胃炎，不是你想象中的小毛病

#挑戰30天在頭條寫日記#@腫瘤科潘文俊#癌癥##深圳頭條##腫瘤##免疫##腫瘤防治科普##胃病##秋日中的健康知識##城市觀察員#

如果要在我們身體的組織、器官中選出一個“勞模”，“胃”獲得當選估計不會有什么意外。對于我們的胃來說，那也算得上是辛苦異常，不只是需要裝填每日的飯食和飲料，就是其他無干的酒水、藥物等內容也要毫不拒絕的裝進來。更為關鍵的是，我們時常還會說，我們的胃還得留著裝些“閑氣”“怒氣”和“憋屈”。

如此說來，胃部發生疾病也就沒什么可以奇怪的了。由此，胃病也就成了常見病，多發病，甚至大家對于自己短時間內出現一些小毛病也不會過于重視和恐慌。多數的情況下，大家適當的休息一下，調整一下，或者是簡單吃點藥物應對一下，或許真的就會使得那些癥狀獲得改善。也正是因為如此，再堅持一下，就使得我們胃部的小毛病逐漸被養成了大問題，甚至是把最佳的治療時機也給錯過了。

正因為如此，在實施胃鏡檢查的人員中，檢查報告的結果中出現“胃炎”也就不足以為奇了。甚至，如果在檢查結果中沒有“胃炎”或者是“慢性胃炎”兩個診斷，你可能都不好意思說自己剛剛做了胃鏡。

說到胃鏡檢查中的胃炎，很多人會覺著毫不在乎。然而，在胃鏡的檢查報告中，有關胃炎類型、狀態的說法也是多種多樣，如慢性淺表性胃炎、慢性萎縮性胃炎等，或者是胃鏡檢查中存在著“腸化”、“腸上皮化生”，甚至是“上皮內瘤變”等等。雖說這些內容中都是屬于胃炎的范疇，但是，這些諸多的胃炎疾病本身也是有著千差萬別的差異。

在導致胃部損害的諸多因素中，還有一種被稱之為“幽門螺旋桿菌”的細菌也是導致胃黏膜損害、損傷的常見危害性因素。最為關鍵的是，幽門螺旋桿菌在自然人群中的感染率約為50%以上。幽門螺旋桿菌直接感染和損害了胃黏膜，并且可以導致胃黏膜的萎縮，腺體數量減少，從而導致慢性胃炎的發生。對于胃炎而言，其發生的部位多數位于胃竇部，這也是導致胃癌發生的主要因素。與之同時，部分患者還會因為幽門螺旋桿菌的損害而發生胃黏膜相關性淋巴瘤。顯然，這樣的危害已經遠遠超出了胃炎所導致的損害范圍。

十二指腸反流也是一種常見的胃部疾病，十二指腸中的反流液可以長時間、間斷的刺激胃黏膜，如此可以導致胃黏膜發生慢性炎癥。受到損害的胃黏膜功能受損，胃酸分泌減少，引發各種胃腸道癥狀。胃黏膜的損傷還會在胃的局部發生大量的淋巴細胞局部浸潤，這樣的浸潤也是局部炎癥發生的主要表現和病理學特點。淋巴細胞、漿細胞等成分浸潤范圍局限于胃黏膜的上層三分之一時，我們稱之為淺表性胃炎，這也是胃黏膜損害的最常見表現。

隨著致病因素的持續性、長時間、不斷加重的作用，胃黏膜的腺體就將受到持續不斷地破壞，腺體數量變少，胃地固有層出現纖維化，黏膜變薄，即發生萎縮的表現，繼而發展成為萎縮性胃炎。此時的胃黏膜結構、功能將會受到嚴重的影響和破壞，這樣也就自然增加了胃黏膜發生癌變的風險和可能性。

對于胃炎而言，最為顧及的就是長期、慢性、持續性發生的慢性炎癥，如此持續性的損害，會導致胃黏膜表層上皮被其他類型的細胞所取代，胃黏膜的細胞形態發生了改變，出現了如腸上皮化生，也就是腸道里細胞的樣子占據了胃黏膜的位置，即以杯狀細胞為特征的腸腺取代了胃黏膜的原有胃腺體，這樣的情況也是胃部黏膜細胞發生惡變，形成胃癌的主要原因。

在胃黏膜上皮細胞受到各種損害性因素作用下，這些細胞還會產生不典型增生，這也是上皮細胞受到損傷，再同時發生再生、修復的交替、混雜的過程。如此過度的增生和分化缺失，組織、細胞會發生改變，腺體的結構產生紊亂。對于胃黏膜的萎縮、化生、不典型增生來說，其進一步的發展的結局都是胃癌，這些疾病自然也就成了胃癌的癌前病變，也成了臨床診療中最需要關注、警惕的內容。

這樣說來，不論是臨床診斷胃炎，還是胃鏡檢查胃炎，或者是慢性萎縮性胃炎，或者是腸化生、不典型增生，都需要引發我們足夠的重視，早期實施有益的干預、治療，定期隨診，早期篩查，將疾病的惡性改變在最早期實施必要的逆轉、發現，實施有效的干預。

加硒教授微信：623296388，送食療電子書，任選一本