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管住嘴、邁開腿是乳腺癌預防最立即合理的方式！

如何預防乳腺癌？它是眾多女士特別關注的難題。盡管，安吉麗娜·朱莉讓全世界諸多女士逐漸關心乳腺癌的基因遺傳難題，但實際上，生活習慣的更改才算是眾多女性更非常容易下手，也更非常容易完成的乳腺癌預防計劃方案。

在2020年俄克拉荷馬城乳腺癌討論會（SABCS）上，來源于全世界好幾個我國的權威專家對于乳腺癌的風險因素和防止發布了很多的研究，并緊緊圍繞這種話題討論開展了很多的討論，除開傳統式的飲食和生活習慣干涉，本次交流會還討論了乳腺癌疫苗的基本進度。

彩色圖庫：銳景創意

01

糖尿病患者提升87%乳腺癌身亡風險性

乳腺癌是女士普遍的惡變腫瘤，而肥胖癥及其糖尿病患者也全是危害女性生殖健康的關鍵病癥，二者密切相關。現階段，很多的研究說明肥胖癥及其糖尿病患者是乳腺癌的風險源，合拼肥胖癥和糖尿病患者的乳腺癌患者愈后更差。在本次SABCS交流會上，研究工作人員也主要討論了糖尿病患者對乳腺癌患者愈后的危害。

南方地區小區序列研究（SCCS）致力于討論環境要素針對乳腺癌的產生及其存活的危害。2002-2009年間，研究工作人員共征募了86000名40-79歲中間的參加者，并搜集了這種群體的各種各樣基本信息，包含診斷乳腺癌的年紀、糖尿病患者史、體重指數值（BMI）、人種、收益、商業保險、Ⅱ種類和分期及其存活數據信息。

最后，研究工作人員選擇了1347診斷乳腺癌的患者開展深入分析。在其中，黑種人占65.6%，中低收入群體占70.8%，自身匯報糖尿病患者患者占26.0%，肥胖癥患者占59.6%。

在清除一系列影響要素后，研究工作人員發覺，對比于沒有糖尿病患者的乳腺癌患者，伴隨糖尿病患者的乳腺癌患者全因身亡風險性提升了87%。

這一研究再度確認了以前的結果，即糖尿病患者會明顯提升乳腺癌患者的發作和身亡風險性。因此 ，不論是乳腺癌重點對象還是已診斷患者，堅持不懈優良的生活習慣，避開糖尿病患者針對防止乳腺癌的產生，改進乳腺癌患者的存活尤為重要。

02

飲食及生活習慣改進

能夠合理防止乳腺癌的產生和身亡

白花苦燈籠 低糖尿病患者風險性飲食能夠減少乳腺癌患者31%身亡風險性

即然許多研究都發覺了糖尿病患者與乳腺癌欠佳愈后中間的息息相關性，那麼根據低糖尿病患者風險性飲食可否改進乳腺癌患者愈后呢？

說白了低糖尿病患者風險性飲食，也就是飲食習慣性中包括較高的谷類化學纖維、現磨咖啡、干果、詳細新鮮水果及其不飽和脂肪攝取，較低的飽和脂肪、反式脂肪、含糖飲料及其水果汁和尖肉的攝取。

此次SABCS交流會上，有專家學者口頭報告了低糖尿病患者風險性飲食針對乳腺癌患者愈后的危害，能夠減少乳腺癌患者13%的乳腺癌非特異身亡風險性及其31%的全因身亡風險性。

該研究涉及到了NHS及其NHS II序列研究中，8320名I-III乳腺癌患者。研究人對這種患者開展了中位時間長達13年的隨診，搜集他們的飲食信息內容及其診療紀錄。

最后，有2146名參加者身亡，在其中948例歸功于乳腺癌。在調節了一系列影響要素后，研究工作人員發覺，低糖尿病患者風險性飲食能夠減少乳腺癌患者13%的乳腺癌非特異身亡風險性及其31%的全因身亡風險性。

尤其是針對這些在診斷乳腺癌以后更改飲食習慣性的患者，非特異乳腺癌身亡風險性也是減少了20%。

這一研究結果顯示，僅改進飲食就可以立即合理地減少乳腺癌患者的身亡風險性，尤其是診斷乳腺癌后更改飲食習慣性的患者，獲利更為顯著。

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白花苦燈籠WCRF/AICR強烈推薦飲食及生活習慣能夠合理防止乳腺癌產生

Ⅰ5月23日英國癌病研究學好（AICR）和全球癌病研究慈善基金會（WCRF）發布了第三版《飲食，營養，身體活動與癌癥預防全球報告》詳細介紹了生活中方法要素是怎樣危害癌病風險性的全新研究。

該研究針對癌癥預防明確提出了一系列的提議，包含：保持健康體重、維持人體活躍性、挑選飽含谷類，葷菜，新鮮水果和豆類食品的飲食、限定中式快餐及其別的高脂，木薯淀粉或含糖量生產加工食品類服用、限定尖肉和生產加工肉的服用、限定含糖飲料的攝取、限定喝酒、不應用補充品來預防癌癥、堅持不懈純母乳喂養、按時常規體檢篩選等。

而2020年的SABCS交流會上，研究工作人員根據對62546名女性開展了長達7.三年的隨診，并依照 ⅠWCRF強烈推薦的生活習慣對這種參加者開展得分，以研究生活習慣和乳腺癌產生中間的關聯。

