“媽媽，我又想吐了。”

4歲的卡姆在睡覺前突然覺得不舒服，整夜反復嘔吐，起初，卡姆的父母以為卡姆是晚餐吃錯東西或著涼了。

后來他們發現，平日里活潑好動的卡姆經常呆呆地坐在一邊不說話，反應變得遲鈍，四肢活動僵硬不協調。這嚇壞了卡姆的父母，他們馬上帶卡姆到醫院做全面的檢查。

兩周后，檢查結果讓他們難以接受：卡姆得了惡性程度極高的高級神經膠質瘤，生存期只有3~6個月。

卡姆的父母一下子不知所措，痛哭起來。

兒童腦瘤是嚴重危害兒童健康的惡性腫瘤，在兒童腫瘤中，腦瘤的發生率僅次于白血病，據統計，我國每年新發兒童腦瘤病例至少在7000~8000例，高發年齡為5~8歲。

其中，最常見的兒童腦瘤為神經膠質瘤，約占50%，其中良性低級別的神經膠質瘤多見，外科手術是最佳治療方式，而高級神經膠質瘤的治療則是重大的挑戰。因此，若發現患兒出現可疑癥狀，應及時就診檢查，或可爭取更多時間，讓患兒接受更好的治療。

5個癥狀暗示腦瘤”來臨”

由于發病的患兒年齡過小，當身體不舒服時，他們一般不懂得如何表達或表達得不清晰，因此，一旦孩子出現以下5個癥狀，家長需要警惕腦瘤的發生：

持續嘔吐、頭痛。多數人患上腦瘤后會出現嘔吐和頭痛的癥狀，腦瘤引起的嘔吐一般呈噴射狀，在嘔吐后頭痛的癥狀會有輕微的減輕。

頭顱增大。兒童患上腦瘤后容易有腦積水的并發癥，會增加兒童顱內壓使顱縫分離，因此頭顱會增大，如果發現孩子的頭顱相對其他同齡孩子增大，警惕是腦瘤。

反應遲緩。腦瘤會使得兒童腦部神經受到創傷，出現精神上的變化，如反應遲緩、記憶力下降等。

四肢僵硬、抽筋、發呆。大腦中有大量的神經系統，兒童出現腦部疾病時大腦中樞神經出現異常，當腦瘤壓迫運動神經時，兒童就會出現四肢僵硬、抽筋、發呆等情況。

眼斜口歪、頸部反抗或斜頸。大腦作為人體的司令官，患病后給人帶來的影響很大且涉及多個方面。有部分兒童在患上腦瘤后，會出現視力下降、斜視、眼斜口歪、頸部反抗或斜頸等癥狀。

化療殘酷，無奈放棄

當時醫生告訴卡姆的父母，全腦放療有機會延長卡姆一年的生存期，但想到孩子難以忍受嚴重的副作用，卡姆的父母放棄了這個殘酷的治療方式。

腦瘤的治療以手術為主，在手術切除腫瘤后需要通過化療延長生命，但化療在殺死癌細胞的同時，也會損傷正常的細胞，帶來的副作用不容輕視。化療后可能會出現以下6種副作用：

抑制骨髓。化療最常見的不良反應是骨髓抑制，患者的白細胞、紅細胞和血小板會有不同程度的下降。

胃腸道反應。在化療的幾小時后常會出現胃腸道反應，出現惡心嘔吐，引發電解質紊亂，引起身體脫水和衰弱。

黏膜炎。身體的粘膜組織很容易受到化療藥物的傷害，常見的有食管炎、口腔炎、胃腸潰瘍等，在患者進食時會有明顯疼痛感，甚至出現血性腹瀉。

肝臟損傷。幾乎所有藥物會在肝臟代謝，所以化療對肝細胞的損傷很大，會導致大量的膽汁淤積，給肝臟帶來侵害。

心肺毒性。化療藥物的劑量越大，對心臟毒性越高，長時間化療也會帶來肺部的嚴重損害，只是早期癥狀隱匿，發展緩慢，早期患者會出現咳嗽、呼吸短促、肺部小水泡音。

神經毒性。化療藥物會損害人體神經系統，早期會出現便秘、腹瀉、疼痛等，在顱神經受侵害時會有面癱、聽力下降、耳鳴等。

勇敢嘗試，新型抗腫瘤藥物將腫瘤清除！

卡姆的父母并沒有因此放棄，四處尋找更好的治療方式。皇天不負有心人，卡姆經過基因檢測后，結果顯示存在一種稱為ROS1融合蛋白突變，而恰好有一項新藥的臨床試驗就是測試針對ROS1融合的實體腫瘤，卡姆的父母被告知卡姆符合試驗資格，若參加試驗，治療只需在三年內每天服用兩次藥物，聽上去十分簡單，于是卡姆的父母決定“賭一把”。

在卡姆服藥前，磁共振顯示卡姆腦部有三個明顯腫瘤，令人驚喜的是，卡姆在服藥三個月內三個腫瘤全都消失了，直到現在，卡姆已經服藥兩年了，腫瘤也沒有再復發。

當然，卡姆服藥期間也出現了兩個比較明顯的副作用，就是體重增加和骨質脆弱，這使得卡姆容易出現骨折，但卡姆的父母仍然很感激，因為這款藥讓卡姆過上了正常的生活。

當時卡姆參加試驗的藥的代號為RXDX-101，其實就是我們現在所熟知的抗癌藥“恩曲替尼”。

早在2019年6月和8月，恩曲替尼已經先后在日本和美國上市，成為全球第三款不限癌種的廣譜抗癌藥。也就是說，不管是肺癌、乳腺癌還是其他癌癥，只要癌癥患者有NTRK基因融合，都可以考慮使用該藥，不限癌癥類型。

另外，該藥還有超強的入腦效果，能完美應對大部分藥物都束手無策的腦轉移，是效率超高的抗癌“特藥”。對于廣大癌癥患者，該藥的上市無疑是天大的福音。

參考資料：

[1]《防兒童腦瘤，察覺三異常》.健康時報.2019-12-25

[2]《晚期腦瘤治療成功！新型抗腫瘤藥物讓四歲女孩重回正常生活》.環宇達康.2021-01-31

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