父子4人，2個腸癌，2個癌前！一定要重視這項檢查

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2020年初，王大爺因為排便習慣改變、大便帶血等癥狀到醫院就診，醫生診斷后結合腸鏡檢查，確診王大爺患了直腸癌。

王大爺家屬得知檢查結果，心里很難受，最后只能選擇手術切除。

考慮到直腸癌存在遺傳性，醫生為王大爺做完手術后，建議其直系親屬做腸鏡排查一下。

王大爺的三個兒子聽了后，覺得自己沒有任何臨床癥狀，腸道肯定沒有什么問題。

但當兄弟三人進行腸鏡檢查后，

腸鏡檢查結果顯示：

大哥和三弟是多發性結腸息肉，存在癌變風險，消化內科醫生及時予以內鏡下息肉切除，把患癌風險扼殺在了萌芽狀態。

然而不幸的是，二哥腸鏡結果顯示是早期降結腸癌，醫生立即為他施行內鏡下黏膜剝離術（ESD術），把患者體內定時炸彈及時拆除。

術后，患者不僅保留了完整的結腸，而且后期無需放化療。

一、消化道腫瘤的家族聚集性不容忽視

研究表明，幾乎所有的癌癥癌癥都有家族聚集現象，所以經常看到一個家族中同時或先后患上某種癌的現象，這其中既有遺傳因素、又有傳染因素、還有共同的不良生活習慣有關，其實癌癥是有多種因素共同作用的結果。

簡單說，一個家族中，相繼有多人患癌，就是家族聚集性，這包含三個方面的因素：

1、遺傳：

如果直系親屬中2~3人患同一種癌癥，要高度懷疑有家族性患癌的傾向，但必須通過基因檢測予以排查。

2、相互傳染：

這主要說的幾種病毒（菌）：

乙肝，與肝癌關系密切；HPV病毒，與宮頸癌密切；.幽門螺桿菌，與胃癌密切；

EB病毒，鼻咽癌是與EB病毒密切相關的一種常見上皮細胞惡性腫瘤；這幾種病毒（菌）可以在家庭成員間相互傳染；

3、相同或相似的生活習慣和生活環境：

癌癥容易在同一家族內出現，這是因為家庭成員生活在同一個環境，相似的不良生活方式，會同時受到某些致癌物質的影響而發病。

高脂肪、高蛋白質、低纖維素的飲食習慣。紅肉（豬、牛、羊）及各種肉制品進食過多，而新鮮水果蔬菜攝入不足。

口味過重，食物高糖、高鹽、高油。

喜食紅燒、燒烤、油炸食物。

喜吃腌制食物，咸菜、咸魚、咸肉等。

糧食保管不當發霉，家庭成員常吃霉變食物；喜吃臭豆腐、發酵酸菜、豆腐乳等霉腐食物。

家庭成員中一人吸煙，室內環境污染，基本全家要跟著吸二手煙、三手煙。室內裝修污染，甲醛等超標。

家庭不和睦，經常爭吵，情緒不良，心情壓抑，機體免疫力下降，癌癥就可能找上門來。

二、哪些人是腸癌高危人群？

腸癌是一種“重男輕女”的癌癥，《英國癌癥雜志》一項研究表明，男性每天看電視超過4小時，患腸癌的可能性要增加35%，而長期看電視的女性患腸癌的風險則增加11%。

這主要是由于男性看電視時的一些不良習慣，如吸煙、飲酒，會增加腸癌的風險。

此外，久坐不動也與肥胖有關，過量的脂肪可能影響血液中激素和其他化學物質的水平，影響細胞生長的方式，極大提高患結直腸癌的幾率。

結直腸癌的高危人群特征：

40歲以上有腸道疾病家族史工作壓力大、久坐無肉不歡不喜蔬果。

三、吸煙、飲酒腸癌來臨會有哪些信號？

結直腸癌的早期癥狀與痔瘡非常相似，很多患者因為誤以為痔瘡而錯過了早期診治的黃金時間。

40~50％的結直腸癌患者發現時，并沒有任何報警癥狀，所以腸癌高危人群應全部納入到篩查對象，建議每年做一次腸癌篩查，中低危人群2～3年做一次。

出現這四種癥狀，可能是腸癌：

1、便血

由于結直腸癌病變的地方離肛門相對比較近，所以在大便時特別容易便血，一般血液呈鮮紅，或者是暗紅色，還有的血會和大便分離，血量有多有少。

2、腹脹腹痛

在結直腸癌的早期，許多患者都會出現腹部隱痛或者脹痛的癥狀，而且隨著病情的加重，疼痛的頻率和程度進一步加重。

3、便秘和腹瀉交替出現

早期結直腸癌的大便次數會不斷增多，但是每次大便的量比較少，特別是隨著腫瘤不斷增大，會出現便秘與腹瀉相交替。

4、便便變細

正常的大便呈圓柱形，垂直從肛門排出，如果腫瘤突出在直腸腔內，壓迫糞便，則排出的大便往往變細，形狀可呈扁形，有時變形的大便條上還附著有一絲絲血痕。

因此，如果原本規律的排便習慣發生改變，持續出現上述癥狀，就一定要警惕結直腸癌的可能，盡早進行癌癥排查。

此外，對于既往查出結直腸癌前病變（包括腺瘤、家族性腺瘤性息肉病、非家族性腺瘤性息肉病、炎癥性腸病以及畸變隱窩灶相關的異性增生）的人，更應該密切關注身體狀況，提高警惕。

綜合：陜西白水消化病研究所郭建華、十堰晚報、胃腸病

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