在癌癥越加高發的今天，肺癌以其致死率與發病率躍居第一，人人談癌色變，那么肺癌的發病病因究竟是什么呢？老生常談的話題，很多人都知道跟抽煙有關系，但很多人也抽煙為什么沒有得肺癌呢？

其實肺癌的病因與吸煙的年限、吸煙的強度有關系，在醫院臨床上有一個吸煙指數，就是你每天吸煙的個數乘以你吸煙的年數。假如說這個結果大于兩百，那么你就屬于肺癌的高危人群。感興趣的小伙伴不妨自己測試一下。

肺癌的發病病因

據數據統計，肺癌患者里邊，百分之八十的男性患者，百分之七十的女性患者都和吸煙、被動吸煙有關系。嚴重吸煙的患者術后肺部并發癥的發生率是不吸煙患者的兩到三倍。

患者吸煙的數量越大，吸煙的時間越長，開始吸煙的年齡越輕，疑患肺癌的風險也就越高。所以現在國家提倡戒煙，也是為了降低腫瘤的發病率，大家可千萬別不當一回事！

不過根據最近幾年肺癌發病的數據發現，女性不吸煙的患者發病率越來越高。這在我們國家是比較特殊的一個流行病學的情況。

記得群里有很多女性肺癌患者會問我們的醫學管家：“我既不喝酒、又不抽煙，為什么會得肺癌呢？”其實現在女性肺癌發病率的增高，跟現在的“三霾五氣”有關系。

三霾包含室外的霧霾、室內的煙霾、內心的陰霾；五氣包含室外大氣污染、室內空氣污染、廚房油煙氣、房屋裝修揮發氣、自己生悶氣！這都是導致女性發生肺癌的重要原因。

肺癌的分型和分期

很多朋友得了肺癌就要死要活，覺得沒救了，其實不對，現有的醫療手段還是很多的，不過要說最理想的方式肯定是先手術了，那能否手術，關鍵是取決于您的臨床分型，通常可以分為中央型和周圍型。

相對而言，假如說我們拿到一個c t 的報告單上面提示你是周圍型的腫塊，或者是周圍型的肺癌的可能性大。那么這類病人的手術機會相對而言就多一些。假如上面提示是中央型的肺癌，那么這類病情一般比較嚴重。手術的機會相對而言就較小一些。

而肺癌按生物學行為可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌。在這里要重點和大家強調一下小細胞肺癌的病理類型。小細胞肺癌它的惡性程度高、轉移快，往往見于年輕的患者。

這種的治療效果是最差的，那么相對而言，手術機會也少。但是小細胞肺癌也有很多患者對放療、化療是特別敏感的，這就又有了一線生機！

當我們或者我們的朋友周圍的人發現了自己肺上有包塊，懷疑是肺部腫瘤的時候，大家第一反應肯定是想：“我這個病能不能手術？怎么怎么樣手術？”

但是并非所有的肺癌患者都能手術，能不能手術，要取決于肺癌腫瘤的類型。你比如說小細胞肺癌，就不適合手術。另外一個原因還要取決于腫瘤的分期。

腫瘤的分期以肺癌來說，一般分為一、二、三、四期；一期二期的病人屬于比較早期，大部分都能手術。三期四期的病人相對而言病情比較晚。那么3a 期的病變還可以選擇手術，但到了3b 和4期的病人，一般手術的機會就比較小了。

肺癌的治療方式

那么肺癌該如何治療呢？通常的治療原則是以手術為主的綜合治療。做手術可能只能切除看得到、摸得著的腫塊。但對于那些看不到的轉移的和微轉移的病灶，就得靠術后的輔助治療。

這些治療中主要包括藥物治療。而藥物治療中最關鍵的就是化療，所以要獲得肺癌治療的良好效果，國內外學者歷來都提倡以手術為主的多學科綜合治療。

多學科綜合治療，主要包括手術、放化療、靶向免疫這些。綜合治療方案的制定，一般要根據病人腫瘤的分期、術后病理檢查的結果、還有病人的身體情況，為病人制造一個對他最適合的綜合治療方案。

給大家舉個例子，抗癌衛士合作醫院有一個病人，是一個四十多歲的中年女性，還是當地的一個出版集團的作家。當時她已經有了大量的胸腔積液。按照肺癌的分期來說，有胸腔積液的患者多半就屬于四期病人，屬于晚期的腫瘤患者。

當時這個患者一度陷入了絕望。不過對她而言，幸運的是做了基因檢測。因為當時醫院通過手術僅僅是幫她明確了病理，沒有把腫瘤進行根治性的切除，這個患者當時做了基因檢測，屬于最典型的基因突變。

