在眾多藥品中，有兩種藥因其“抗癌”功效在藥圈聲名鵲起，其中一個就是阿司匹林。

此后，關于阿司匹林的研究從未停止，關于它的抗癌功效，也一步步透明。

不過，仍有專家表示，不建議健康人使用阿司匹林抗癌，這是為什么呢？

《柳葉刀》：阿司匹林預防高危人群結直腸癌，效果長達10-20年

這不，在今年六月份的這期《柳葉刀》上，又發表了關于阿司匹林防癌的研究成果，這項研究是由英國紐卡斯爾大學的科研人員主持的。從1999年立項開始至今，前后歷經21年。

在所有結直腸癌的患者中，遺傳性因素的發病者占到了3%。在臨床上，這類患者被稱為林奇綜合征，又叫遺傳性非息肉病性結直腸癌。患者體內先天攜帶MLH1、MSH2、MSH6、PMS2等致病基因，而這些因素會使得DNA的某些功能缺失錯位。

看上去，這類患者在腸癌患者中的比例不是很大，可是，攜帶有這種致病基因的人，80%左右最后都會得腸癌，而且還會得上子宮癌等其他癌癥。

正是因為這類患者的發病率高而且穩定，才專門針對其開展了這項研究計劃。

從1999年開始，確認了861名林奇綜合征患者參與臨床試驗。這些人的平均年齡在42歲，他們被隨機分成兩組。一組有427個人，每天吃600毫克的阿司匹林，要連續吃兩年到到四年時間，不過參與者可以自己決定什么時候停藥。

另外一個組是434個人，每天要吃沒有任何功效的安慰劑，當然，參與者不會知道自己服用的是阿司匹林還是安慰劑。服藥的過程至少要持續兩年，然后觀察和記錄每位參與者體內癌細胞的數量是否有變化。

這種觀察和記錄持續了9年，到2008年的時候，綜合所有數據，研究人員發現阿司匹林似乎沒有效果。不過之前就有研究發現，阿司匹林的療效顯現的比較晚，于是，這項研究還要進行下去，繼續觀察和記錄每位參與者體內的數值。又過了3年到2011年的時候，各項數據顯示還是沒有良好的結果。但是，研究還要持續下去。

直到今年，各項數據有了顯著的變化。在當年服用真藥的這個組里，有40個人患有腸癌，發病率是9%。而在安慰劑組里有58個人得了癌癥，發病率為13%。這意味著服用阿司匹林，直接將腸癌的風險降低了35%。

根據這些數值，研究人員最終得出結論，那些帶有遺傳因素的林奇綜合征患者，每天服用600毫克的阿司匹林對于預防癌癥是有效果的。

此外，阿司匹林的保護作用有滯后性，早期體現不出來。最后，阿司匹林的保護效果可以持續20年左右。

21年的時間不算短，但是要想得出一項有效的結論，就必須得具備這樣嚴謹的科學態度。

阿司匹林能提高部分癌癥患者5年生存率至78%

除了對預防腸癌有一定療效外，針對阿司匹林其他防癌抗癌功效的研究，也沒有停止過。

加州大學的研究人員，分析了266名頭頸部鱗狀細胞癌患者的數據，發現定期服用阿司匹林類的非甾體抗炎藥物，和那些不定期服用的患者，對比起來，前者在服藥超過半年以上后，患者的5年生存率提高了78%。

而在科研人員看來，阿司匹林體現出來的效果那只是結果，只有真正了解了它的抗癌機制，也才能徹底知道阿司匹林究竟對癌細胞有怎樣的殺滅和抑制作用。

去年發表在《臨床研究》雜志上的一項最新的研究成果表明，阿司匹林之所以能夠與癌細胞抗衡，是由于它可以抑制癌細胞與體內血小板的凝聚，把癌細胞孤立起來，使其徹底暴露在免疫系統的火力之下。

另一方面，針對癌細胞打一槍換個地方的轉移特性，阿司匹林提前破壞了癌細胞新轉移部位的基礎，使其不能夠精準定位。換句話說，服用了阿司匹林，就等于提前在體內做好了防備，不管癌細胞跑到哪兒，都不能立足了。

正是因為這些研究成果，使得普通民眾把阿司匹林當成了抗癌神藥，有的人身體健康，也開始服用。但事實上，這么做是有很大盲目性的。

首先，研究成果并不等同于臨床應用。在研究上阿司匹林確實體現出某些抗癌功效，但是在實際臨床上，病人的身體、病人的生活環境、病人的生活習慣等各方面都不一樣，任何一種微小的因素，可能都會改變藥物原有的特性。

這是研究和實際臨床上最大的區別，在研究的時候，科研人員會盡可能考慮各種因素，創造一些生活環境或者改變一些生活習慣，來避免對研究的干擾。因此，研究成果的數據和臨床上的實際數據，有時候是存在偏差的。

其次，即使是在科研領域，科學家也發現，阿司匹林的防癌特性，隨著年齡的增長會降低。四十歲左右的人和六十歲的人服用阿司匹林的效果有很大差異。英國的研究團隊就發現，65歲以上的老年群體，服用阿司匹林的效果明顯低于年輕人，但副作用（消化系統疾病）卻高于年輕人。

任何一項藥物的科學研究，都要經過時間的檢驗后才能得出嚴謹的數據結論，而研究的結果是否能運用到大規模的臨床之中，還要經過漫長的試驗階段。所以，某一項新研究成果出爐，與實際的臨床應用還有很長一段距離，普通大眾不必聽風就是雨。

對于阿司匹林，如果你想吃，不管是劑量還是服用時長，一定要在醫生的指導下才行。不要本來沒病，吃出了消化道出血吃出了胃潰瘍，就得不償失了。

參考資料：

[1]《阿司匹林防癌重要進展！》.新浪網.2020年6月16日

[2]《阿司匹林能防多種癌》.中國疾病預防控制中心.2018年12月28日

[3]《阿司匹林抗癌效果到底如何？》.生物谷.2017年10月23日

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