食管癌近些年伴隨著欠佳的飲食結構患病率而逐漸上升，對與食管癌而言實際上可防可控性，那麼如何預防呢？今日就跟大伙兒科譜一下食管癌的前因后果！

食管是一條由表層全身肌肉及里襯黏膜層及亞黏膜下組成的空心管形結構，長短約25 cm，自下咽喉部向下聯接至胃里，關鍵作用是將食材從喉部送到胃里。

大部分的食管癌始于最里層的黏膜層，普遍的食管癌類型有下列二種：

（1）鱗狀上皮細胞癌：體細胞的形狀呈平扁如磷狀，絕大多數食管、上、中區的食管癌多歸屬于該類。鱗狀上皮細胞癌也稱之為平扁細胞癌或類上皮細胞細胞癌。

（2）腺癌：始于腺體體細胞，腫瘤細胞可呈腺體狀排序。腺癌較多見于下緣的食管。

在國外，每一年有16940 人被確診出患上食管癌，每一年約有15690 人喪生于食管癌，在臺灣，根據2014 年人民衛生部的癌病備案匯報，有2 496 人被確診出患上食管癌，病人大多數為男士（男孩和女孩比為16∶1），均值每五分18 秒就會有1人患上癌病，發病率為7.5/100 000人/年。

食管癌的發病率具備地區性，東亞、西西伯利亞至我國一帶所謂“亞洲地區食管癌帶”之稱，這種地區食管癌的發病率較高，歐洲國家的發病率較低。

食管癌的病理學機構形狀仍以鱗狀細胞癌更為普遍，次之為腺癌，在東亞地區，鱗狀細胞癌占80% 之上。近20 年以來，全世界的食管腺癌占有率慢慢提升，尤其是歐洲國家的白人。

以英國為例子，白人腺癌占比高過鱗狀細胞癌，但非洲裔人口數量鱗狀細胞癌則占90% 之上。

那食管癌的發病原因是什么呢？

（1）性別：男士超過女士，其占比約為4∶1 之上，個人行為上的差別應是身后緣故。（2）基因遺傳：食管癌的遺傳現階段于護理研究中并沒有一致的結論。

現階段，有參考文獻強調，食管癌有較顯著的大家族集聚狀況，但是，食管癌的遺傳，只是是一個病發的可能要素，后天性的自然環境、本人習慣性及喜好，才算是它病發的根本原因。

（3）人口數量及社會因素：英國我國癌病研究室在1997 年的大中型科學研究中發覺，食管鱗狀細胞癌病人廣泛地位較低。以發病率高的地域而言，食管癌的產生并沒有性別的差別；

反過來，在發病率較低的地域，男士食管癌的發病率較高。在英國，大城市地域的食管癌發病率是高過農村地域。產生食管癌最大的人種則是非洲裔男士。

（4）吸煙及飲酒。抽雪茄、抽煙及飲酒是最關鍵的風險源。在其中，抽煙造成 食管癌的風險性高些。此外，抽煙及飲酒另外也會提升患上頭頸癌病、肺癌的風險性，科學研究強調，有10% ～ 15% 的頭頸癌病病人另外被確診出患上食管癌。

酒類的類型也會危害食管癌的產生，長期性食用烈性酒比食用紅酒或葡萄酒風險性來的高。

喝酒總產量也和食管癌產生正相關，中國人愛聚會喝酒。研究發現飲酒易臉發紅者，因欠缺新陳代謝乙醇的溴化氫去氫酶，患上食管癌風險比平常人高，因而提議飲酒易臉發紅者應忌酒抗癌。

（5）飲食搭配：① 磷酸鹽、亞硝酸鈉是一種食品類添加劑，用以食材固色、授予獨特口味且抑止微生物菌種的生長發育，關鍵用以抑止肉毒素。

此外，蔬菜水果的腌漬也可能會造成亞硝酸鈉。磷酸鹽、亞硝酸鈉自身無毒性，在胃里的酸堿性標準下或者在高溫烹制的全過程中非常容易產生致癌物亞硝酸，在臨床實驗中，亞硝酸最關鍵會造成胃腸道及肝部的癌病。

而嚼食檳郎則會使口腔內部黏膜纖維化工藝，造成 癌前病變。

② 長期性鐘愛吃軟食、喝冬季熱飲的案例患上食管癌的風險性也較高。世衛組織（WHO）隸屬的國際性癌病科學研究署（IARC）的研究發現最好冬季熱飲的溫度為57.8℃，若超出65℃之上，高溫飲食搭配了解食材會對食管黏膜導致損害而提升患上食管癌的風險性。

（6）口腔健康習慣性：一些研究發現，口腔健康習慣性差，也可能和食管癌相關，特別是在我國、沙特和克什米爾等地域。

（7）胃食管返流。漫性胃食管返流或巴瑞特食管癥，是食管腺癌的風險因素。這類病癥因為胃酸不斷由胃里返流到食管，長期的刺激性，非常容易造成 體細胞變病，因此有較高危在下1/3 段的食管造成食管癌的產生。