所以醫院給她用了最先進的靶向藥物治療，這個患者后來一直服用靶向藥物，現在已經存活了十年以上。

所以腫瘤并不意味著是絕癥，很多肺癌的患者，尤其是早期肺癌的患者都是可以臨床治愈的。所以對于肺癌患者術前準備過程中，心理準備是很重要的。作為得了肺癌的患者，往往在心理和精神上有很大打擊。他們極度的陷入了悲觀和失望。

所以我們要鼓勵病人放下思想包袱，精神上戰勝肺癌。我們要多給患者介紹手術成功康復的例子，增強手術治療的信心，提高自我能力，不能讓疾病的恐懼來使患者激素分泌失調，削弱機體的防御功能。這樣的話就會影響疾病的治療和機體的康復。

手術后如何康復？

“肺癌手術最關鍵的一條是術后要有效的咳嗽、咳痰來促進肺部的恢復，來促進余肺的擴張。所以術前也要有效的鍛煉咳嗽、咳痰。

這種咳嗽、咳痰可以由護工、護士做專業的術前宣教，大體就是先做五到六次的深呼吸，讓患者采取舒適的體位，在呼氣末保持張口狀，連續咳痰數次，使痰液到達咽部附近，再用力咳嗽，將痰液排出。

當然手術以后關于疼痛的護理也很關鍵。關于術后疼痛我們可以采取分散患者的注意力的方法，比如聽音樂、看電視，做感興趣的事，從而分散他的疼痛感。家屬也可以通過肌膚的撫慰來轉移疼痛。

術后的飲食護理也很關鍵，手術當天要禁食，一般術后六到八小時可以吃流質食物。我們鼓勵少食多餐，飲食選擇要高熱量、高維生素、高蛋白的食物，但早期應避免進食牛奶、豆漿。

流質飲食里面包括肉湯、米湯、蛋湯、高蛋白飲食，當然還包括一些胡蘿卜、菠菜、雞蛋、瘦肉等等，這些從營養學、健康學來說，都是適合于肺癌術后飲食的。

目前肺癌手術提倡快速康復，通常肺葉切除手術術后三天幾乎就可以出院。肺癌術后患者如何活動，這也是很關鍵的。

早期鼓勵患者進行床上運動，在床上進行上肢和下肢的伸展。術后第一天做肩部的運動，術后拔除引流管應盡早在室內活動，在床邊活動。按照離床活動、出病房活動、上下樓梯活動，循序漸進。

除了飲食活動，術后康復時期，一般肺癌手術患者要恢復三到六個月。大家要在精神方面和身體方面都要聽專業醫生的意見。肺癌患者術后一個月要到門診復查，要根據醫生的建議來考慮是否進行術后的化療或者輔助治療。

在肺癌術后康復期間，可以選擇聽音樂、看書、讀報、旅游等來緩解壓力。還要給肺癌患者術后進食一些高蛋白、高熱量、高維生素的飲食，這里邊包括魚、肉蛋、蔬菜，但是不建議讓病人吃油炸、煙熏辛辣的食物，一定要戒煙戒酒。

術后患者要注意休息，但也要勞逸結合，適當的參加體育鍛煉，出院后可以做運動操，每天兩遍，也可以選擇合適的運動，比較適合的有散步、打太極拳、練氣功等。

太極拳是可以讓膈肌有節律的收縮和舒張，促進機體組織細胞的氣體交換，對于恢復手術創傷很有幫助，活動量以自己不感到特別疲憊為主，要根據自身情況而定。

肺癌患者術后在家庭的護理里邊，最關鍵的一條是預防感冒。本身肺癌患者因為手術對肺功能有影響，治療過程中更會極大地損傷肺功能，而感冒則會加重這些不利影響。

假如有發熱、咳嗽等感冒癥狀，應及時就診，必須牢記，不能再抽煙，不僅自己不能吸煙，而且不要生活在抽煙的環境里，肺癌手術和術后治療對肺功能有一定損傷，如果在康復期繼續抽煙，會加重這種損害。

那么肺癌患者術后能不能去工作？什么時候去參加工作呢？有些肺癌患者做了手術以后，就以為自己身體不行了，然后就什么事也不干，天天待在家里面休息，這是不對的。

對于腫瘤患者治療的最終目的是能夠讓患者基本重返社會，恢復健康，并從事適當的工作。但由于病情不同，接受治療的種類和治療效果不同，癌癥病人工作能力的恢復是因人而異的，不能千篇一律的認為癌癥患者就喪失了勞動和工作能力。

肺癌患者術后參加工作，可以從工作中獲得愉快和欣慰。特別是自己參加到社會活動中，精神上也會產生信心和力量，注意力會轉移，對疾病進一步恢復有好處，但注意恢復工作不要勉強，一定要做自己力所能及的工作，否則過度疲勞是會降低抵抗力的。

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