在手術后，很多乳腺癌患者朋友會不同程度地出現一些上肢水腫、肩關節活動障礙等問題，這些問題或多或少會對生活質量產生影響。

淋巴結清掃后的患者，終身存在淋巴水腫的風險。上肢淋巴水腫的發生率約為25％，程度不同。嚴重的淋巴水腫可能繼發感染、甚至淋巴管肉瘤。

如果手術后很快就出現上肢水腫，沒有正確的鍛煉，在復查當中會發現患者的胳膊越來越粗，就會變成術后遠期水腫，實在影響生活質量。

本篇文章中將提及一些術后康復鍛煉的方法，希望可以給到大家一些幫助！

七大活動方法

該部分活動方法主要針對術后2個月以內，大家可進行適量鍛煉，達到預防上肢活動功能受限的目的：

● 術后次日

可作手指伸屈、握拳、腕伸屈、前臂旋前旋后、肱二頭肌靜力性收縮活動。

● 拔除傷口引流管后

改為仰臥位，可逐步加做肘、上臂、肩的活動。并在他人的協助下用術側上肢洗臉、涮牙、吃飯，逐漸過渡到自己獨立完成。

●傷口拆線后

可增加上臂、肩的活動范圍和活動次數。

● 出院前

可用患側手拿起少于0.5Kg的物品進行活動。如：水杯倒水，進食，洗臉，化妝，梳頭，操縱家電，打電話，翻書報等等。

●出院回家的最初2周

活動負荷量逐漸增加。如：洗頭，一般打掃房間，一般烹調，折疊衣服，穿套頭衫等。

● 回家1個月時

負荷量可進一步增加。如：掛衣入柜，鋪床被，抓公共汽車把桿等。

● 回家2個月時

可作提手提包。如提菜籃，背包，輕量體育活動等。

五個醫療體操動作

● 擺動運動坐位或立位，身體前傾，術側上肢自然下垂，作前后內外方向的擺動，作內收活動時要使術側上肢的擺動超過身體中線。
● 聳肩、旋肩運動坐位或立位，緩慢聳肩，使肩上提達耳朵水平，然后下降，再使肩在水平面上作緩慢的內旋和外旋活動。
● 雙臂上舉運動立位，雙手緊握，伸肘，緩慢上舉，達到盡可能的高度(以不牽拉到傷口，且無明顯不適感為宜），然后緩慢放下。
● 爬墻運動立位，面對墻壁，足趾離墻約30cm，雙手指尖抵墻面，緩慢向上爬，使雙臂保持平行，連續練習數次。然后改為側立，使術側肩對墻壁，肩外展，手指尖抵墻面，緩慢上爬，連續練習數次。肩活動范圍有改善時逐漸縮小足與墻的距離。
● 護枕展翅運動坐位，雙手十指交叉，上舉至額部，然后移向后枕部，將雙肘移向前方，再分開移向耳部。然后將交叉的雙手舉至頭上，再降回到起始部位。
注意：
1）以上所有動作均應緩慢進行，訓練之初，可用健側帶動患側上肢，逐漸加大活動范圍。每日訓練3次，一般堅持6個月~1年。
2）練習中，術側肩出現疼痛時，可繼續努力試活動，疼痛有所增加時，作幾下深呼吸，然后繼續練習或暫停。疼痛以耐受為度，切忌強力牽拉，以免發生撕裂傷。
3）要結合日常生活活動進行訓練。
4）注意盡量減少或避免以健側上肢代替術側上肢完成動作，逐漸增加術側上肢的活動和負荷。

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