有別于別的位置的食管癌是之上皮細胞癌為主導，這種類的食管癌則以腺癌居多，據推理可能恰好也是歐洲國家近十年來食管腺癌發病率逐漸提升的根本原因之一。

依據荷蘭于2011 年發布的大中型科學研究（11 028 人），發覺胃食管返流病人每一年轉化成食管癌的發病率約為0.12% 且愈后較為差，故對胃食管返流病人而言，應按時做食管內鏡檢查。

（8）肥胖癥：肥胖癥也是食管腺癌的高危要素，研究發現25≤BMI＜30 kg/m2 者，患上食管癌的風險性是1.71 倍，若體品質指數值BMI ≥ 30 kg/m2 者，患上食管癌的風險性則提升 至2.34 倍。此外，肥胖癥另外也可能導致胃食管返流造成 患上食管癌風險性提升 。

食管癌不易初期確診。在病癥的前期，病人通常沒什么病癥，大多數要直到腫瘤長大了到防礙了食管的運輸作用時才會造成不適感，腫瘤堵塞食管2/3 總面積之上時才會咽喉不適。

高危群族在40 歲之上，最好是定期維護，每過1 ～ 2 年做包括胃內窺鏡以內的全身上下健康體檢的習慣性，在癌病還沒有來叩門以前就盡快把它找出去，才有較高的治療率。

平時更要杜絕酒煙等致癌物質，另外多保重身體可能出現的一切出現異常病況，切不可心存僥幸而耽誤就診。

（1）咽喉不適。絕大部分的病人，第一個病癥是在吃葷、吐司面包及不光滑的食材（如生蔬菜水果）的時候會感覺不容易咽下，有不暢順的覺得，一些病人乃至會覺得食材卡在肩胛骨的后才。

伴隨著腫瘤越來越大，食管的內壁也就逐漸越來越窄小，起先不可以吃白飯，然后連白米粥也咽不下，只有食用流食。

（2）體重緩解。食管因腫瘤堵塞會導致咽喉不適，危害進餐導致發熱量及蛋白攝入不夠，當攝入的發熱量不能應付身體器官與全身肌肉主題活動的要求時，長期以往造成 全身肌肉與蛋白質溶解，因而身體衰弱、體重緩解。

（3）吸氣有異味。若食管被腫瘤堵塞，食材會堆積在腫瘤的上邊，促使食材發醇而釋放出惡臭味。

（4）干咳。因口腔內部所代謝的唾沫也會聚集在腫瘤上邊的食管內，有時候堆積的唾沫或食材會返流吸進支氣管而造成干咳。這類情況在夜里平躺著的時候會情況嚴重，經常促使病人難以入睡。腫瘤侵害支氣管炎，是導致干咳的另一個緣故。

（5）喉嚨沙啞。腫瘤擠壓到聲帶或喉返神經而致。

（6）胸口痛。假如腫瘤拓展至胸骨后壁，從而侵害肋間神經，病人總會有難以忍受的胸口痛。

（7）流血。若腫瘤侵害到相鄰的主動脈， 有造成 主動脈裂開而出現內出血的風險性。

（8）別的病癥。當腫瘤侵害到胸膜腔時，有可能導致肋胸腔積水，造成 胸口痛、呼吸不暢。別的病癥有缺鐵性貧血、咳血或解大便發黑等。

那麼如何預防食管癌呢？

（1）少吃帶有亞硝酸鈉的食材，如用鹽腌制、煙薰和油炸食材。

（2）多吃蔬菜新鮮水果。多吃飽含葉酸片的水果蔬菜可防止食管癌的產生，此外，維生素C 一般覺得能夠降低亞硝酸鈉的生成。

（3）適當健身運動及防止肥胖癥的造成。

（4）不嚼檳榔、不抽煙、少喝酒。

（5）降低胃食管返流的產生：① 防止服用刺激、難消化吸收及提升胃酸的食物。刺激的食材，包含現磨咖啡、酒、茶、太酸的或太辛辣食物的食材。

難消化吸收的食材，如檽米、乳酪等。提升胃酸的食物（主要是提升糖分的攝入），包含甜品、白米粥、碳酸飲料和吐司面包等食材。

② 勿吃得太撐，吃八分飽就可以，以防導致胃里腫脹，造成 胃液和食管返流。

③ 晚上睡覺可挑選較高的枕芯，這般可降低晚上睡覺胃酸倒流至喉嚨導致干咳或喉部燒灼的機遇。

④ 若有胃食管返流的病癥，能夠考慮到服食抑制胃酸代謝的胃痛藥。

⑤ 勿穿過緊的衣服，尤其是女孩的束腹內衣。子宮肌瘤 培養優良的飲食結構：飲食搭配定時執行定量分析、不暴食暴飲、進食少食多餐，降低生活壓力。

此外，最近研究發現每天攝入超過14.7g 的全谷地下莖膳食纖維素可減少患上食管癌的風險性，尤其是攝入全麥吐司、燕麥片、燕麥片、黑米等，此外，攝入飽含黃酮類物質、β—胡羅卜素、葉酸片、維生素C 和維生素B6的食材也是有預防癌癥的實際效果。

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