癌癥腫瘤康復-廣東愛硒健康管理有限公司官網本次新版指南對于免疫治療的推薦成為最大亮點，卡瑞利珠單抗為I級專家推薦方案，而帕博利珠單抗同為I級推薦，但限制CPS≥10的人群，納武利尤單抗為II級推薦。
從三大免疫藥物分析來看，卡瑞利珠單抗是我國自主研發的免疫抑制劑，其ESCORT研究是當前納入最大樣本量的一項隨機、開放、對照、多中心的III期臨床研究。結果表明，卡瑞利珠單抗二線治療中國晚期食管鱗癌患者的客觀緩解率（ORR）及總生存期均優于化療。
另一項全球多中心KEYNOTE-181研究，確認了帕博利珠單抗治療晚期食管癌的地位，與標準化療相比，帕博利珠單抗單藥二線治療PD-L1陽性（CPS≥10）晚期/轉移性食管癌或食管胃交界處癌患者，可以顯著延長患者的總生存期。
納武利尤單抗的ATTRACTION-03研究是一項全球多中心，對于既往接受過化療治療進展的不可切除晚期或復發性食管癌患者臨床研究，證實納武利尤單抗顯著延長了患者生存。
通過這些明確的循證臨床研究，進一步證明了免疫治療在晚期食管鱗癌二線治療中的重要地位。
總的看來，免疫檢查點抑制劑已經成為晚期食管癌二線的標準治療，同時也為未來食管癌領域的探索與發展帶來光明與希望，以免疫治療為代表藥物的新的時代即將開啟。
文章來源：人民衛生出版社、腫瘤消融技術會務組、放療圈
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