專家教授介紹

穆全力 中國醫科院整形美容外科醫院門診，胸部整形美容會所負責人。

善于：電子內窺鏡雙平面圖假體豐胸，自體脂肪隆胸，副乳切除術，乳腺切除術后乳房整形，乳頭凹陷糾正等手術治療。

乳房整形的方式許多，關鍵分成兩類：自身機構乳房整形和鼻子假體乳房整形。

說白了，鼻子假體乳房整形便是運用胸部鼻子假體來重塑胸部，而自身機構乳房整形是運用病人自身的機構來重塑胸部，后面一種依據采用機構的不一樣，又可以分成皮瓣移植乳房整形和自體脂肪填充乳房整形。來詳盡掌握下。

皮瓣移植乳房整形

這類方式便是將人體別的位置的肌膚、人體脂肪有時候也有一部分全身肌肉遷移至乳房（這些機構被稱作皮瓣移植），做成乳房的形狀。出示皮瓣移植的地區被稱作供區。

立即切下所述機構放進乳房是沒法生存的，皮瓣移植上必須保存一些全身肌肉不可以斷開，或是是將皮瓣移植內的關鍵毛細血管與重塑地區的毛細血管根據微創外科技術性開展符合，所述方式全是為了向皮瓣移植出示充足的血夜供貨，以確保其生存。

一般用以乳房整形的皮瓣移植包含下列幾類。

背闊肌肌皮瓣移植：該皮瓣移植選自一側后背，為了向皮瓣移植血供，皮瓣移植與供區段要保存全身肌肉（背闊肌）聯接不可以斷開。

挑選這一皮瓣移植的優勢是，全身肌肉的血供非常好且毛細血管穩定，因而手術后出現血供阻礙的機遇不大，換句話說重塑的胸部非常容易生存，換句話說萎縮的機遇少。

可是，這類皮瓣移植可以出示的機構量少，一般不能重塑胸部的形狀，有時候必須輔助鼻子假體。除此之外，供區出示皮瓣移植后，會造成 后背的兩邊不一樣，而且會后背會遺留下傷疤，上臂作用可能會遭受一定危害。

腹腔皮瓣移植：腹腔是全身上下各位置中可以出示機構量較大 的地區，當必須很多機構時能夠選用腹腔皮瓣移植，包含2種方法。

一種是猖狂腹部肌肉肌皮瓣移植（TRAM皮瓣移植），要保存腹腔一側的一部分全身肌肉（腹部肌肉）未予斷開為皮瓣移植血供，將下腹的皮瓣移植遷移至乳房進行乳房整形。

這類皮瓣移植能夠出示充足的機構，但缺陷是要損害一部分全身肌肉，因而手術后出現腹壁疝或腹腔膨出的可能性大，并且腹腔正下方留有傷疤一般會超出30厘米。

另一種是腹壁下動脈穿支皮瓣移植（DIEP皮瓣移植），將所需皮瓣移植徹底自腹腔分散，把皮瓣移植內的毛細血管與乳房毛細血管在顯微鏡下開展符合，進而為重塑胸部血供。

這損害腰部肌肉，是腹腔皮瓣移植中外傷最少的方法，被覺得是乳房整形的“金標準”，但也會在腹腔留有較長的創口。

選用所述自身皮瓣移植開展乳房整形，必定會對供區導致一定水平的損害，也就是一般常說的“用一個外傷修補此外的外傷”。可是選用自身皮瓣移植重塑的胸部觸感較為綿軟，而且合乎正常乳房隨時間而松馳的生理學轉變，因而中后期與另一側不一樣的可能性較小。

自體脂肪填充乳房整形

單純性充分利用的人體脂肪開展移殖或是自體脂肪填充協同鼻子假體開展乳房整形，是近些年出現的較新方式。

人體脂肪能夠來源于病人本身的腹部、腹腔或大腿根部等“肥胖癥”位置，能夠做到吸脂減肥與乳房整形一舉兩得，而且該方式也不會在供區導致較長的創口。

可是，選用自體脂肪填充的方式可能必須根據多次手術治療才可以做到較令人滿意的實際效果。

鼻子假體乳房整形

單純性從供區角度觀察，鼻子假體乳房整形是對供區損害最少的方法。可是，鼻子假體表層必須有充裕的機構遮蓋，不然可能會出現鼻子假體突顯到皮下組織、輪廊過度顯著的狀況。

因而有時候必須協同所述的背闊肌皮瓣移植、自體脂肪填充移殖等方式提升機構薄厚遮蓋鼻子假體。此外，因為自身特性，胸部鼻子假體不容易隨年紀提升而慢慢松馳，進而與另一側的胸部出現不一樣，可能必須再度手術治療調節。

總而言之，乳房整形有很多方式可提供選擇，實際選用哪樣方式，必須醫師依據病人的詳細情況做出管理決策。

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