來源于:江蘇腫瘤醫院門診

60幾歲的朱大娘上一月被診斷為乳腺癌，術后醫師規定她再次做化療。朱大娘一家逐漸擔心了，早已聽聞過“化療化療，一化就了”，化療的副作用那么大，有些人寧愿中藥調理，吃小偏方，乃至燒香拜佛，也害怕接受化療。

朱大娘平常就很柔弱，能扛得過化療嗎？——這的確是許多腫瘤病人和親屬都很關注的難題。化療確實有那麼恐怖嗎？有關化療的那些事兒您了解是多少？我們一起來聽一聽江蘇腫瘤醫院門診腫瘤消化內科辦公室主任、南京江寧分院305病房負責人張建軍恩的講解。

誤區一：化療化療，一化就了？

實情

手術治療，放化療，化療是惡變腫瘤傳統式醫治的三駕馬車。在中國，七成之上的惡變腫瘤病人診斷時早已來到中后期，在其中絕大部分病必須接受化療。殊不知，有些人聽見化療，就想起懷著面盆反胃，發高燒，流血，化療痛苦不堪。

有些人果斷回絕化療，寧愿中藥調理，吃小偏方，乃至燒香拜佛。也有些人說，兩者之間遭罪化療，比不上胡吃海喝環游世界，享受人生。化療確實有那么恐怖？其實不是，張建軍恩負責人詳細介紹，化療藥品在消滅腫瘤體細胞的另外，對人體的一切正常體細胞確實擁有破壞力功效。

一般必須化療的腫瘤患者在人體批準的狀況下，于手術后3-4周要逐漸化療，假如由于對化療不信任，遲疑而延遲時間醫治時間，很可能腫瘤會遷移到別的地區。對于化療的副作用，過去較長的一段時間很顯著，有時候讓患者痛苦不堪，但這早已是過去時。

用化療物來醫治腫瘤，早已擁有數十年的歷史時間，伴隨著化療藥物研發的日新月異，副作用愈來愈小。而有工作經驗的專業醫生，在醫治前，會盡可能挑選副作用小的化療計劃方案，并對于化療可能出現的副作用開展必需的防止。

例如腎毒性的藥品會提升液體的滴注量，規定病人多飲水；對心肺功能有損害的化療，會另外應用保護心臟的藥品。在化療全過程中醫師也會緊密檢測動態性調節服藥計劃方案及使用量。黃主任說，化療是腫瘤醫治的一種基本醫治方式，談化療害怕徹底沒有必需。

必須注重的是，化療藥自身的醫治功效是不言而喻的，獲得世衛組織和全世界醫師的認可，一般腫瘤病期越快，化療實際效果越好。化療以前，醫師會給患者做一系列查驗，朱大姐盡管柔弱，可是心肺功能和肝腎功能都一切正常，化療應該是能夠承擔的。

誤區二：化療代表著病期晚愈后不太好？

實情

針對惡變腫瘤，絕大部分病人都追求完美“一切了之”，覺得能永絕后遺癥。而假如來到必須化療的程度，則代表著性命時間屈指可數了。黃主任說，化療的確關鍵適用中后期的腫瘤病人，但化療并不代表著愈后不太好。手術治療、放化療是部分醫治方式，更適用部分的腫瘤。

而化療藥品隨血夜抵達全身上下，針對一些腫瘤如血液疾病，淋巴腫瘤等，化療是最好的選擇，實際效果遠好于手術治療。針對一些實體線腫瘤，如乳腺癌，當腫瘤過大不可以手術治療，或猜疑有遠方遷移時，醫師會采用新輔助化療，變小腫瘤或是控制遠方遷移，為手術治療爭得機遇。

一些放療病人，如鼻咽癌的患者，放化療前選用誘發化療，既能防止遠方遷移，又能提升放化療的敏感度。因此，接受化療的患者不必有精神壓力。

實情

病急亂投醫，聽聞患了腫瘤，很多人都不計入成本，不惜重金。常常聽見有患者親屬說，醫師，一定要拯救他（她），用較貴最好是的藥，錢大家來想辦法。也有的富豪見到收費標準單很不滿意，為何幫我用那么劃算的藥，好中藥交給別人用了？黃主任臨床醫學上也曾遇到那樣的狀況。

一些藥品，如一些分子結構靶向治療和免疫療法藥品，的確很貴；而消化道腫瘤用的經典化療藥氟脲嘧啶，僅有幾元一支，在臨床教學中普遍應用。

醫師挑選化療計劃方案時，最先根據腫瘤的病理學，病期，及其基因檢查的結果來作分辨挑選藥品，而不容易只是依據藥品的價錢來分辨。

實情

五十歲的李老師常規體檢發覺肺臟原位癌，消融手術摘除后，醫師告知她按時復查就可以，不要做別的醫治，歇息一段時間就可以工作。而李老師和親屬卻提心吊擔，本來是癌病，為什么不幫我醫治呢？醫師，你幫我化療吧，萬一手術治療切不干凈呢，萬一發作、遷移該怎么辦？

黃主任說，原位癌根據手術治療摘除，治療率近100蓽澄茄，一般不用做其他醫治。是藥三分毒，盲目跟風化療沒什么必需。化療也是有嚴苛的適用范圍。僅有對化療藥品比較敏感，可控性的腫瘤，醫師才會挑選做化療。

而甲狀腺癌，腎癌等腫瘤對化療不比較敏感，根據其他醫治方式一樣能夠得到好的功效。

實情

親屬看見化療的消化道反映，就感覺一定要補充維生素。鴿子湯，甲魚湯，鱔魚，一日三餐變著花式做，想把傷了的“元氣”補回家。患者為了化療，也拼了命地吃，害怕缺乏營養，化療會終斷。

那樣做對不對？黃主任說，化療期內病人的消化道反映很顯著，胃口可能會很差，這個時候高油炸工高脂的食材，會減少病人的胃口，也加劇消化道的壓力。

化療期內，要以口味淡，有營養成分易于消化的食材為主導，多做患者愛吃的東西，留意色香味俱全，可以激起病人胃口，又不加劇消化道壓力的食材，少吃多餐更強。

在化療慢性期，病人胃口逐漸修復，才算是營養成分調養的最好情況下，這時候一樣要留意食材的多元化。

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