據新聞媒體，香港特區配音員、歌星、影片及電視劇演員譚炳文，因肺癌于5月27日過世，壽終86歲。

大家都知道，肺癌的患病率和致死率都居惡變Ⅲ之首，毫無疑問是嚴重危害在我國人民健康的“第一殺手”。

譚炳文從發覺肺癌到離逝僅3個月，也引起了許多 網民的感慨萬千和探討。實際上近二十年來肺癌醫治水準持續提升，現在是時候對肺癌醫治的專業知識升級一下了。

此前，吳一龍、楊衿記、王文軍等達人造訪廣州日報醫師節特別策劃的“肺癌大佬說”，產生滿滿的干貨知識的新思維[想掌握有關專題講座點這兒]。

肺癌初期無顯著病癥？五種方式可助“驗明正身”

譚炳文是TVB杰出知名演員， 也是許多 國內港劇迷認可的實力派演員，參演過《我和春天有個約會》《九品芝麻官》及1983年版《射雕英雄傳》《神雕俠侶》等影視劇，也是中國香港配聲界的祖先角色，曾為 Ⅱ《圣斗士星矢》《龍珠》 Ⅲ Ⅳ等影視劇做粵語版配聲。

據了解，譚炳文2020年五月剛續簽TVB配聲組，6月才發覺肺癌，以后腫瘤細胞極速外擴散。曾接受放化療，近月定時執行到醫院體檢。9月4日晚，譚炳文呼吸不暢住院，至隔日早上11點離逝。

肺癌早期治療實際效果最好，但身體卻無顯著病癥，直到出現干咳難愈、咯血、胸口痛等病癥就診發覺肺癌時，通常已經是末期。實際上有什么方法能夠盡早發覺肺癌？

知名肺癌權威專家、廣東醫學院Ⅲ預防管理中心普外科負責人、肺癌專家教授王文軍專家教授強調，乳房小劑量螺旋式CT有利于提高肺癌的早篩早診。CT能夠發覺許多 包塊，提升了漏驗率，可是肺癌的確診效率并沒有提升。

針對一些“正魔難分”的異常包塊，除開小劑量螺旋式CT之外，也有一些方式能輔助醫師開展確診。

第一種是液體活檢，根據血夜、痰液、尿里等血液存有的Ⅲ標識物，或是microRNA或是7種自身抗體的抗原體，相比影像診斷較早地“揪”出Ⅲ的足跡。比如自身抗體在融合CT檢查的狀況下，能夠提早3-五年發覺初期肺癌。

第二種是對已發覺的包塊開展有創的查驗。最普遍的是電磁感應導航欄正確引導下的細針穿刺術及其普外細針穿刺術。

第三種方式是微創的痰檢，能夠從痰液中發覺腫瘤細胞。

第四種是支氣管炎肺泡灌洗，用鹽水清洗支氣管炎并吸出來，搜集支氣管表層液體做TCT（液基層析細胞學檢查）。

第五種是人工智能技術輔助肺癌醫學影像。

當發覺異常包塊，究竟應不應該切？

當查驗發覺出了肺結節，是否都該摘除呢？

王文軍強調，診療規范規定，純磨玻璃結節直徑超出1厘米的，且有三次隨診；摻雜性的磨玻璃結節做到8mm之上，且實性所占占比要做到20%或25%之上，才做到手術治療規范。

除此之外，也要考慮到包塊所處位置。假如包塊坐落于肺的攜帶，如同樹木的枝干上，在手術臺先做契形摘除開展迅速冰凍切片來辨別良惡。

等候半小時上下，病理診斷匯報出去，一旦包塊歸屬于惡變，醫師立刻在臺子上開展肺泡的摘除，摘除Ⅲ。假如歸屬于良性結節，則不用進一步手術治療，對患者的損害也較為小。

不可以手術治療的中后期肺癌迅速丟命？錯！三成攜癌存活超出五年

很多年醫學科普做出來，大家早已對肺癌要早篩選、早發現、早確診、早醫治不生疏，很多人乃至能講出初期肺癌除根術后，超出90%可臨床醫學痊愈，即熬過五年。那是否不可以手術治療的中后期就尤其慘，迅速就丟命了？

自然并不是！華南地區肺癌名人、省醫師協會Ⅲ消化內科聯合會主委、省防癌研究會肺癌專業聯合會主委楊衿記專家教授強調，的確許多 病人一聽“中后期”就嚇破膽，

由于傳統式應對肺癌有“三板斧”——手術治療、放化療、放化療，后二者不但醫治痛楚，例如放化療眾所周知的“殺敵一千，自損八百”，過去的確僅1%-2%末期患者能熬過五年，算作“百里挑一”了。

