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  • 愛硒健康網丨癌癥腫瘤治療助手

    持續消瘦,乏力沒勁,小心出現癌癥惡病質,有可能無法挽回

    當癌癥患者的病情快速進展時,由于癌細胞的過度分裂,失去控制,代謝過旺,往往會增加對人體營養物質、有機物的吞噬和消耗。一邊是癌細胞瘋狂掠奪營養物質,另一邊是患者食欲下降導致營養攝入不足,久而久之,癌癥患者就會出現極度消瘦、全身代謝改變,出現一種稱之為癌癥惡液質的并發癥。

    持續消瘦,乏力沒勁,小心出現癌癥惡病質,有可能無法挽回

    癌癥惡液質在臨床可以分為三期:惡液質前期、惡液質期和難治性惡液質期。但并不是所有的患者都要經歷這三期。惡液質期基本上是基于患者的臨床表現和特征來定義的。肌肉丟失是惡液質最核心的特征,由于精確測量身體成分較難開展,因此臨床將體重丟失作為惡液質最主要的臨床表現。

    癌癥惡病質可歸屬于祖國醫學中“虛勞”范疇。導致虛勞的病因很多,多種病因作用于人體,引起臟腑氣血陰陽虧虛,日久不復,均可成為虛勞。癌癥引發的虛勞多屬于因病成勞,癌癥日久不愈,臟腑氣血陰陽虧損而成勞。故往往在癌癥的終末期伴隨虛勞,即癌癥惡病質的發生。同時手術、放化療等現代醫學手段的介入,雖然很大程度上緩解了腫瘤本身的危害,但其治療的副作用不可避免的影響了患者的體質,使得患者體質虛弱,正虛則邪戀,使得病程愈發遷延,更易伴發各種并發癥,最終導致虛勞的發生。

    持續消瘦,乏力沒勁,小心出現癌癥惡病質,有可能無法挽回

    從虛勞的病因病機來看,虛勞的發生于脾、腎兩臟有著密切的關系。由于各種各樣的原因,導致脾腎虧損,進一步導致五臟虛損,從而引起人體氣血陰陽虧虛,最終發為本病。虛勞的治療上因根據其病因病機特點,結合臨床出現的一系列臨床癥狀,根據“虛則補之,損者益之”的治療原則,對于虛勞的治療應以補益為主。臨床上應根據虛損性質的不同,分別采取益氣、養血、滋陰、溫陽的治法,選用方藥同時要考慮結合五臟病位以增強治療的針對性。張仲景在《金匱要略》中提出了重視溫補脾腎的治療大法,并提出扶正祛邪,去瘀生新等治法。《理虛元鑒》強調了脾腎二臟在虛勞中的重要作用:“治虛有三本,肺、脾、腎是也。肺為五臟之天,脾為百骸之母。腎為性命之根,治肺、治脾、治。腎,治虛之道畢矣”。因此,補益脾腎在治療虛勞中占有重要地位。

    持續消瘦,乏力沒勁,小心出現癌癥惡病質,有可能無法挽回

    在癌癥惡病質的治療上,要強調補益脾腎在治療中的主導作用。脾胃為后天之本,氣血生化之源,脾健運則全身得以榮養;腎為先天之本,精氣藏焉,重視補益脾腎,先后天之本不敗,則能促進各臟虛損的恢復。具體辨證上,要以氣血陰陽為綱,分清脾腎氣血陰陽何者虧虛為治療的主攻方向。目前對于腫瘤惡病質的治療上,西醫主要采用“最佳支持治療”。而中醫則不同,運用辨證論治,對患者個體化治療,其治療惡病質的同時亦可通過多靶點、多機制治療原發腫瘤,達到減輕患者痛苦、改善生活質量、延長惡病質患者生存時間的目的。

    許多患者只有在西醫療法都無效的時候,才會考慮中醫中藥。這是錯誤的,中醫藥的作用是貫穿于腫瘤病人的整個診治過程中,甚至對于正常人在沒有發現腫瘤時也可以積極使用中醫藥進行調治。中醫講究因時、因地、尤其因人制宜,因此在使用中醫藥過程中需密切隨訪,根據患者體質的變化適時調整治療方案,做到個體化治療,才能取得更好的療效。

    中醫治療是對患者進行整體的調治,所以大多數腫瘤患者都適合中醫藥治療,以下五類人群尤其是:一、高齡患病人群;二、無法接受放化療的患病人群;三、已完成規范的放化療,瘤灶依然明顯存在的患病人群;四、放化療等常規治療無效的患病人群。五、中晚期沒辦法手術的病人。中醫在腫瘤的治療中應當“早期,全程,適度”。

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