腹痛、腹脹，這些日常生活中最常見的消化道癥狀，許多人總是不以為意，殊不知也可能是罕見的乳腺癌轉移——胃腸轉移。

01、腹痛難忍，沒想到是罕見轉移

小麗姐（化名）38歲那年確診為浸潤性小葉乳腺癌，治療的方案為雙側乳房切除術與術后輔助化療，激素治療。安穩度過5年后，卻又被診斷出乳腺癌骨轉移。

第一次與癌的斗爭小麗姐落了下風，但她并沒有失去信心，而是決定好好治療繼續作戰。日子就這樣一天天過去，小麗姐成功跨過5年、10年、20年。哪能想到的是，在第25年的時候，小麗姐突然發現腹部在按壓時疼痛難忍，還伴隨著腹脹的情況出現。

圖片來源：攝圖網

經過一系列的檢查后，醫生發現小麗姐腹部大腸梗阻，乙狀結腸遠端狹交界處狹窄，狀如吃剩的蘋果核，也就是“蘋果核”病變。一般而言，該類型病變與環狀結直腸癌密切相關。

隨后，小麗姐又進行了術前結腸鏡檢與活檢，結果顯示她的胃組織含有與轉移性乳腺癌一致的單核細胞增生。最終，小麗姐被確診為結腸轉移性乳腺小葉癌。

02、消化道轉移的癥狀常被忽略

有的覓友聽到了小麗姐的案例之后，憂心忡忡地表示自己最近也有點腹脹，不會也是發生轉移了吧？

其實，原發性乳腺癌轉移至消化道是較為罕見的病例。但其主要癥狀缺乏特異性，與消化道原發腫瘤的癥狀相似，患者常常考慮的是消化道問題，而忽視了乳腺癌的轉移問題。

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互助君分享小麗姐的故事，也是想要讓更多的乳腺姐妹從中汲取到經驗，在術后康復期間，如果感到食欲減退、腹痛、腹脹、嘔吐，或者出現消化道出血，依然不可大意，需警惕是否發生乳腺癌消化道轉移，同時及時就診接受進一步檢查。

除了消化道的轉移，互助君也為大家整理了常見的轉移部位以及信號，幫助大家能夠及時掌握自己身體的變化，及早進行治療。

03、常見的轉移部位

淋巴轉移

整個乳腺內的淋巴管非常豐富，乳腺癌腫瘤細胞容易順著血液或淋巴系統一起流動到腋窩淋巴結、鎖骨上/下淋巴結區域。

對于腋窩淋巴結轉移的患者，手術切除是主要的治療手段，若以往未行腋窩淋巴結清掃，則需要補充清掃，術后再根據情況進行放射治療；對于鎖骨上/下淋巴結轉移患者，可選擇放療或腋窩淋巴結清掃。

骨轉移

骨轉移是乳腺最常見的遠處轉移病灶，主要骨轉移的部位在肋骨、盆骨以及椎骨，表現以骨痛為主。X光檢查可以見到不規則的骨質破壞。

肺轉移

當乳腺癌發生肺臟轉移時，早期往往沒有什么癥狀，這時候定期復查就起到了關鍵性作用。通常，乳腺癌肺臟轉移是通過復查x光胸片或者胸部CT時發現。

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當發展一段時間后，乳腺癌肺臟轉移可能會引起以下癥狀：胸部疼痛或者不適、氣短、氣喘、持續轉移位置不同，癥狀的表現也不盡相同。

當灶位于支氣管內膜時，咳嗽的癥狀會比較的明顯，而且還可能發生阻塞性肺炎或肺不張。若出現肺的癌性淋巴管炎可見呼吸困難、咳嗽痰多、胸痛，并可有肺呼吸音減弱等現象。

肝轉移

乳腺癌肝轉移患者會有腹部不適、腹脹、腹痛、惡心、發熱、厭食、背痛、體重減輕、肝區持續性疼痛、黃疸等表現。通過進一步的影像學檢查（腹部CT或超聲檢查），部分患者的肝臟可見不正常的腫大、脹滿，這很可能是出現了腹水。

腦轉移

常伴有頭部劇烈疼痛，當壓迫腦實質時水腫加重，出現惡心、嘔吐、行為改變、精神異常等，如果轉移的腫瘤部位在神經區域，那么會導致感覺異常甚至出現偏癱。

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04、預防轉移，從這些做起

互助君想要告訴大家：一定不要等癥狀找上門來再檢查，預防永遠大于治療。

術后復查不能落

做完手術，接受了放療和化療等規范化的治療之后，并不是一勞永逸，及時地、仔細地、定期地檢查有可能早期發現轉移和復發，以便及早采取措施處理，防止病情進一步惡化。

注意啦，謹遵醫囑，不要擅自減藥或是停藥哦。

良好心態很重要

保持積極樂觀的心態是戰勝病魔的第一步。乳腺癌預后明顯優于其他許多癌癥。

因此，不需要過于緊張。希望大家都能保持積極的心態與美麗的心情，全心全意擁抱我們的生活。

生活方式要健康

好好睡覺，避免熬夜與勞累。適度運動，戒煙戒酒，切忌暴飲暴食。三餐規律飲食，遠離高脂、油炸、腌制與甜食等食物；健康生活，規律作息，增強自己的體質，降低癌癥復發率

寫在最后

愿大家無需受復發轉移之苦，癌癥不是人生的終點。希望每個正在經歷痛苦的覓友，都能做那個最勇敢的自己。

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