你有沒有這樣的崩潰瞬間:手術很成功,各種檢查也沒有癌細胞,于是滿心希望的希望開啟新生活,最后卻還是復發轉移的結局?
為何“手術很成功”,最后還是復發轉移?
大家首先要改變一個觀點:“手術成功”并不意味徹底治愈腫瘤。手術是一種非常常見的治療手段。
手術時,從肉眼觀察上,癌組織和正常組織從顏色到質地都是不同的,會很容易判斷出來,那么把這部分切除后,是不是就把癌腫都切除了呢?不一定,很可能癌細胞已經深入到周圍組織中,但是肉眼已經看不出來了。
為了防止這種情況出現,通常醫生在切除的時候會多切除一部分組織,并且將組織及時去檢查,若在組織中發現了癌細胞,說明還沒有完全切干凈,需要繼續擴大切除范圍,但若沒有找到癌細胞,說明已經切干凈了。在醫療中稱為“切緣陰性”。
除此之外,還要有足夠的切緣,癌細胞就像螃蟹一樣,會有很多觸角,如果離切緣太近,難保局部腫瘤切除干凈。
淋巴是癌細胞常見的轉移途徑,而淋巴是構成身體免疫屏障的重要一環,因此在切除腫塊本身的同時,也會清除淋巴結,最大程度將癌組織切除,防止復發轉移。
另外,切除腫瘤時,一般是整體切除,防止有癌細胞掉落。
因此,手術是一件很復雜的事,絕非我們平常認為的“簡簡單單”。由于醫生的水平參差不齊,手術技巧也會受限制。
為何手術成功,卻還要配合放化療?
手術成功了,但是由于技術的局限性,我們并不能完完全全地將每一個癌細胞清除殆盡,還有一部分癌細胞可能已經游離在組織和血液中,無法通過手術清除,難免會有“落網之魚”在別處安營扎寨。基于這種情況,就需借助化療、靶向藥等輔助治療手段,尤其是中晚期患者。
但是問題同樣也開始顯現,放化療在殺死癌細胞的同時也會殺死正常細胞,導致患者出現一系列不良反應:吃不下、排不暢、睡不好,惡心嘔吐,白細胞降低。這些種種不良反應進一步造成癌癥患者的免疫力降低。免疫力降低意味著人體對癌細胞監控和殺滅癌細胞的能力降低,會促使癌細胞的進一步死灰復燃,如此惡性循環。
這也是為何要介入中醫的原因之一:提高免疫力,增強治療效果,減輕放化療等治療過程帶來的各種不良反應。
大部分的腫瘤,越早期,復發轉移的概率越小,因此,獲得良好預后的前提之一是:早預防、早發現、早治療。
講到這里,大家也就能明白為何手術很成功卻也可能會復發轉移的原因了。
由于癌細胞的特殊性,手術并非一勞永逸的治療手段,還需要放化療的清除游離癌細胞,需要中藥提高機體免疫能力,改變患者的身體內環境,改善患者的體質狀態,這是預防腫瘤復發轉移的關鍵。
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