發病率每年增加10%！這個婦科腫瘤怎么防

宮頸癌是最常見婦科腫瘤之一。研究數據顯示，從2000年到2015年，我國宮頸癌的發病率每年都在以10%的幅度增加。幾乎所有宮頸癌病例都可以追溯到HPV感染，由于病因明確，篩查和治療有效，加之HPV疫苗能從源頭上遏制宮頸癌的發生，世界衛生組織提出了消除宮頸癌的愿景。

那么，中國何時能實現消除宮頸癌的目標？女性朋友又該如何做好宮頸癌的防治？國家癌癥中心/中國醫學科學院腫瘤醫院流行病學室主任趙方輝教授，給女性朋友做出指導。

疫苗：打之前不需要做檢測

接種HPV疫苗，從源頭上預防宮頸癌，是最有效的預防辦法。研究數據表明，由于性行為是HPV感染的重要危險因素，在未發生性生活的女性中接種HPV疫苗將獲得更佳預防效果。因此，WHO建議女孩子在9—14歲未發生性生活的時候接種HPV疫苗。目前在國內上市的有二價、四價、九價HPV疫苗，其中二價、四價的接種年齡都為9至45歲，九價的接種年齡為16至26歲。

很多女性朋友會在打疫苗前去做HPV檢測，看看自己是否感染。針對這一現象，趙方輝指出，全世界的專家都是一個共識，接種之前不建議去做檢測、就是不要為了打疫苗去做檢測。因為會陷入一個“死循環”。

“HPV感染很常見，已婚或有性行為的女性，一生中感染的概率高達80-90%，但大多數女性又會轉陰。如果檢測出來是陽性的，就不打的話，可能過一段時間又轉陰了，還是要打。如果當時檢測出的是陰性，也未必表示沒曾經感染過。”趙方輝解釋說，對于已經有了性生活的女性朋友，盡早接種疫苗，依然能盡早獲益。

篩查：建議從25歲開始做

中國宮頸癌發病率數據顯示，從25歲開始，女性宮頸癌的發病率呈現上升趨勢，40歲—55歲是發病的高峰年齡，55歲達到頂峰，開始下降。

篩查的目的是找到癌前病變，因此，做篩查的年齡要比發病年齡往前提一些。一般來說，從HPV感染到發病，需要5—10年的時間，建議女性從30歲做好宮頸癌篩查。如果性行為開始得早，就說明暴露于HPV感染風險的時間很長。所以，較早發生性行為的女性，建議25歲開始就要去做篩查。

目前宮頸癌篩查最常見的方法有三種：

1、肉眼觀察，篩查間隔推薦1-2年做一次：不作為首選，主要用于經濟不發達地區；

2、細胞學檢查，傳統檢查方法為的巴氏涂片，為“兩癌”篩查中使用的方法，但漏診率較高，薄層液基細胞學檢查（LBC或TCT檢查）準確率有所提高，在大城市、大醫院已替代巴氏涂片，推薦每三年做一次細胞學檢查；

3、HPV檢測是近二十年來發展成熟的新技術，準確高效，國際國內共識推薦每五年做一次。

此外，預防宮頸癌還要倡導健康的性行為方式，女性最好在成年后發生性行為。趙方輝解釋說，宮頸是子宮和陰道的連接處，屬于鱗柱細胞交界處。未成年女孩尚未發育完全，性行為容易導致上皮細胞受損，病毒容易攻擊損傷部位，造成感染。成年女性發育成熟之后，性行為造成破損的風險就會小很多。

所以一定要倡導不要過早性行為。此外，不能過多換性伴侶。性伴侶過多就意味著有更多暴露風險，增加感染HPV病毒的可能。再者，要注意性生活衛生，經常清洗，保持外陰清潔。

治療：這些癥狀千萬別忽視

HPV感染是沒有癥狀的，感染之后引起的癌性病變也沒有太多癥狀。因此，宮頸癌早期一般不會有特別明顯的表現，如果身體出現“信號”，通常可能不是特別樂觀了。

如果女性朋友發生同房后出血或陰道有異味和大量排泄物，或腰疼、肛門有腫脹感、腹部有下墜感等。很可能已經發生癌變了，而且大多數應該到了中期、中晚期。這時就需要進行臨床治療了。

因此，大家不要在有問題時才重視，而應該積極去做篩查，及時接種HPV疫苗，才能更好的預防宮頸癌。

來源：搜狐健康

統稿編輯：宣傳處

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