛、腹脹又加重了,現在不得不遠赴北京來找我。

    問及龍先生的病情,也值得大家警醒。

    “除了這次進醫院,我這輩子還沒進過醫院,身體一直非常好,一年前吧,我突然消瘦,自己倒是沒什么感覺,但是身邊的同事朋友都說:“你太消瘦了,你去醫院拍一下””龍先生說,“但是那時候我感覺自己沒什么事,我吃得下睡得著也沒哪兒痛”,“后來瘦了有大半年吧,從136斤瘦到119斤,現在僅有104斤了。”

    但是我沒有怎么重視朋友的話,總想著等一等再去醫院,那時候還每天去喝酒,因為工作原因,每天要陪不同的人喝酒,有時候中午喝了晚上還要喝一頓,喝了30多年酒了,就那紙杯,每次要喝七八杯,在病房龍先生順便指一指旁邊的杯子。

    粗算一下,龍先生每天平均要喝酒半斤,他自身有乙肝小三陽,但是不知道,沒檢查過。

    去年九月份查出來肝硬化少量腹水,當時蛋白就很低,在當地醫院輸液治療為主,就在當地醫院住院九天,以輸液為主,出院之后在家呆了半年左右又接著上班,因為對肝硬化不了解,龍先生一直以為這病不怎么重,又一頭扎進工作。

    后來的有一天,龍先生發現自己的手、腳都有浮腫,又去醫院檢查,這次不僅有腹水,還有胸水,不得已,在醫生的推薦下,龍先生去找了一個醫生推薦的中醫,吃了兩個月的中藥不見好,又在朋友的介紹下去了另外一個中醫處治療,吃了藥之后卻突然大出血,醫生還說是淤血。

    說完這段治療經過,龍先生一臉郁悶,“他這么說我就很不高興,他說你可能是上消化道出血,所以吃完藥后淤血吐出來了”,然后就是三天三夜的搶救,不讓我喝水也不讓我吃,第四天我滿臉浮腫,來探病的朋友都說,“精神好了臉都胖了,”其實是腫的,我問醫生,“這腹水越來越不嚴重了,是不是這吊針不太合適,他(醫生)說:你來醫院你不吊水你干嘛?”我感覺無效便出院了。

    又一個多月,我這腿腫到發亮,肚子腹水大得坐不住了,去了一個醫院找了一個很有名的專家,想辦法掛的號,他說,“你這個得換肝,沒什么希望治療”,他(醫生)還挺焦躁的,我聽了這話就很不舒服,后來還是我女兒找的主任介紹的您,所以這周我就來了。

    根據龍先生的檢查單子,我看他最近一次檢查顯示的是肝硬化,脾大,右肝多發鈣化灶,脾大(厚69mm);腹腔積液(多個不規則液性暗區,較深處約94mm),大量腹水,雙側少量胸腔積液,肝功能多項異常,蛋白非常低,前胸后背可見少量蜘蛛痣,現有的癥狀還是很少,都是肝病典型癥狀,腹痛、腹脹,乏力,皮膚瘙癢,有點反酸、燒心。

    了解龍先生情況差不多之后,根據他的病情給予軟肝散結、消腹水的中藥治療,另住院醫師給予西藥輔助治療。

    住院第八天,龍先生腹水已經消得差不多,從9.4cm已經消到1.0cm,可以說是幾乎沒了,最為明顯的是和初診那天對比,龍先生的肚子是以肉眼可見的速度變小,尿量恢復正常,腿也不腫了,癥狀均有好轉。

    其實龍先生的病情并不復雜,有乙肝加上長期大量喝酒,自己又不重視,一查就是肝硬化失代償期,前期并沒有出現什么明顯的癥狀,就是莫名消瘦,少許的不舒服可能自己也忍過去了。

    所以對于肝臟這個“啞巴臟器”,我們需要更多的重視,而龍先生在查房時說的一句話也讓我記憶猶新,他說,“我恐怕是把這輩子該喝的酒都喝完了,真的是希望大家重視一下自己的身體,不要等到生病到處求治了才悔不當初,沒有機會的。”

    龍先生的這句話,也是我希望大家記住的。

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