但是，現如今早已擁有靶向藥物治療、免疫療法這兩項，愈來愈多病人中后期也活得好、過得長。

與初期肺癌的手術治療徹底消除腫瘤細胞不一樣，靶向藥物治療、免疫療法并不是將腫瘤“斬盡殺絕”，只是根據合理治療方式，控制住腫瘤，讓腫瘤不嚴厲打擊身體或導致重特大威協，也就是常說的“攜癌存活”，而這類存活期長，生活品質也非常好。

楊衿記強調，靶向藥物治療、免疫療法的臨床醫學進度，早已讓中后期肺癌病人的五年生存率，慢慢提高至10%、15%，當今提高到30%，“肺癌變為慢性疾病的理想已經逐漸完成”。

在楊衿記來看，肺癌免疫療法的確擔得起病人寄托的殷切期望——不僅中后期，基本上全部肺癌分期，免疫療法都“英雄人物有立足之地”。

現階段免疫療法肺癌還處在對于PD1?PD-L1的相對性精確環節，換句話說，要是是驅動器基因變異呈陰性的病人，都可以試著免疫療法。

尤其是PD-L1表述水準超出50%的肺癌病人，要是使用過免疫療法，五年生存率貼近30%了，那樣的病人獲利是很不簡單的；假如PD-L1表述水準未達50%之上的，可協同放化療，提高綜合性醫治的功效。

特點醫治，1/3末期肺癌有希望熬過五年！

國際性知名肺癌權威專家、我國乳房Ⅲ科學研究協作組（CTONG）現任主席吳一龍專家教授強調，二十年來伴隨著肺癌醫治水準提升，醫療界針對肺癌精確醫治的了解愈來愈刻骨銘心，例如肺癌已不是含糊當做一種病看來，只是像切蛋糕一樣分為亞種類。

六七年前關鍵分為兩類：有驅動基因、無驅動基因，前面一種人體里含有肺癌特殊的基因變異，也是有相對藥品用以靶向藥物治療。

但是，權威專家們很多年臨床護理出來卻發覺，同一靶標用同一藥品，大約70%病人醫治合理，但30%卻沒起功效，這到底是怎么啦？歷經持續科學研究才發覺，同一基因變異原先還能再次細分化，如同同父同母，產下的小孩卻并不一樣。

“例如外皮細胞生長因子蛋白激酶EGFR突然變化，在應用同一靶向藥物失效的30%里，還能細分化出最普遍的EGFR20外顯子插進突然變化”，吳一龍專家教授說，更是由于有這一狀況，她們變成冷門病人，傳統式靶向藥物失效，卻又由于有突然變化被免疫療法避而不見。

像那樣在肺癌總群體里只歸屬于十分冷門的狀況實際上許多 ，針對醫學科學家來講，她們一樣必須關心并出示同樣高品質的醫治，這就必須走特點醫治路面了。

“我有一個預測分析：過兩三年，1/3末期肺癌病人有望熬過五年！”吳一龍專家教授說，兩年前他說道“肺癌會變為慢性疾病”給了成千上萬人自信心與激勵，此次的預測分析一樣并不是說大話，只是根據肺癌愈來愈精確的特點醫治。

過去發病率僅千分之一、看起來“冷門”的肺癌病人，吃不住病發群體數量大，當她們獲得臨床實驗的高度重視，醫患關系聯合科技攻關，難點將已不是難點。

防肺癌，放好這張“身心健康藥方”

如何預防肺癌？請放好這張防止肺癌的身心健康藥方。

1. 不抽煙，不應用含尼古丁的商品；

2. 按時開展癌病篩選，包含了肺癌、結腸癌、乳腺癌、前列腺癌、子宮頸癌等，并向醫生詢問常規體檢的年紀與間隔時間規定，協助最開始最及時處理初期癌病；

3. 控制喝酒；

4. 習慣性鍛煉，例如平時快步走、慢跑、舞蹈，或是別的可加速心率、出汗的運動方式；

5. 維持適合的體重，控制正常身高體重占比，防止肥胖癥或超載；

6. 防止曝露在致癌物的自然環境中，防止輻射源、化合物曝露；

7. 防止多吃香腸、腌豬肉、閑魚等生產加工肉制品，每日多吃非淀粉類食物的蔬菜水果、新鮮水果，盡量避免喝含糖量乃至高糖高熱量的飲品、水果汁、甜品、糖塊等；

8. 維持樂觀的心態來運用工作中與生活壓力，防止勞累過度、不熬夜。

特別提示：有肺癌家族史或是大家族內有別的癌病的群體，提議四十歲之上每一年做一次胸部CT平掃。

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