擔心乳腺結節是惡性？超聲這7個數字給你答案

乳腺癌多發 超聲早發現

據國際性癌病管理中心精英團隊公布的全新全世界癌病數據統計表明，2018年全世界增加女性乳腺癌病人208.9萬例，身亡62.8萬例，全世界乳腺癌患病率及致死率均居全部癌病第一位。

見到這種恐怖的數據信息，堅信眾多女性可能爆傷生憂慮，但所幸的是，乳腺癌初期發覺愈后非常好，有超出90%的病人能夠得到長期性存活。那麼怎樣初期發覺乳腺癌呢？

現如今甲狀腺超聲做為一種微創方便快捷的查驗方法，在初期發覺乳腺癌上充分發揮著關鍵功效，早已成為了我國女性優選查驗。許多女性在做完超聲后會獲得一份圖片配文字的超聲匯報，可是煩擾不明白匯報，匯報中的一大串英文字母和數字自身網上查吧，在網上信息內容良莠不齊，越查越焦慮情緒。該怎么辦？

在這里大家給大伙兒出示一個竅門，只需看懂超聲匯報中的七個數字就可以基本認識自己的病況，自然太關鍵點的物品就交給技術專業的醫師啦。空話不用說，妙引來啦。

乳腺結節良惡性？超聲這七個數字對你說

最先，必須大伙兒確立一點，現階段較為標準的甲狀腺超聲匯報一般在“超聲確診”里會寫上“BI-RADS”的字眼，例如“左乳實性結節，BI-RADS3”。

那麼什么叫“BI-RADS”?大伙兒無需去記這個英文，只需了解這一英文意思是甲狀腺影象匯報與信息系統，它是英國放射性學好協同別的幾個組織一同制訂的一個對甲狀腺影象講解的標準就可以了，是大家超聲領域的一個匯報標準。

關鍵來了！這一“BI-RADS”一共分7類，各自相匹配數字0到6，每一類相匹配著不一樣的良惡性趨向及相對的臨床醫學解決提議。

超聲醫師必須融合乳腺結節在超聲圖象中的各種各樣影像診斷主要表現來推斷是不是乳腺癌，舉個例子，這一全過程就等同于收集嫌疑人的各種各樣違法犯罪直接證據，來指認兇犯（乳腺癌），直接證據越多，嫌疑人是兇犯的可能性就越大。而推斷嫌疑人是兇犯的可能性，超聲確診上放“BI-RADS 數字”來表明。那麼超聲這七個數字各自意味著著什么？

數字0，這并不意味著甲狀腺里啥都沒有，這一數字真實的含意是猜疑可能得病，但超聲或許并不是查驗它的甄選方式，超聲不可以評定，需別的影像診斷查驗，例如融合乳腺鉬靶、甲狀腺核磁共振等。見到這一數字千萬別心存僥幸，感覺沒事兒，恰當的做法是，健全別的查驗進一步確立一下甲狀腺狀況。

數字1，這一數字是安全性的，意思是超聲沒有發覺異常的實性結節，無需焦慮不安，超聲這一關算作過啦，但三十五歲之上的女性必須留意，甲狀腺初篩一般還必須融合乳腺鉬靶，假如超聲和鉬靶全是數字1，那祝賀你了，能夠歇歇腳了。

數字2，這一數字也是安全性的，意思是超聲發覺有乳腺結節，并考慮到乳腺結節是良好。這類實性結節一般沒有惡性可能，不必太擔心，假如變病并不大，一般臨床醫學也不用解決，按時復診就可以了。

數字3，這一數字是較為安全性的，意思是超聲考慮到乳腺結節趨向良好，僅有不上2%的惡性可能。為什么說是“較為”安全性？由于這類實性結節必須6個月上下短時間隨診或不斷觀查，假如短時間實性結節顯著擴大或是超聲影像診斷主要表現產生顯著轉變，就需要警醒惡性可能。由于有極少數乳腺癌在超聲圖象上看起來也很“溫潤如玉”，并不象典型性的“齜牙咧嘴”的犯罪分子樣子，因此在早期也可能分到“3”類。

可是，假如被分得這一數字，大伙兒無須太過擔憂，一般這一歸類的年青女性乳腺結節惡性可能性極低，假如年紀＞四十歲的女性，乳腺結節歸類為“3”，還是更必須引起重視一些，短期內3?6個月隨診不必忘。

數字4，這一數字是必須造成警醒的，超聲發覺乳腺結節有異常惡性的跡象，發覺了一些像乳腺癌的真相，依據在超聲圖象中收集的“直接證據”是多少將這一歸類優化為“4a、4b和4c”，先說后二者吧，4b和4c這兩個歸類的意思是惡性可能各自為10%?50%、50%?95%，這二者在臨床醫學上面須進一步解決，一般提議先穿刺活檢，確立病理診斷后手術醫治。

4a這一歸類較為難堪，它的惡性風險性在2%?10%中間，是有輕度惡性可能的，可是良好可能也較為大，臨床醫學有提議穿刺活檢的，有提議3?6個月緊密復診的。必須留意的是，年紀這一要素很重要，如果年紀超過四十歲，大家更趨向提議穿刺活檢或是融合別的影像診斷查驗，實際能夠資詢乳腺外科醫師。

數字5，這一數字代表著乳腺結節惡性風險性＞95%，大概率是乳腺癌了，這類狀況一定要去醫院門診找乳腺外科醫師，制訂精準醫療的醫治方案，不必推遲，盡快醫治。

數字6，這一數字代表著穿刺活檢已確認是惡性腫瘤，即早已有穿刺活檢病理學結果確立的乳腺癌，下一步要做的便是資詢乳腺外科或是腫瘤科醫師開展醫治。

之上便是大家出示給大伙兒的小竅門，根據超聲檢查報告的七個數字快速認識自己的乳腺結節狀況，讓大伙兒心里有數。

必須提示的是，超聲是主觀較為強的影像診斷查驗，其結果受儀器設備、超聲醫師工作經驗等危害很大，另外因為病況的轉變，乳腺結節的歸類可能會“升類”或是“降類”，而且一部分女性還必須融合甲狀腺別的影像診斷查驗，因而提議依據病況必須資詢乳腺外科醫師。

論文參考文獻：

1.Bray F，Ferlay J，Soerjomataram I，et al．Global cancer statistics 2018：GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries[J]．CA Cancer J Clin．2018．68(6)：394-424

2.陳萬青, 李賀, 孫可欣, 等 . 2014年我國惡性腫瘤病發和身亡剖析[J]. 中華民族腫瘤雜志期刊, 2018, 40(1): 5-13.

馮莉

博士，畢業于協和醫科大學

中國醫學科學院腫瘤醫院門診超聲科主治醫生

兩岸醫療衛生溝通交流研究會腫瘤預防權威專家聯合會青年委員

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