結果發覺，在長達7.三年的隨診完畢時，現有745名參加者診斷了乳腺癌，這種患者的負相關WCRF得分為3.75分（最高8分）。另外，WCRF得分每提升一分，乳腺癌的產生風險性便會減少8%，尤其是在閉經后的女性中，也是減少了12%。但是，本次研究沒有發覺WCRF得分和絕經前女性的關聯性。

這一研究結果再度確認，WCRF強烈推薦的飲食及生活習慣能夠合理預防癌癥產生，尤其是針對閉經后女士而言，能夠明顯減少乳腺癌的產生風險性。在其中，WCRF得分的關鍵是糖攝取、喝酒及其體重。

因此 ，針對眾多女性而言，生活起居中，控制好糖、乙醇攝取，做好體重管理方法就可以合理防止乳腺癌。

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白花苦燈籠生活習慣干涉還能夠減少乳腺癌發作風險性

過去，很多的研究說明，平衡飲食、限定熱量攝取及其健身運動能夠合理防止乳腺癌的發作。可是，非常少有研究立即在人體實驗中認證生活習慣干涉對乳腺癌發作的危害。

為了進一步研究生活習慣干涉對乳腺癌發作的危害，研究工作人員征募了98名生活習慣不健康的乳腺癌患者，這種患者的負相關年紀56歲，在其中94.9%的患者被征募時處在肥胖癥情況，21.4%的患者身患代謝綜合癥，48%的患者處在I期。

在對這種患者開展歷時12個月的生活習慣干涉以后（主要是飲食限定和健身運動），研究工作人員發覺，患者的人體指標值和心態獲得了明顯改進。從總體上，在歷時12個月的生活習慣干涉后，患者的BMI、血糖水平、甘精胰島素水準、睪酮素、碳水化合物、甘油三酯、關節痛及其焦慮和抑郁病癥均獲得了非常大的改進，而這種指標值全是危害乳腺癌發作的關鍵風險源。

這一研究結果也間接性證實了，生活習慣干涉是能夠合理減少乳腺癌發作有關風險性的。除此之外，研究工作人員還發覺，生活習慣干涉還能夠合理減少患者的焦慮和抑郁狀況。這針對提升患者對醫治的依從，改進治療效果也是尤為重要的。

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03

ω-3油酸有利于調整乳腺癌風險因素

ω-3油酸是多種多樣食材和保健產品（如魚油）中普遍的成份，先前有關ω-3油酸在癌癥預防中的功效，大家做了很多的研究。殊不知大伙兒得到的結果卻有非常大差別，有的研究覺得ω-3油酸能夠防止結直腸癌、乳腺癌等的發作，而有的研究覺得ω-3油酸針對癌癥預防沒有功效。

2020年SABCS交流會上發布的一項研究，根據對已經開展體重干涉的46名閉經后女性開展歷時一年的ω-3油酸填補實驗，討論了ω-3油酸用以乳腺癌預防的安全系數和實效性。

最后有42名閉經后女性完成了此次實驗，在其中20名參加者服食了ω-3油酸，22名參加者服食了安慰劑效應。研究結果顯示，每日服食3.15g的ω-3油酸用以防止乳腺癌是安全性的。

血液檢測發覺，對比于安慰劑效應組，ω-3油酸能夠明顯改進有關乳腺癌風險性標識物，并提升脂聯素代謝。而脂聯素能夠進一步抑止瘦素的致癌物質功效，另外能夠改進閉經后女性高胰島素血癥。

因而，針對閉經后女性而言，在控制體重的另外適度填補ω-3油酸也許有利于協助防止乳腺癌的產生。

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04

新式乳腺癌疫苗將細胞毒性T細胞水平提升11倍

大家常說的癌病疫苗關鍵分成二種，一種是HPV疫苗相近的癌癥預防疫苗，另一種則是根據激話人體免疫反映提高免疫力的醫治性疫苗。現階段，乳腺癌還并未有保護性疫苗出現，可是醫治性疫苗早已顯示信息出優良市場前景。

Nelipepimut-S（NPS）是一種來自HER2蛋白質的抗原性肽，與粒細胞-巨噬細胞集落刺激性因素（GM-CSF）協同應用時，能夠造成強勁的免疫反應。先前，NPS GM-CSF疫苗協同曲妥珠單抗已在三呈陰性乳腺癌（TNBC）患者中獲得了階段性成果。

而在本次SABCS交流會，研究工作人員在初期乳腺導管原位癌患者中，基本探尋了NPS GM-CSF疫苗的功效。結果發覺，NPS GM-CSF疫苗能夠將患者的細胞毒性T細胞水平提升11倍。

為了進一步研究NPS GM-CSF疫苗在初期乳腺癌患者中的功效，研究工作人員征募了45名人們體細胞抗原體-A2（HLA-A2）呈陽性初期乳腺導管原位癌患者，任意分成NPS GM-CSF組或獨立GM-CSF組。隨后比照二種疫苗應用前后左右，患者身體攻擊性T細胞水平。

實驗全過程中，因為一部分患者不符合要求或積極撤出，最后有13人接受了疫苗。結果發覺，NPS GM-CSF疫苗和GM-CSF疫苗具備類似的安全系數。可是，對比于GM-CSF疫苗，NPS GM-CSF疫苗能夠引起更明顯的免疫反應，將細胞毒性T體細胞的特異性提高了11倍，而GM-CSF疫苗僅2.25倍。

這一研究結果，基本確認了NPS GM-CSF疫苗在初期乳腺導管原位癌患者中的功效，下一步，研究工作人員將進一步探尋NPS GM-CSF疫苗在乳腺癌輔助及其新輔助治療中的運用。

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文中先發：醫療界Ⅱ頻道欄目

文中創作者：ezreal

責編：Sharon

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